i begyndelsen af intern år er lige rundt om hjørnet.
måske gav din medicinske skole en boot camp for at gøre dig klar. Måske vil dit hospital gøre en hurtig orientering.
ofte er det ikke helt nok. Da du har nået det så langt, ved du måske eller måske ikke, at der er en lille ting, der kaldes en skjult læseplan i uddannelsesinstitutioner., Disse regler er usagt, uudtalt, og til nogle, ukendt. Men de findes bestemt, og at være opmærksom på dem vil gøre din overgang til ophold endnu glattere og gøre dig til en stærkere praktikant i processen.
dette indlæg vil give indsigt i begreber , som ligesom den skjulte læseplan eksisterer , men ikke eksplicit forklares. Efter dette indlæg vil du være opmærksom på dem—en stor fordel.
Nogle af dem lærte jeg mig selv., Anden dem der er fælles fra co-beboere, der har trænet på forskellige steder: UCSF , NYU , Michigan , U Chicago , Emory , MGH , Ohio State (undskyld mig , Ohio State University) , Stanford , UCLA , Michigan , usa Washington University i St. Louis , og University of Washington i det Nordvestlige usa.
Residency Survival Tip #1: Hold kæft og lyt
Jeg plejede at tro, at jeg var nødt til at ‘bevise’, hvor meget jeg vidste for min deltagelse. Ofte gange, dette betød, at jeg talte mere, end jeg lyttede., Jeg forsvarede mit forslag om runder mere, end jeg var åben for at acceptere nye ideer. Derefter , et seniorfakultetsmedlem sagde—på en meget omsorgsfuld og venlig måde—at på spektret af alle praktikanter, de smarteste er dem, der holder kæft og lytter. Og siden jeg hørte det, har jeg gjort det til et punkt at lytte mere end jeg taler. Jeg er kommet til at sætte pris på den vanvittige mængde viden , ekspertise og klinisk skarpsindighed , som selv de mere ældre beboere besidder.
og en del af at holde op og lytte er at observere. Jeg observerer, hvordan den deltagende introducerer sig for familien ved patientens seng., Jeg ser hvordan senior bosiddende pre-runder. Jeg bemærker, hvordan kodelederen står i spidsen af sengen og taler højt. Jeg ser, hvordan chefen giver en knytnæve til viceværten og siger hej til sekretæren.
sætningen er lidt skurrende , indrømmer jeg. Men kernen i erklæringen er, at vi som praktikanter skal være ekstremt ydmyge , åbne for læring og tage alle typer information ind.
Residency Survival Tip #2: ingen forventer noget fra dig. Bortset fra …
Jeg lægger meget pres på mig selv i begyndelsen af praktikåret., Jeg fortalte mig selv , at jeg var nødt til at kende alle detaljer om mine patienter , lægge alle ordrer rettidigt, stille spidse spørgsmål fra konsulenterne og ikke gå glip af større diagnoser. Men så indså jeg , at det beløb , som praktikanter skal håndtere og styre, især i begyndelsen af praktikåret, er enormt. Det betyder, at alle på holdet ikke forventer noget væsentligt fra dig. Og det er en grund til at glæde sig.,
hvad de forventer er grundlæggende ting , som du allerede ved: dukker op til tiden , lyver ikke , smiler , har en god holdning , beder om hjælp og følger op på tingene. Sådan. Det lyder super grundlæggende , men hvis du gør disse ting den første måned, vil du være i en meget stærk position.
Residency Overlevelse Tip #3: Du har brug for et system
Der er intet spændende ved ordet ” system. Det lyder kedeligt.
så lad os fokusere et øjeblik på , hvad et godt system kan give os. Det kan give os mere tid til at finde oplysninger, vi ikke kender., Det kan give os mulighed for at sove i nogle, før vi kommer ind på hospitalet. Det kan give os mulighed for at logge ud tidligere og nyde vores liv uden for arbejdet. Det kan give os mulighed for at tage en længere pause til frokost , indhente et telefonopkald , eller besvare e—mails-da patienter er gemt ind, og vi alle er fanget.
så hvor skal vi starte? Nå, lad os huske, at vores ‘ideelle’ system vil blive produceret ud af forsøg og fejl. Det ‘ideelle’ system vil sandsynligvis ikke dannes fuldt ud før senere på året. Men det er aldrig for sent at begynde at danne skeletet og træne kinkene ud.
et system kan være mange ting., Den måde, du folder dit papir i løbet af runder. Sådan markerer du afkrydsningsfelterne på din opgaveliste. Hvilken farvepen du beslutter dig for at bruge og hvornår. Hvad du siger, når du svarer på sider. Dine spørgsmål, når du ser en ny konsultation. Hvordan du sætter i ordrer. Hvordan du skriver noter i Evernote. Nogle af disse ting er dækket i vores residency life hacks!
som praktikår starter, forventes det ikke, at du har et system på plads. Men du kan gå ud over. Prøv at stille dette mærkelige spørgsmål til nogle af de ældre beboere og deltagere: “hvem er virkelig organiseret og oven på tingene?,”
da jeg stillede det spørgsmål, fandt jeg mig bogstaveligt talt at se en senior bosiddende klikke gennem labs. Han var metodisk og effektiv. Næste, jeg kiggede gennem skabeloner af en anden senior beboer. Jeg var i stand til hurtigt og på en komplet måde at skrive noter til almindelige diagnoser. Og endelig, jeg fik at vide at tale med en ældre beboer, der var chef, mens jeg kørte koder. Hun delte med mig et par skærmbilleder af, hvad jeg skulle sige, og hvordan man tænkte på kodningssituationen. Masser af værdifuld indsigt indsamlet ved at stille et spørgsmål!,
Residency Overlevelse Tip #4: Ved almindelige diagnoser og praksis
Zebraer er godt og alle , men som praktikant vil du blive hamret med flere spørgsmål om tarm regimer , kvalme , smerter kontrol , Afib , og lav urin output. Jeg stolede på høj kvalitet ‘intern år overlevelse guider’, der er på internettet. Hvorfor? Det gjorde det muligt for mig at behandle tingene grundigt og ikke gå glip af noget mere alvorligt.,
- University of Colorado Praktikant Guide
- SUNY Praktikant Nat Float Survival Guide
Residency Overlevelse Tip #5: Gør personen over dig ser godt ud
Se , vi alle tjene nogen. Som praktikant rapporterer du op til din senior. Dine seniorrapporter til de deltagende. Den tilstedeværende aflægger rapport til formanden eller et andet administrativt organ. Du får billedet.
en generel tommelfingerregel er at få personen over dig til at se godt ud. Hvis du gør det, vil de være glade, og hele holdet vil køre mere glat.
hvordan gør praktikanter det?, Hvis du bliver fortalt “godt job” på noget , så sørg for at sige noget højt , foran andre og oprigtigt om den hjælp , som din senior gav. Chancerne er, at du ikke gjorde det 100% alene. Senioren har måske lært dig , hjulpet med et udskrivningsoversigt , kontrolleret for at se, om du var bekymret for nogen patienter, eller generelt bare køre en god service. Spred anerkendelsen.omvendt , hvis du bliver formanet for noget, skal du ikke smide nogen anden på holdet under bussen. Bare sig “Jeg er ked af det” og “det vil ikke ske igen” og ” tak for at fortælle mig det.,”Det er det. Når folk siger, at du skal holde hovedet nede, er det, hvad det betyder. Det lyder enkelt, men tingene begynder at se lidt underligt ud , når du ikke har set solen i uger , er ikke sikker på, hvad tid på dagen det er, og har ikke haft tid til at drikke vand.
Residency Survival Tip #6: ring til dine patienters familier
Jeg havde en million ting at gøre i løbet af dagen som praktikant. En, der fik mig til at føle mig bedre, var at kalde en patients familie op, da jeg skrev noter (multi-tasking!) og giver en hurtig 3-minutters opdatering. Sådan., Intet for længe. Jeg ventede ikke på, at de skulle samles i rummet. Jeg lod dem bare ikke gå uden at høre noget. Det kan være enkle:
- Her er, hvad vi tror, at din elskede har…
- Her er, hvor alvorligt vi tror, det er.
- Her er de næste skridt…
Familier var så taknemmelig for at få en opdatering. Jeg følte mig personligt som en ‘falsk’ læge, da jeg var praktikant og ikke vidste meget. Men for dem var jeg en rigtig læge-og faktisk kunne jeg dele noget af min ekspertise, når mine overordnede ikke havde tid.,
jeg var bekymret for , at de ville stille avancerede spørgsmål , men det meste af tiden gjorde de ikke. Og hvis de gjorde det, rejste jeg det spørgsmål dagen efter på runder med holdet, eller da jeg var i rummet med den deltagende.
til min overraskelse var der andre fordele ved dette.
- det mindede mig om, at jeg ikke bare ‘flyttede kødet.’Jeg hørte “tak” og følte virkelig, at mit arbejde var umagen værd.
- familierne var glade for at se mig, da vi afrundede. Sygeplejerskerne følte jeg var en ‘ god læge.,’De tilstedeværende fik så den fornemmelse, jeg var interesseret i, og de var glade for, at jeg fik dem til at se godt ud.
- mine medbeboere satte pris på det. Da jeg loggede ud, natbeboeren vidste, at alle familier blev opdateret. Det betyder, at de ikke behøvede at håndtere sider eller deltage i et improviseret familiemøde, mens de plejede 80 andre patienter.
det er vores håb, at tipene ovenfor kan hjælpe med at udjævne starten på praktikåret og give et solidt fundament for succes. Fordi alle nyder godt af gode læger! Her er en anden blog med flere tip til dem, der begynder deres ophold eller praktik.,
Vi skabte Thalamus med det formål at forbinde potentielle læger og opholdsprogrammer jævnt og lette intervie .sæsonen på en måde , der sparer tid og energi. Hvis du gerne vil vide mere , anmode om en demo!