Vær opmærksom på rygsmerter rapporteret af børn. Halvdelen vil have en specifik eller alvorlig årsag, de præsenterende symptomer på alvorlige tilstande kan være vildledende milde, og spektret af årsager og præsentationsmåde adskiller sig fra voksne. Advarselsfunktioner inkluderer begyndelse i alderen < 4 år, symptomer, der vedvarer ud over 4 uger, interferens med funktion, systemiske træk, forværring af smerter, neurologiske træk og nylig begyndelse af skoliose., Scintigrafi er ofte nyttig, hvor kliniske træk og almindelige røntgenbilleder ikke identificerer diagnosen., Sports aktiviteter kan forårsage stress reaktioner i den umodne rygsøjlen, især på krydset mellem spinale segmenter af forskellig mobilitet, vaskularisering af disken og ryghvirvel disponerer til infektioner, spinale tumorer viser sig som smerter har en tendens til at være primære og godartet, medfødte spinale anomalier forårsager smerte, tendens til at præsentere i barndommen, spondylitis præsenterer forskelligt fra de voksne, og konvertering hysteri, typisk præsentere sig med grov, bizar og invaliderende symptomer, er ikke ualmindeligt i unge piger.