salicylat intolerance forstås ikke fuldt ud af forskere.
tilstanden er ofte fejldiagnosticeret, og der er en række mulige behandlinger.nogle salicylater er relativt lette at holde sig væk fra, men andre er næsten umulige at undgå.
Denne artikel ser på de evidensbaserede måder at behandle salicylatintolerance på.
Hvad er salicylater?
salicylater er den generelle betegnelse for kemikalier, der har salicylsyre som deres base.,
salicylsyre er en naturligt forekommende organisk syre, der findes i en række planter. Disse planter producerer det som en del af deres forsvarssystem mod sygdomme, insekter, bakterier og miljøbelastning.
salicylsyre anvendes som ingrediens i syntetiske salicylater og en række andre produkter. Aspirin fremstilles for eksempel ved at kombinere salicylsyre med et kemikalie kaldet eddikesyreanhydrid.
resum.: salicylater er en gruppe kemikalier, der udgør en del af en plantes naturlige forsvarssystem., De bruges også som ingredienser i en række forskellige produkter.
Hvad Er Salicylat Intolerance?
de fleste tolererer regelmæssige mængder salicylater uden problemer.
i nogle mennesker kan selv en lille dosis forårsage problemer. Dette kaldes salicylat intolerance eller salicylat følsomhed.
andelen af mennesker, der lider af salicylatintolerance, er ukendt, men det ser ud til at forekomme oftere hos voksne end børn (1).,
den eneste type salicylat, der klart har vist sig at forårsage negative reaktioner hos dem med salicylatintolerance, er acetylsalicylat (i aspirin) (2).
mængden af salicylater i almindeligt aspirin er typisk 325 mg. Ekstra styrke aspirin eller arthritis smertestillende midler kan indeholde 600-650 mg.
til sammenligning estimeres det daglige indtag af salicylater fra fødevarer til i gennemsnit 10-200 mg (3).
mens fødevarer, der indeholder salicylater, muligvis kan forårsage lignende reaktioner på aspirin, er der ingen aktuel forskning for at bekræfte dette., Og da smertestillende midler ofte tages flere gange om dagen, kan den potentielle mængde salicylater fra medicin langt opveje dem fra fødevarer.
som med andre intolerancer, såsom histaminintolerance, bestemmer mængden af forbrugte salicylater sandsynligvis, om symptomer opstår. De fleste mennesker med følsomhed kan tolerere mindst en lille mængde.
resum.: salicylater forårsager ikke problemer for de fleste mennesker, men de, der er følsomme, vil reagere på små mængder. Aspirin er langt den største kilde til mennesker.,
Tegn og Symptomer af Salicylat Intolerance
Typiske tegn og symptomer af salicylat intolerance omfatter (1):
- Bihule betændelse og infektion
- Polypper (små, ikke-kræft vækster) i næsen og bihulerne passager
- Astma
- Nældefeber
- Fever
- Væv hævelse
- Betændelse i tyktarmen, som kan forårsage mavesmerter og ubehag
- Diarré.,
da symptomer på salicylat intolerance kan forekomme meget ligner en allergi (nældefeber og bihuleproblemer, for eksempel), er det ofte fejlagtigt diagnosticeret. Faktisk forårsager salicylater for nogle mennesker kun symptomer, når de oplever allergier, hvilket gør det endnu sværere at adskille de to (5).
i modsætning til en allergi involverer salicylatintolerance imidlertid ikke immunsystemet.
salicylat intolerance er også mere almindelig blandt voksne med astma. Det er blevet anslået, at 2-23% af astmatikere er følsomme over for aspirin (4).,
den mekanisme, hvormed aspirin og andre NSAID-medicin, der indeholder salicylater, påvirker astma, antages imidlertid at skyldes hæmning af CO. – 1-en .ym og ikke selve salicylaterne.
resum.: symptomer på salicylatintolerance inkluderer ofte astma, nældefeber, bihuleproblemer og næsepolypper. Disse symptomer er undertiden forvekslet med allergier.
fødevarekilder til salicylater
mange fødevarer indeholder naturligt salicylsyre.,
rapporterede niveauer af salicylater i fødevarer varierer noget, sandsynligvis på grund af forskellige analysemetoder og de testede vækstbetingelser og sorter af planter.
generelt findes de højeste mængder salicylater i frugt, grøntsager og krydderier. Korn, kød, fisk og mejeriprodukter indeholder meget lidt eller ingen (3).
baseret på vægt har urter og krydderier de højeste koncentrationer af salicylsyre. Karrypulver er f.eks. rapporteret at have 218 mg pr. 100 gram pulver (3).
til sammenligning rapporteres hindbær at have 4.,4 mg per 100 gram, og de betragtes som en høj salicylat mad.
Den følgende liste, salicylat indhold af forskellige fødevarekategorier, fra lav til høj (2, 3, 13):
(Du kan klikke på for at forstørre)
Andre Kilder af Salicylater
Mange sundhed og beauty produkter og rengøringsmidler, også indeholder salicylater.,
de tjener en række funktioner i disse produkter, herunder som duftstoffer, konserveringsmidler, e .foliants, balsam og anti-skæl og anti-acne midler.
Klik for større billede. Kilde.
resum.: salicylater findes i mange fødevarer, medicin, kosmetik og husholdningsrengøringsmidler. Fødevarer med de højeste mængder omfatter krydderier, frugt og grøntsager.
forårsager salicylat Intolerance andre fordøjelsessygdomme?,
Nogle data, der tyder på, at salicylat intolerance kan forårsage andre sygdomme i fordøjelseskanalen, herunder inflammatorisk tarmsygdom og fødevareallergi.
en gruppe forskere foreslog, at 2-7% af patienterne med disse tilstande også kan have salicylat intolerance (1).
i denne undersøgelse var patienter med ulcerøs colitis eller fødevareallergi 3-5% mere tilbøjelige end dem med Crohns sygdom til at være salicylat intolerant.,
forfatterne foreslog, at muligheden for salicylat intolerance bør overvejes blandt alle patienter med ulcerøs colitis eller fødevareallergi.
resum.: salicylat intolerance kan være mere almindelig hos dem med fødevareallergi eller ulcerøs colitis. Forskere er imidlertid usikre på, hvordan forholdene er relaterede.,
Behandlinger For Salicylat Intolerance
Undgå aspirin og andre salicylat-indeholder medicin er den første linje i forsvar for dem med salicylat intolerance.
Skift til kosmetik og rengøringsmidler uden salicylater kan også være nyttigt.
i nogle tilfælde kan behandling med steroider, anden medicin eller endda kirurgi for at fjerne åndedrætsvækst være nødvendig (5).
desensibilisering er en anden behandling, der undertiden bruges., Patienten får daglige doser acetylsalicylat, og dosis øges langsomt over tid. 80% af tilfældene observeres forbedringer i let vejrtrækning, lugtesans og frihed fra tilbagevendende polypper (6).
desensibilisering bør kun udføres med en læge pleje. Den første fase udføres ofte på et hospital, da bivirkninger, herunder astma, kan forekomme (5).
Resumé: Undgåelse af aspirin og andre salicylat-holdige produkter kan være nødvendigt for dem med en salicylat intolerance., I nogle tilfælde kan medicin, kirurgi eller desensibiliseringsbehandling foreslås af en læge.
er en lav-salicylat diæt nødvendig?
for voksne, der ikke har fundet andre behandlinger nyttige, er en lavsalicylat diæt værd at overveje (9).
Der er dog i øjeblikket intet videnskabeligt bevis for, at denne form for elimineringsdiæt har nogen fordel (10, 11). Faktisk indikerer anekdotiske rapporter, at en lavfodmap-diæt kan være det bedre alternativ, hvilket videnskabeligt viser sig at hjælpe med at behandle fødeintolerance.,
Desværre er elimineringsdiæter ikke rigtig egnede til børn.
en undersøgelse af 74 børn sat på en elimination kost for salicylater fandt, at næsten halvdelen oplevede skadelige bivirkninger. Dette omfattede mangel på næringsstoffer, madaversioner og spiseforstyrrelser (7).
næringsstofmangel i barndommen kan have langvarige konsekvenser for sundhed og udvikling (8). Af disse grunde bør en lavsalicylat diæt (eller anden eliminationsdiæt) være den sidste behandlingslinie for børn.,
resum.: i alvorlige tilfælde kan voksne prøve en salicylat-begrænset diæt (efterfulgt af genindførelse) eller en lavfodmap-diæt. Eliminationsdiæter anbefales normalt ikke til børn.
En Lav-Salicylat Kost Plan
Voksne med en høj følsomhed over for aspirin, der har fundet nogen lindring fra andre behandlinger, der måtte ønske at prøve en lav-salicylat kost.
vigtige tips at huske på:
- kun fødevarer med de højeste niveauer af salicylater bør undgås (se listen ovenfor).,
- Begræns fødevarer med høj salicylat i højst 4 uger.
- genindfør langsomt fødevarer med høj salicylat, og bemærk eventuelle symptomer, der opstår i en fødevare-og symptomdagbog.
- sørg for at medtage masser af frugter og grøntsager, der ikke er på listen med højt salicylat.,p>
Frokost: Sandwich med fuldkorn brød, skåret i skiver kalkunbryst, iceberg salat og ost
Middag: Morgenmad-style burritos med fuldkorn tortillas, røræg, sorte bønner, ost og strimlet kål
Snacks: Selleri sticks med hummus, streng ost, skrællet green apple
Drikkevarer: Vand, mælk
Dag 3
Morgenmad: Havregryn med hakkede cashewnødder
Frokost: Tun sandwich på fuldkorn brød, linser suppe, skrællet pære
Middag: kylling med mos (hvid) kartofler og grønne bønner
Snacks: Yoghurt, banan, fuldkorn kiks med ost i skiver.,
Drikkevarer: vand, mælk
Hvis du føler, at en lav-salicylat kostplan kan hjælpe dig, se en registreret diætist for at hjælpe dig med at planlægge en passende afbalanceret kost.
fiskeolie Til Salicylat Intolerance
Kigger på kosttilskud, kun fiskeolie muligvis er blevet undersøgt for salicylat intolerance.en lille undersøgelse rapporterede om tre patienter med ekstrem intolerance over for salicylater, inklusive svær nældefeber og astma.
efter at have taget fiskeolie i 6-8 uger oplevede alle tre fuldstændig eller næsten fuldstændig forbedring af deres symptomer., Forfatterne foreslog, at daglig tilskud med 10 gram fiskeolie rig på omega-3 fedtsyrer ser ud til at være en sikker og effektiv behandling af salicylat intolerance (12).på grund af undersøgelsens størrelse og kvalitet kan vi desværre ikke komme med nogen anbefalinger, før mere forskning er afsluttet. Derudover er 10 gram fiskeolie om dagen utrolig høj og bør ske under lægeligt tilsyn.
resum.: tidlige beviser antyder 10 gram pr. Dette er dog baseret på en svag undersøgelse.,
vi har meget mere at lære
salicylat intolerance er en dårligt forstået tilstand.
behandling kan være vanskelig, da den deler symptomer med mange allergier og andre fødevareintolerancer.
salicylater er også til stede i en lang række fødevarer, medicin, kosmetik og andre produkter, hvilket gør dem vanskelige at minimere.