på Trods af den store mængde af avanceret sårpleje produkter til rådighed, samt en evidensbaseret praksis, der understøtter våd til tør dressinger er for dårlig, Jeg modtager stadig daglige opkald fra klinikere rapportering nye sårpleje ordrer for våd til tør forbindinger til at blive udført i hjemmet, normalt to gange dagligt.
Hvad er en våd til tør dressing?
en typisk våd til tør er en saltvand fugtet dressing, som placeres i sårlejet., Det efterlades til tørring og fjernes normalt hver 4. til 6 timer. Fjernelse af denne tørrede gasbind fungerer som et mekanisk debridementmiddel.
lad os nu diskutere, hvad der sker med og i såret med denne fjernelsesproces.
først, ikke – selektiv mekanisk debridering. Når den tørre gasbind trækkes fra sårlejet, trækker den også ethvert væv, der har klæbet under tørringsprocessen. Ofte er det nydannet, sundt levedygtigt væv, der fjernes, hvilket forårsager traumer og / eller blødning til sårlejet samt øget smerte for patienten.
den anden ting, der opstår, er lokal vævskøling., Sår er meget kræsen om klimaet i det miljø, hvor de kan helbrede. Celler har tendens til at gøre deres bedste arbejde i en normal kropstemperatur 98.6 F., Når såret temperatur falder, kan det tage op til 4 timer for at vende tilbage til en optimal temperatur. I løbet af denne tid stopper helingen. Derfor, jo hyppigere dressing fjernelse, jo mindre tid såret heler.
endelig er risikoen for infektion større med våde til tørre forbindinger på grund af tråde af gasbind, der måske efterlades i såret., Den lokale vævskøling diskuteret ovenfor fører til vasokonstriktion og lavere iltmængder, der leveres til vævet, hvilket også øger følsomheden for infektion.
Shying væk fra våd til tør dressing kan føre til nedsatte helingstider, nedsat infektionsrisiko, nedsat overudnyttet hjemmesundhedsbesøg samt nedsat smerte med bandageændringer, der kan øge overholdelsen.,
Når jeg diskuterer, hvorfor våde til tørre forbindinger ikke er standarden med udbydere, der har tendens til at skrive for våde til tørre forbindinger udelukkende, har jeg fundet, at det at diskutere emnerne ovenfor har gjort det muligt for mig at uddanne mig yderligere om de tilgængelige produkter for at give et fugtigt sårmiljø, hvilket øger helingshastigheden. Som man siger, går lidt ekstra viden langt.