Vi har alle haft perioder, hvor vi fokuserer på en bestemt ting — noget chef sagde på arbejde, en sang, der afspilles i dit hoved hele dagen, eller en vigtig kommende begivenhed. Og vi har alle haft oplevelsen af at føle sig tvunget til at gøre noget bare en gang til — at sikre, at ovnen er slukket, eller at kontrollere bare en gang mere, at hoveddøren er låst., Selvom disse oplevelser er almindelige og normale, kan du forestille dig, at de var vedvarende, forbrugende og svækkende — det er sådan obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er.
Hvad er obsessiv-kompulsiv lidelse?
OCD er en tilstand, hvor en person oplever tilbagevendende og ukontrollerbare tanker og adfærd, der forstyrrer normal funktion, reducerer livskvaliteten eller begge dele. Tilstanden får sit navn, fordi de tilbagevendende tanker (tvangstanker) fører til gentagne adfærd, kaldet tvang., Det er relativt almindeligt, der påvirker omkring 1% af befolkningen; omkring halvdelen af tilfældene udvikler sig i barndommen eller teenageårene.
årsagen til OCD er ukendt. Der er imidlertid en række risikofaktorer er blevet identificeret, herunder:
- en historie om OCD hos en forælder, søskende eller barn, især hvis den relative udviklet sygdommen som barn
- forhistorie for fysisk eller seksuelt misbrug
- seneste Streptokok-infektion (selvom de fleste strep infektioner ikke forårsage eller forværre OCD)
- visse misdannelser i hjernen (som påvist ved MR-scanning eller anden billeddiagnostik tests).,
jeg vasker konstant mine hænder og renser ting. Har jeg OCD?
symptomer og tegn: nogle mennesker med OCD har både tvangstanker og tvang, mens andre kan blive generet mere af den ene end den anden. Symptomerne kan forbedres og forværres over tid. Mange mennesker med OCD indser deres tanker er ikke rationelle, men er i stand til at reducere deres angst om tvangstanker kun hvis de udfører gentagne adfærd.,
almindelige besættelser inkluderer:
- behov for at have ting i en bestemt rækkefølge
- angst for bakterier eller være uren
- påtrængende tanker om aggression, religion eller se..
Almindelige tvangshandlinger er:
- gentagne håndvask eller rengøring ting
- arrangering af objekter igen og igen for at få dem i perfekt orden
- efterkontrol, at noget er blevet gjort ordentligt, såsom gentagne gange pakning en genindpakning en kuffert.
hvilken test bruges til diagnose OCD?,
Diagnose: Mens nogle af de tanker eller adfærd opleves af mennesker med OCD opstår normalt i raske mennesker, OCD bør overvejes, når disse tanker og adfærd er:
- ukontrollabel
- at komme i vejen for normale funktion
- at tage op lang tid (for eksempel, en time eller mere hver dag)
- ubønhørligt til stede.
læger har specifikke tests og kriterier, de er afhængige af for at stille diagnosen.
min teenage søn blev netop diagnosticeret med OCD. Vil han have denne betingelse for resten af sit liv?,
forventet varighed / prognose: mens OCD kan være livslang, er prognosen bedre hos børn og unge voksne. Blandt disse individer genvinder 40% helt ved voksen alder. De fleste mennesker med OCD har en markant forbedring af symptomer med terapi, mens kun 1 ud af 5 opløses uden behandling. OCD kan forårsage livslang sociale og udviklingsmæssige problemer, når det begynder i barndommen. For eksempel kan unge med OCD have svært ved at socialisere sig med deres jævnaldrende, etablere venskaber og forhold og kan kæmpe i skolen. Senere kan de muligvis ikke beholde et job.,
OCD er almindelig i min familie. Hvordan kan jeg forhindre mig i at have denne tilstand?
forebyggelse: der er ingen kendt måde at forhindre udvikling af OCD. Undgå visse stressfulde situationer kan dog forhindre udløsning af symptomer, og behandling kan forhindre forværring af symptomer.
er der en effektiv behandling for OCD?
behandling: standardbehandling for OCD inkluderer psykoterapi, medicin eller begge dele. Det meste af tiden er behandlingen effektiv., Mange mennesker med OCD har også en angstlidelse eller depression, så behandling valg kan bestemmes dels af tilstedeværelsen eller fraværet af disse andre betingelser.
visse “selvhjælp”-behandlinger kan være gavnlige, såsom at blive mere opmærksomme på “triggere”, og hvordan man undgår dem og bruger afslapningsteknikker, yoga og massage for at mindske angst forbundet med OCD.
psykoterapi inkluderer ofte former for kognitiv adfærdsterapi, såsom:
- uddannelse om OCD og hvordan kognitiv adfærdsterapi kan hjælpe.,
- eksponering og responsforebyggelse, hvor en person udsættes for situationer, der udløser symptomer, mens han lærer at ingen skade vil følge, hvis man afstår fra den tvangsmæssige adfærd. For eksempel kan en person blive udsat for deres åbne hoveddør og opfordres til at låse den kun .n gang. Selvom dette kan forårsage nød (på grund af manglende evne til at kontrollere og genlåse døren gentagne gange), kan manglen på skade, der er forbundet med dette, over tid mindske behovet for at genlåse døren gentagne gange.,
- kognitiv terapi beregnet til at hjælpe mennesker med OCD med at revurdere deres forkerte overbevisning om deres besættelser. For eksempel at tale om, hvordan låsning af døren en gang er tilstrækkelig til at beskytte huset, og hvordan det ikke er sandsynligt, at det at afholde sig fra gentagen låsning resulterer i et indbrud.
Medikamenter, som kan være effektive til OCD er:
- fluoxetin
- fluvoxamin
- sertralin
- clomipramin
- venlafaxin
- risperidon.,
mens medicinbehandling kan være effektiv, er bivirkninger almindelige, og det kan tage lidt tid at identificere det mest effektive og godt tolererede lægemiddel.
dyb hjernestimulering (DBS) er en undersøgelsesmetode for mennesker med alvorlige symptomer på OCD, der ikke forbedres nok med medicin eller psykoterapi. Med DBS implanteres elektroder af en kirurg i bestemte områder af hjernen, hvilket gør det muligt at anvende elektriske impulser til at stimulere eller hæmme disse områder. Af grunde, der ikke er helt klare, kan denne tilgang være effektiv for personer med OCD.,
bundlinjen
OCD er en almindelig og potentielt svækkende tilstand, hvor en person oplever tilbagevendende og ukontrollerbare tanker og gentagne adfærd, der forstyrrer normal funktion. Tilstanden kan være forårsaget af unormal hjernefunktion, den kan køre i familier og kan udløses af infektioner eller andre miljømæssige faktorer. Behandling er normalt effektiv og omfatter psykoterapi, medicin eller deres kombination.
— Robert H. Shmerling, MD
Robert H., Shmerling, MD, er associeret professor i medicin ved Harvard Medical School og Klinisk Chef for Reumatologi på Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston, hvor han underviser i Intern Medicin Residency-Program. Han er også programdirektør for Rheumatology Fello .ship. Han har været praktiserende reumatolog i over 25 år.
At lære om de nyeste og mest effektive behandlingsmetoder, herunder kognitiv adfærdsmæssig terapi, psykoterapi og medicin, købe Harvard Særlige Sundheds-Rapport håndtere Angst og Stress Sygdomme.,ansvarsfraskrivelse:
som en service til vores læsere giver Harvard Health Publishing adgang til vores bibliotek med arkiveret indhold. Bemærk datoen for sidste gennemgang eller opdatering af alle artikler. Intet indhold på dette .ebsted, uanset dato, bør nogensinde bruges som erstatning for direkte lægehjælp fra din læge eller anden kvalificeret kliniker.