en splenektomi er den kirurgiske procedure, der udføres for at fjerne milten fra kroppen. Den mest almindelige årsag til splenektomi er at behandle en brudt milt.
milten er et aflangt organ, der sidder lige under maven, midt i maven. Forholdsvis, på størrelse med størrelse, er det meget større hos hunde og katte end hos mennesker.
selvom kæledyr kan leve normalt uden milt, udfører milten nogle nyttige funktioner i livet:
- lagerforsyning til blod., Milten har en enorm mængde røde blodlegemer, der bevæger sig gennem sine utallige snoede blodkar til enhver tid. Efter traume eller blødning fra tumorbrud vil miltmusklerne trække sig sammen og frigive en frisk blodforsyning.
- “nedslagning “(miltens evne til at filtrere gamle, beskadigede eller unormale blodlegemer). Gamle røde blodlegemer er mere skrøbelige end deres yngre kolleger. Når de bevæger sig gennem de mange snoede kar gennem milten, sprænger mange ældre røde celler, når de drejer de stramme sving og frigiver deres jern., Milten fanger og genbruger jernet. Milten hjælper således med at fjerne gamle røde blodlegemer fra cirkulationen og genbruger vitale næringsstoffer.
- “Pitting “(miltens evne til at fjerne beskadigede inficerede blodlegemer). Milten har evnen til at fjerne et stykke røde blodlegemer uden at ødelægge selve cellen. Immunsystemet ‘markerer’ stedet for den røde blodlegeme, der skal ‘bides af’/fjernes/”pitted”., På denne måde kan milten fjerne infektioner af røde blodlegemer fra de cirkulerende røde blodlegemer, hvilket hjælper med at holde celler i funktion, som ellers kan blive uopretteligt beskadiget, hvis deres infektion får lov til at fortsætte. Hele røde blodlegemer kan fjernes fra cirkulationen på denne måde, hvilket forhindrer spredning af røde celleparasitten inde. Dette virker som om dette bør være en god ting, men det kan føre til anæmi i nogle tilfælde. I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne milten.
- hjælper med at bekæmpe infektion., Milten indeholder et lymfesystem, der gør det muligt også at fungere som en lymfeknude. Lymfeknuder er aktivitetscentre for immunsystemet, især antistofproducerende lymfocytter, der bekæmper infektion. Når cirkulationen ankommer til milten, kan lymfocytterne blive stimuleret til at reagere. Lymfocytter bevæger sig gennem milten for at bekæmpe infektion.
splenektomi på Metropolitan Veterinary Center bruges til at behandle en lang række sygdomme og tilstande., Lægerne på Metropolitan Veterinary Center kan anbefale en splenektomi til dit kæledyr, hvis han/hun har en af følgende:
- sprængt milt.Når milten brister på grund af en alvorlig abdominal skade, kræftmasse, cyste eller godartet tumor, kan det føre til livstruende indre blødninger. Dette vil medføre svaghed og ofte blege tandkød i dit kæledyr.
- tumorer, cyster og kræft i milten: ofte fjernes milten, når en tumor, cyste eller masse er fundet for at diagnosticere patologien og forhindre fortsat vækst med mulig brud., I nogle tilfælde overvåges ikke-blødende tumorer eller cyster med ultralyd. Kun biopsi kan fortælle den type tumor, cyste eller kræft, der påvirker milten.
- Milttumorer er generelt enten godartede tumorer (hæmangiomer) eller ondartede tumorer såsom hæmangiosarkom, mastcelletumorer og lymfosarkom. Hos hunde, de fleste milt masser er enten hemangiomas eller hemangiosarcomas, mens katte de er som regel enten mast celletumorer eller lymphosarcoma. Hos katte kan Mastcellecancer være begrænset til milten, og fjernelse af milten kan give en lang remission eller endda en kur., Hvis milttumoren er godartet, betragtes fjernelse af milten som helbredende.
- milt Torsion. Milt torsion, eller vridning af milten, kan forekomme af sig selv eller med gastrisk dilatation-volvulus (GDV). Det kan forekomme pludseligt, eller langsomt vride over en periode. Selvom sjældne, når det sker, der synes at være en genetisk relation, som det er mest almindeligt ses i store racer, dybbrystede hunde, ligesom tyske hyrder, standard pudler, og store danskere., Overdreven motion, rullende og opkastning kan øge milten evne til at bevæge sig ved strækning af ledbånd, der normalt stabilisere milten resulterer i vridning af milten. Nervøsitet og angst kan også bidrage.
- gastrisk Dilatation og Volvulus (Bloat): i denne tilstand bliver maven fyldt med luft og vendinger på sin akse, der afskærer dens cirkulation. Dette er en livstruende tilstand, der kræver akut operation. Milten sidder lige under maven. Når maven vrider, vil milten ofte vride sig med den., Omvendt viste en nylig undersøgelse i Journal of the Veterinary Medical Association, at der er en øget risiko for GDV i tilfælde, der modtager splenektomi. Afhængigt af race og sikkerhed vil lægerne på Metropolitan Veterinary Center diskutere profylaktisk gastrope .y med dig på tidspunktet for splenektomi.
- infektion af milten.
- Stop svær grubetæring som beskrevet ovenfor.
hvordan registrerer Vi Miltmasser? Der er få måder at afgøre, om en hund har en miltmasse:
- fysisk undersøgelse., Lægerne på Metropolitan Veterinary Center kan muligvis føle en masse i miltområdet under en rutinemæssig fysisk undersøgelse.
- røntgenbilleder-Metropolitan Veterinary Center har state of the art digital røntgen kapacitet.
- blod arbejde. Metropolitan Veterinary Center har et omfattende internt laboratorium. Som nævnt ovenfor savner blodarbejde ofte milttumorer, men der kan være spor som en uforklarlig anæmi. Dog, dit kæledyr bliver nødt til at opleve kronisk mild indre blødning fra tumoren for at dette kan ses på blod arbejde. Naturligvis ikke en ideel situation.,
- ultralyd-lægerne på Metropolitan Veterinary Center er uddannet til at udføre en ultralyd for at detektere miltmasser.
- kræft screening blodprøve. Denne test for markører for inflammation forbundet med kræft i almindelighed (og ses i nogle andre sygdomstilstande).
er det godartet eller ondartet?
det er normalt umuligt at fortælle før operationen, om en tumor er godartet eller ondartet. I nogle tilfælde kan en mindre invasiv procedure kaldet en fin nål aspirat af milten udføres, der bedre kan bestemme inden operationen, hvad patologien er., I tilfælde af at milten fjernes kirurgisk, vil den blive sendt til laboratoriet for biopsi.
Vi tager røntgenbilleder af brystet inden operationen for at screene for tegn på lungekræft (et tegn på metastase fra milttumoren). Hvis vi finder ud af, at lungerne har kræft, er det generelt for sent for splenektomi at være en meningsfuld behandling. Hvis der ikke er tegn på tumorspredning, kan massen være godartet, eller det kan simpelthen være for tidligt at detektere tumorspredning.
hvis milten kan fjernes, og minimal eller ingen metastase er forekommet, kan kemoterapi være en rimelig behandlingsmulighed., Kemoterapi muligheder afhænger alle af hvilken type kræft tumoren viser sig at være.
Hvad hvis der findes en masse, og du vælger ikke at fjerne milten?
det vil generelt blive anbefalet at overvåge tumorvæksten nøje ved hjælp af ultralyd. Desværre, i sidste ende, hvis tumoren vokser, vil det på et tidspunkt forårsage intern blødning, hvorfra dit kæledyr ikke vil kunne komme sig.
splenektomi er generelt en sikker procedure og en, som vi udfører regelmæssigt på Metropolitan Veterinary Center., Selv om den samlede prognose for ukompliceret splenektomi er god, som med enhver operation, splenektomi bærer den potentielle risiko for komplikationer, herunder:
- Blødning
- blodpropper
- Infektion
- Pancreatitis
- hjertearytmi
- Bedøvelsesmiddel, død
På Metropolitan Veterinære Center, vi sikre, at proceduren er så sikker som muligt. Vi har investeret tid, energi og økonomi til at have et internt bloddonorprogram. Dette giver os mulighed for at give dit kæledyr en blodtransfusion, hvis dit kæledyr muligvis har brug for en før, under eller efter operationen., Vi har også uddannet certificerede veterinære teknikere udfører og overvågning anæstesi. Lægerne på Metropolitan Veterinary Center vil oprette en bedøvelsesplan, der er specifik for dit kæledyrs størrelse, race og sundhedsstatus.
dit kæledyr kan muligvis gå hjem samme dag eller kan kræve flere dages indlæggelse. Ved afladning skal fuld tilbagesendelse ske om to uger. Den syge milt og dens store blodpropper kan veje op til 10 lbs i en stor hund, og derfor, kæledyr vises væsentligt tyndere efter operationen., Der vil være et langt snit til at rumme dette store organ og måske en bandage til at kontrollere enhver lækage af blod fra snittet. Hunde bliver nødt til at være begrænset til korte snor gåture i to uger efter operationen. Dit kæledyr bliver nødt til at bære en e-Krave, T-shirt eller en form for beskyttelse for at forhindre selvtrauma på det kirurgiske sted.