dette ark taler om brug af tramadol under graviditet og under amning. Disse oplysninger bør ikke træde i stedet for lægehjælp og rådgivning fra din læge.
Hvad er tramadol?
Tramadol er et narkotisk ordineret til behandling af smerte. Det er i en gruppe af medicin kaldet opioider. Ultram and og Con andip and er nogle mærker for tramadol. Nogle former for tramadol kan også indeholde en anden medicin, såsom acetaminophen. Et eksempel er Ultracet.. For information om acetaminophen, se https://mothertobaby.org/fact-sheets/acetaminophen-pregnancy/pdf/.,
kan det at tage tramadol gøre det sværere for mig at blive gravid?
det vides ikke, om det at tage tramadol kan gøre det sværere at blive gravid.
Jeg tager tramadol, men jeg vil gerne stoppe med at tage det, før jeg bliver gravid. Hvor længe forbliver denne medicin i min krop?*
folk eliminerer medicin i forskellige hastigheder. Hos raske voksne tager det i gennemsnit op til 2 dage, før det meste af tramadol er væk fra kroppen.
Jeg har lige fundet ud af, at jeg er gravid. Skal jeg stoppe med at tage tramadol?,*
tal med dine sundhedsudbydere, før du foretager ændringer i, hvordan du tager din medicin(e). Hvis du har taget tramadol regelmæssigt eller har en afhængighed (også kaldet opioidforstyrrelse), skal du ikke stoppe pludselig (også kaldet “kold kalkun”). At stoppe tramadol pludselig kan få dig til at gå i tilbagetrækning. Mere forskning er nødvendig for at vide, hvordan det at gå gennem tilbagetrækning kan påvirke en graviditet. Det foreslås, at enhver reduktion i tramadol udføres langsomt og under ledelse af din sundhedsudbyder.,
øger det at tage tramadol under min graviditet chancen for abort?*
abort kan forekomme under enhver graviditet. det vides ikke, om tramadol øger chancen for spontanabort.
jeg har hørt, at opioider kan forårsage fødselsdefekter. Er det sandt?*
hver graviditet starter med en 3-5% chance for at få en fødselsdefekt. Dette kaldes baggrundsrisikoen. Ikke alle opioidmedicin er blevet undersøgt alene; derfor ved vi ikke, om disse lægemidler øger chancen for fødselsdefekter eller ej., Nogle undersøgelser tyder på, at opioider som en generel gruppe kan være forbundet med fødselsdefekter, herunder hjertefejl og spaltet læbe og gane. Disse og andre undersøgelser har imidlertid ikke fundet et specifikt mønster af fødselsdefekter forårsaget af opioider. Baseret på tilgængelige undersøgelser, hvis der er en øget chance for fødselsdefekter med opioidbrug under graviditet, er det sandsynligvis lille.
Der er heller ingen bekræftet øget chance for fødselsdefekter ved brug af tramadol. En undersøgelse fandt ingen stigning i fødselsdefekter med tramadol brug i første trimester., En anden undersøgelse fandt en stigning i fødselsdefekter, herunder små stigninger i hjertefejl og klumpfod. Denne undersøgelse overvejede ikke, hvorfor den person, der var gravid, tog tramadol. Det vides ikke, om tramadol var årsagen til fødselsdefekterne, eller om de skyldtes andre faktorer, såsom den medicinske tilstand, der behandles.
kan tramadol forårsage andre graviditetskomplikationer?*
en undersøgelse fandt ikke en øget chance for for tidlig fødsel (fødsel før 37 ugers graviditet) med tramadol brug., Undersøgelser blandt dem, der bruger opioider under graviditet, har imidlertid fundet en øget chance for graviditetskomplikationer såsom dårlig vækst af babyen, dødfødsel, for tidlig fødsel og føtal nød under fødslen. Dette er mere almindeligt rapporteret i dem, der tager et lægemiddel som heroin eller som bruger ordineret smertestillende medicin i større mængder eller i længere tid end anbefalet af deres læge. Brug af et opioid tæt på leveringstidspunktet kan resultere i abstinenssymptomer hos babyen (se afsnittet i dette faktablad om Neonatal abstinenssyndrom.,)
vil min baby have tilbagetrækning (neonatal abstinenssyndrom), hvis jeg fortsætter med at tage tramadol?*
undersøgelser har rapporteret en chance for neonatal abstinenssyndrom (NAS) med tramadol og nogle af de andre opioidmedicin. NAS er det udtryk, der bruges til at beskrive abstinenssymptomer hos nyfødte fra medicin, som en person tager under graviditeten. I rapporterne om tramadol blev doser på 200 mg til 800 mg taget dagligt under graviditeten. NAS-symptomer begyndte inden for den første uge af livet og inkluderede irritabilitet, opkast, stive muskler og en hurtig hjerterytme., Symptomer på NAS rapporteret ved opioidbrug generelt har inkluderet åndedrætsbesvær, ekstrem døsighed (søvnighed), dårlig fodring, irritabilitet, sved, rysten, opkast og diarr.. Rapporterne om tramadol og NAS fortæller os ikke, hvor ofte NAS vil forekomme. Om nødvendigt kan babyer behandles for tilbagetrækning. Hvis du brugte et opioid under graviditet, skal du fortælle dine sundhedsudbydere, så de kan tjekke for NAS hos dit nyfødte.
vil det at tage tramadol under graviditeten påvirke mit barns adfærd eller forårsage læringsproblemer?*
det vides ikke, om tramadol kan forårsage langvarige problemer., En dyreforsøg fandt, at det at tage tramadol, mens du er gravid, kan forårsage en ændring i fostrets hjerneudvikling. Vi ved ikke, om de samme virkninger kan ske hos mennesker. Nogle undersøgelser af opioider som en generel gruppe har fundet flere problemer med læring og adfærd hos børn udsat for opioider i lang tid under graviditeten. Det er svært at se, om dette skyldes medicineksponeringen eller andre faktorer, der kan øge chancerne for disse problemer.
Hvad hvis jeg har taget mere tramadol end anbefalet af min sundhedsudbyder?,*
undersøgelser viser, at personer, der tager opioider under graviditet i højere doser eller i længere tid end anbefalet af deres sundhedsudbydere (dvs.misbrug eller “misbrug” opioider), har en øget chance for graviditetsproblemer. Disse omfatter dårlig vækst af barnet, dødfødsel, for tidlig levering og behovet for C-sektion. Nogle mennesker, der misbruger opioider, har også andre vaner, der kan resultere i sundhedsmæssige problemer for sig selv og deres graviditet., For eksempel kan dårlige kostvalg føre til ikke at have nok næringsstoffer til at understøtte en sund graviditet og kunne øge chancen for abort og for tidlig fødsel. Deling af nåle til at injicere opioider øger chancen for at få sygdomme som hepatitis C og/eller HIV, som kan krydse placenta og inficere barnet.
Kan jeg amme min baby, hvis jeg tager tramadol?*
Tramadol har vist sig at komme ind i modermælk i lave niveauer., En undersøgelse af 75 nyfødte udsat for tramadol gennem modermælk fandt ingen ekstra problemer sammenlignet med andre opioidmedicin, som den person, der ammede, tog efter fødslen.
FDA anbefaler, at der tramadol ikke anvendes under amning på grund af bekymring for, at medicinen kunne bygge op til høje niveauer i barnets systemet og forårsage problemer, såsom problemer med at trække vejret eller ikke at vågne til foder.
brug af nogle opioider i amning kan medføre, at babyer bliver meget søvnige og har problemer med at låse på. Nogle medicin kan forårsage problemer med vejrtrækning., Hvis du bruger et opioid, skal du tale med din sundhedsudbyder om, hvordan du bruger det mindste beløb i kortest tid, og hvordan du overvåger (ser) din baby for tegn på bekymring. Kontakt straks babyens sundhedsudbyder, hvis din baby har problemer såsom øget søvnighed (mere end normalt), problemer med fodring, åndedrætsbesvær eller limpness. Sørg for at tale med din sundhedsudbyder om alle dine ammende spørgsmål.
Jeg tager tramadol. Kan det gøre det sværere for mig at få min partner gravid eller øge chancen for fødselsdefekter?,*
undersøgelser har ikke set på en fars eller sæddonors brug af tramadol. Imidlertid har brug eller misbrug af opioider generelt vist sig at sænke fertiliteten hos mænd. Generelt er det usandsynligt, at eksponeringer, som fædre har, øger risikoen for en graviditet. For mere information, se venligst MotherToBaby fact sheet faderlige eksponeringer ved https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
* afsnit opdateret November 2020