Venøs Dræning og Kutane Innervation af underekstremitet

Sygdomme i det Venøse System af underekstremitet

De dybe vener i den nederste ben er klinisk vigtig, fordi de har et højere tryk i forhold til de overfladiske vener. Ventiler forhindrer tilbagestrømning af blodet fra dybe vener ind i overfladiske vener., Hvis disse ventiler funktionsfejl, kan dette føre til en tilbagestrømning af blod fra de dybe vener i de overfladiske vener. Denne tilbagestrømning forårsager hævelse af de overfladiske vener og smerter. Tilstanden er kendt som’åreknuder’.

tilsvarende, hvis der dannes en trombose i de dybe vener, kaldes den dyb venetrombose (DVT). DVT bliver livstruende, hvis tromben løsnes og bevæger sig til højre side af hjertet via den underordnede vena cava. Det går derefter ind i lungecirkulationen og kan blokere lungearterier, der kaldes lungeemboli.,

strukturer i underbenet

den overfladiske fascia består af løst bindevæv og fedt. Det krydses af flere skibe og nerver i underbenet.

den dybe fascia, også kendt som fascia lata, består af tæt bindevæv. Dens funktion er at give styrke og stabilitet til strukturerne i underbenet ved at danne muskulære rum. Det strækker sig overlegent fra låret for at blive det inguinale ledbånd og inferiorly fortsætter det som benets dybe fascia. Det fortykkes sideværts for at danne iliotibialkanalen.,

dybt venøst System i underbenet

de dybe vener i underbenet er til stede dybt til fascia lata. De ledsager det arterielle system i underbenet og er navngivet i overensstemmelse hermed.

den dorsale venøse bue, der findes i foden, dræner ind i de forreste tibiale vener og de overfladiske vener.

på fodens plantaroverflade er den dybe venøse bue til stede, som ledsager den dybe arterielle bue. Den dybe plantarbue er dannet af de laterale og mediale plantarvener, der dræner ind i de bageste tibialvener.,

den bageste tibialven løber bag den mediale malleolus med den bageste tibialarterie. De forreste og bageste tibiale vener løber ud i poplitealvenen.

den fibulære vene, som dræner benets laterale rum, dræner også ind i poplitealvenen.den popliteale vene sammen med poplitealarterien passerer gennem adductor hiatus af adductor magnus muskel. Det går derefter ind fra det bageste rum ind i lårets forreste rum. Her bliver det lårbenen.,

lårbenen løber opad i låret, hvor den modtager den dybe profunda femoris-vene. De laterale og mediale circumfle.femorale vener løber ud i profunda femoris. Profunda femoris-venen har mange perforerende grene, der ligner profunda femoris-arterien.

den femorale vene passerer under det inguinale ledbånd og bliver den ydre iliacven. Den ydre iliac vene sammen med den indre iliac vene dræner ind i den fælles iliac vene.,

Overfladiske Venøse System af underekstremitet

Den overfladiske venøse system består hovedsageligt af to store vener, nemlig den store saphena og små saphena.

den lille saphenøse vene stammer fra det laterale aspekt af den dorsale venøse bue. Den passerer bag den laterale malleolus, stiger bag benet og slutter sig til poplitealvenen bag knæleddet.

den store saphenøse vene stammer fra det mediale aspekt af den dorsale venøse bue. Det løber foran den mediale malleolus og forbliver medialt i hele løbet., Det dræner endelig ind i lårbenen ved at gennembore lårets dybe fascia. Perforerende vener er også til stede. De dræner blod fra den store saphenøse vene ind i det dybe venøse system.

billede: en oversigt over den venøse dræning af underbenet. Ved OpenStax College, Licens: CC BY 3.0

Kutane Innervation af underekstremitet

Billede: Dermatomes af de nedre lemmer., Af Grant, John Charles Boileau, Licens: Public Domain

et område af huden, der leveres af en enkelt rygmarv, er kendt som et dermatom. Denne dermatomfordeling tillader klinisk undersøgelse af det sensoriske system, der inkluderer smerter, berøring, temperatur og vibrationer. I tilfælde af neurologisk skade kan læsionsstedet lokaliseres ved hjælp af dermatomkortet.

dermatomerne i underbenet leveres hovedsageligt af rygmarven L1-S5., Dermatomerne danner typisk langsgående bånd på overfladen af huden, som vist på figuren ved siden. Bemærk, at L1-L5-nerverødderne inderverer den forreste overflade, mens S1-S5 inderverer den bageste overflade af benet.

disse dermatomer leveres af de kutane nerver, der stammer fra lumbosacral ple .us. De vigtigste perifere nerver er:

billede: kutane nerver i underbenet.,414d80″>

Midten cluneal (S1-S3): mediale aspekt af sæderegionen

Det er vigtigt at overveje, at disse dermatomes ikke følger en streng grænse disposition og kan overlappe hinanden, som vist i figuren på side.,