introduktion
en velmonteret kørestol eller siddesystem kræver en ‘skræddersyet’ løsning. Generelt, jo mere siddepladser overflade, der er i kontakt med klienten, jo flere kropsmålinger, der skal opnås for en kørestol recept., Nøjagtig måling af klienten gør det muligt for klinikere at give kørestolsbrugeren mulighed for at prøve udstyr i korrekt størrelse, reducere antallet af overførsler og forbedre tidsstyring under forsøg ved at forudindstille siddepladser og kørestol i henhold til kropsmåling inden en aftale. Det vil også sikre en nøjagtig reference til den endelige kørestolskonfiguration i receptpligtig fase eller eventuelle fremtidige udstyrsforsøg, hvor det er relevant., Endelig vil det hjælpe kørestolsservicepersonalet med at skitsere den kliniske begrundelse bag specifikationerne for kørestolsbeskrivelser i finansieringsansøgninger.
måleværktøjer
- brug et udtrækkeligt metalbåndsmål
- clipboards / bøger kan bruges til at hjælpe med at måle nøjagtigt (se processen nedenfor).
- Store kallipere er et ekstra værktøj, der kan være meget nyttigt. Disse kan fremstilles lokalt af træ.
- Fodblokke kan også bruges til at støtte kørestolsbrugerens fødder i den rigtige højde.,
grundlæggende målinger
seks målinger fra kørestolsbrugeren er nødvendige for at vælge den bedste tilgængelige kørestolsstørrelse til en kørestolsbruger, der har god bagagerumskontrol og ikke kræver yderligere postural støtte.
- sædebredde; målt fra det bredeste aspekt af brugerens bagdel, hofter eller lår. Det skal være bredt nok til at undgå pres på hofterne.
- sædedybde; målt fra brugerens bageste bagdel, langs det laterale lår til poplitealfolden med din håndflade vandret mod sædet., 2 tommer for at undgå tryk fra sædets forkant mod poplitealrummet. Du skal være i stand til at passe 3-4 fingre mellem sædets forkant og bagsiden af dit knæ.
- sædehøjde; bestemt af personens højde, og hvis kørestolen er selvkørende. Når du bruger fødderne til at drive, skal sædehøjden give dem mulighed for at nå gulvet med deres hæl. De, der bruger fodstøtter, har højere sædehøjder. Det måles fra brugerens hæl til popliteal fold., Bunden af fodstøtten er 2 inches fra gulvet.
- Armlænshøjde; bør give brugeren mulighed for at sidde oprejst med lige skuldre, når de bærer vægt på underarmene, når de hviler på armrest.It bestemmes ved at måle afstanden mellem stolens sæde og olecranon og tilføje en tomme. 1 fingerbredde over ryggen, når brugeren sidder med oprejst kropsholdning. Det bestemmes ved at måle afstanden mellem stolens sæde til patientens a .illa og trække fire inches., Ryglænets højde afhænger af brugerens behov. Kørestolsbrugere, der skubber sig selv, har brug for et ryglæn, der giver deres skuldre mulighed for at bevæge sig frit. Kørestolsbrugere, der har svært ved at sidde oprejst, kan have brug for et højere ryglæn, der giver mere støtte til rygsøjlen.fodstøttens længde påvirker både fødderne og lårene samt afstanden mellem fodpladerne og jorden. Fodpladen skal være omkring 1 til 2 inches fra jorden for at tillade tilstrækkelig frihøjde.,
Proces
Spørg kørestolsbruger til at sidde så oprejst som muligt, med kørestol brugerens fødder støttes enten på gulvet eller på fod-blokke, hvis de ikke kan nå gulvet komfortabelt med hofterne i en neutral position. For alle målinger skal du sørge for, at målebåndet holdes lige, og at kørestolsbrugeren sidder oprejst. At holde en udklipsholder / bog på hver side af kørestolsbrugeren kan hjælpe med at opnå en nøjagtig måling. Bøj ned for at sikre, at du ser målebåndet i den rigtige vinkel.,<div
Kontroller, der er intet i kørestol brugerens lommer før måling.
mål hofter eller bredeste del af lårene.
at holde to clipboards / bøger mod hver side af kørestolsbrugeren kan hjælpe med at opnå en nøjagtig måling.
Placer en udklipsholder / bog på bagsiden af kørestolsbrugeren for at hjælpe med at få en nøjagtig måling.
mål fra bagsiden af bækkenet til bagsiden af knæet i en lige linje.
mål altid begge ben., Hvis der er forskel på de to ben, skal du kontrollere, at kørestolsbrugeren sidder op med bækkenniveauet.
Hvis der stadig er en forskel, skal du lave kørestolens recept til den kortere side.
mål fra bagsiden af knæet til bunden af hælen.
sørg for, at kørestolsbrugerens ankler er bøjet 90 grader (hvis muligt).
mål altid begge ben.
kørestolsbrugeren skal bære de sko, han/hun bærer de fleste dage (hvis nogen)
mål sædet til bunden af ribbeholderen.,
for at hjælpe med at finde bunden af ribbenburet skal du placere hænder på begge sider af bækkenet.
tryk forsigtigt hænderne indad og skub hænderne opad. Bunden af ribbenburet er lige over taljen.
mål fra sædet til bunden af skulderbladet i en lodret linje.,/td>
Mål-D eller E, – Afhængigt af Brugerens Behov
Komplekse Målinger
Måler en kørestolsbruger til at vælge den rigtige kørestol størrelse og placering af Postural Støtte Enheder., På målingsdelen af den mellemliggende kørestolsvurderingsformular er der angivet tolv kropsmålinger. Seks målinger er de samme målinger som ovenfor i de grundlæggende målinger. En ekstra ryglænshøjde kropsmåling tilføjes til den mellemliggende kørestolsvurderingsformular. Sæde til toppen af skuldermåling bruges til at måle en kørestolsbruger for et højt ryglæn. Der er seks flere målinger, som vil hjælpe med at bestemme størrelsen og/eller placeringen af Postural Support enheder., Nogle gange kan det være nødvendigt at foretage flere målinger, afhængigt af de foreskrevne posturale Understøttelsesanordninger. Der er plads på kørestolsvurderingsformularen til at registrere ‘andre’ målinger.
hver kropsmåling, der tages, vedrører kørestolens størrelse eller placeringen og størrelsen af Postural Support enheder. På den mellemliggende kørestolsvurderingsformular er kropsmålingerne angivet på venstre side, og de komponenter, som hver kropsmåling vedrører, er angivet på højre side., For eksempel:
- En kørestolsbruger, er hip-bredde (kroppen måling A) er lig med den kørestol sæde bredde eller afstanden mellem bækken side pads (komponent målinger 1 eller 2);
- En kørestolsbruger er plads til armhulen (armhule) (måling H) mindre 30 mm er themaximum afstand mellem toppen af hynden og toppen af stammen side puder/kiler (kørestol komponent måling 8).
eksemplerne ovenfor viser, at kropsmåling ikke altid svarer til målingen af kørestolskomponenten, og nogle beregninger er nødvendige., I nogle tilfælde er der en formel til at hjælpe med at udarbejde målingen af kørestolskomponenten. Der er ofte behov for justeringer ved beslaget. Men nøjagtige kropsmålinger kan hjælpe med at forberede kørestolen langt forud for den første montering. Illustrationerne på den mellemliggende kørestolsvurderingsformular hjælper med at guide kørestolsservicepersonale, når de tager kropsmålingerne og relaterer dem til placeringen og størrelsen af Postural Support enheder.,0
Hvordan man kan tage Præcise Målinger
Fejl i måling kan forårsage store problemer., Imidlertid kan det undertiden være vanskeligt at tage nøjagtige målinger. Dette er især et problem, når en kørestolsbruger er meget lille eller har svært ved at sidde stille eller har svært ved at sidde oprejst., Nogle måder at hjælpe med at tage nøjagtige målinger omfatter;
- brug Altid en fast målebånd – ikke en “kjole beslutningstagere’ målebånd; den virksomhed, tape foranstaltning, vil ikke bøje så meget, hvilket resulterer i en unøjagtig måling;
- Brug af bremsekalibre kan bidrage til at øge nøjagtigheden af målingerne;
- Tag målinger af kørestolsbrugeren sidder oprejst, i arbejdsstillinger, der er blevet identificeret som den mest oprejst, komfortabel og funktionel for dem i hånden simulation., Hvis en kørestolsbruger måles liggende, vil målingerne ikke være nøjagtige, fordi kørestolsbrugeren kan forlænge eller strække sig ud, når den ligger ned. Det er bedre at få hjælp til at støtte kørestolsbrugeren, der sidder oprejst, end at lægge dem ned.
| Hvordan man kan Måle | Kørestol Komponenter | |
|---|---|---|
| A. Hofte Bredde | Sæde Bredde | |
| Kontrollér, at der ikke er noget i kørestol brugerens lommer før måling. Mål kørestolsbrugerens hofter eller den bredeste del af hans/ hendes lår.,
Hold to clip boards mod hver side af kørestolsbrugeren for at hjælpe med at få en nøjagtig måling. Kalipre kan også bruges.hoftebredden er lig med sædebredden eller afstanden mellem bækkenets sidepuder. |
hvis der medfølger sidebeklædninger i bækkenet, skal sædebredden muligvis være bredere.
forsøg altid at holde kørestolens bredde på et minimum. i lande med koldt klima, hvor tykke tøj kan bæres, kan der være behov for noget tillæg. |
|
| B., Sædedybde | sædedybde | |
| anbring et klipstavle bag på kørestolsbrugeren for at hjælpe med at få en nøjagtig måling. Mål fra bagsiden af kørestolsbrugerens bækken til bagsiden af hans/hendes knæ i en lige linje.
mål altid begge ben. Hvis der er forskel på venstre og højre side, skal du kontrollere, at kørestolsbrugeren sidder oprejst med bækkenniveauet. Hvis der stadig er en forskel, skal du lave kørestolens recept til den kortere side. |
sædedybde mindre 30 – 50 mm er lig med dybden af sædet på kørestolen., | for en kørestolsbruger, hvis knæ er bøjet meget mindre end 90 grader, skal sædedybden muligvis være lidt kortere.
se boksen ‘ for kørestolsbrugere med fast bageste hældning af bækkenet eller fast fremadbøjet bagagerum`. |
| C. Kalv Længde | Fodstøtter Højde | |
| Foranstaltning fra bagsiden af kørestolen til brugerens knæ til bunden af hans/hendes hæl. Sørg for, at kørestolsbrugerens ankler er bøjet 90 grader (hvis muligt).
mål altid begge ben., Hvis kørestolsbrugeren bærer sko, skal du måle med de sko, han/hun bærer de fleste dage. Hvis foden er fastgjort i plantarfleksion (peger nedad), måles til tåen.kalvelængdehøjden er lig med toppen af puden til fodstøtterne eller toppen af puden til gulvet, hvis kørestolsbrugeren driver foden. |
den nøjagtige fodstøtteplacering vil ændre sig lidt afhængigt af, hvor meget puden komprimerer, når kørestolsbrugeren sidder på den.Endelig justering er altid nødvendig ved montering., | |
| D, E og F | Ryglæn Højde | |
| D: Plads til bunden af brystkassen:
mål fra kørestolsbruger er plads til bunden af brystkassen. for at hjælpe med at finde bunden af ribbeholderen skal du placere hænderne på begge sider af bækkenet. Pres forsigtigt hænderne indad og skub hænderne opad. Bunden af ribbenburet er lige over taljen. |
målinger D, E og F hjælper med at bestemme ryglænets højde.
højden afhænger af kørestolsbrugerens behov., oplysningerne fra vurderingen vil vejlede kørestolsservicepersonalet for at afgøre, hvor højt ryglænet skal være for at yde den rette støtte til kørestolsbrugeren. |
hvis ryglænet læne sig tilbage eller vippe i rummet er nødvendig, skal ryglænets højde være mindst standard (op til bunden
af kørestolsbrugerens skulderblade). Husk at overveje, om kørestolsbrugere selv vil drive kørestolen, de har brug for frihed til at bevæge deres skulderblade., |
| E: sæde til skulderblad: mål fra kørestolsbrugerens sæde til bunden af skulderbladet i en lodret linje.
for at hjælpe med at finde bunden af skulderbladet bede kørestolsbrugeren om at trække på skuldrene. |
||
| F: sæde øverst på skulderen: mål fra kørestolsbrugerens sæde til toppen af skulderen. | ||
| G: Trunk Bredde | Kuffert Side Puder eller Kiler (Afstanden Mellem) | |
| mål bredden af kørestolen til brugerens stammen lige under armhulen (armhuler)., | Trunk bredde er afstanden mellem trunk side puder
eller kiler. |
den endelige placering af bagagerumets sidepuder eller kiler kan ændre sig under montering, hvis de skal placeres lavere end lige under armhulen. |
| H: Plads til armhulen (Armhule) | Kuffert Side Puder eller Kiler (Højde) | |
| Foranstaltning fra sædet til armhulen (armhule). | sædet til aksillamåling mindre 30 mm er den maksimale afstand mellem toppen af puden og toppen af bagagerumets sidepuder/kiler. | denne måling
er en vejledning., Den endelige højde afhænger af vurdering og montering. Bagagerumspuder bør aldrig være høje nok til at lægge pres i armhulen (armhulen). Dette kan være ubehageligt og forårsage permanent nerveskade. Der skal altid være mindst 30 mm afstand mellem toppen af en bagagerumspude og aksillen. se boksen `måling af sidestammestøtter til en kørestolsbruger med skoliose`. |
| jeg: Sæde til toppen af bækkenet (PSIS) | Bageste Bækken Pad (Mid-højde) | |
| Foranstaltning fra sædet til top af bækkenet (PSIS)., | sædet til toppen af bækkenet (PSIS) måling bruges til at lokalisere den midterste højde af den bageste bækkenpude. | dybden (tykkelsen) af en bageste bækkenpude afhænger af resultaterne af vurderingen. |
| J: Afstand Mellem Knæene | Knæ Separator Pad | |
| Måle afstanden mellem de to knæ – med knæene placeret så tæt på neutral, som er behageligt for kørestolsbrugeren. | afstanden mellem de to knæ er lig med bredden af en knæ separator pad.
afstanden afhænger af kørestolsbrugerens siddestilling., |
|
| K: Plads til bunden af kraniet | Hovedstøtte (Højde) | |
| Foranstaltning fra sædet til bunden af kraniet. | målingen fra sædet til bunden af kraniet hjælper med at lokalisere nakkestøtten. | |
| jeg: Bagsiden af Bækkenet for at sædebenene | Pre Sæde Knogle Hylde | |
| Foranstaltning fra bagsiden af bækkenet til sædet knogler.
fra siden af kørestolsbrugeren Placer din hånd (håndfladerne op) under kørestolsbrugerens bund for at finde sædebenene., Find sædebenene med en finger, og træk derefter hånden tilbage til siden af kørestolsbrugeren. Mål fra bagsiden af kørestolsbrugerens bækken til fingeren, der er placeret ved sædebenene.kørestolsservicepersonalet kan på en eller anden måde (f.eks. med et stykke kridt) markere sig ved siden af kørestolsbrugeren på linje med deres sædeben og måle fra mærket til bækkenets bagside., |
målingen fra bagsiden af bækkenet til sædebenene plus 20-40 mm er afstanden fra ryglænsstøtten til begyndelsen af pre seat bone shelf. | hvis en kørestolsbruger har en fast bageste hældning
af bækkenet eller fast fremadbøjet bagagerum, kan målingen være anderledes (se rammen `for kørestolsbrugere med fast bageste hældning af bækkenet eller fast fremadbøjet bagagerum`). |
- 1.0 1.1 1.2 1.3 Sarah Frost, Kylie Miner, Jamie Middagstid, Elsje Scheffler, og Rebecca Jackson Stoeckle., Kørestol service Training Package-Reference Manual for deltagerne-grundlæggende niveau. Verdenssundhedsorganisationen, Gen Genevave. 2012
- 2.0 2.1 Sarah Frost, Kylie Miner, Jamie Middagstid, Elsje Scheffler, og Rebecca Jackson Stoeckle. Kørestol service Training Package-Reference Manual for deltagere-mellemliggende niveau. Verdenssundhedsorganisationen, Gen Genevave. 2013
- Fairchild, Sherly L, Pierson and Fairchild ‘s Principles & teknikker til patientpleje, 5. udgave, 2013