[VVI-tilstand hjertepacing: årsag eller risikofaktor for cerebral emboli?]

epidemiologiske undersøgelser antyder, at VVI-pacing er forbundet med en højere risiko for emboliske komplikationer end atrial eller dobbeltkammerpacing. Der er dog ikke udført undersøgelser af pacemakerpatienter indlagt på en neurologisk afdeling med en cerebral emboli., Forfatterne rapporterer tilfælde af 8 patienter (6 mænd og 2 kvinder) med en gennemsnitlig alder på 74 år og har følgende egenskaber: 1) en cerebral emboli, 2) en permanent hjertepacemaker (7 VVI og 1 DDD-tilstand). Den gennemsnitlige forsinkelse mellem implantation af pacemakeren og den neurologiske komplikation var 31 måneder., Cardiological undersøgelser på tidspunktet for optagelse viste: en klinisk tydelig årsag til hjertesygdomme blodprop i 3 tilfælde (2 med af vvi og 1 med DDD pacing); paroxysmal eller permanent atrieflimren i 4 tilfælde med af vvi pacing på tidspunktet for embolisk tilfælde (kun i ét tilfælde på tidspunktet for implantation); forskellige echocardiographic abnormiteter i 6 af de 7 patienter, der gennemgik denne undersøgelse, primært venstre atrial dilatation (6/7), septal wall motion abnormiteter i alle relateret til ventrikulær pacing og uforklarlige venstre ventrikel dilatation i 2 patienter med af vvi pacemakere., Disse resultater antyder, at selv om etiologien af cerebral emboli sandsynligvis var multifaktoriel hos nogle patienter, VVI-pakning sandsynligvis en disponerende rolle, men ikke den eneste årsag, og kunne betragtes som en embolisk risikofaktor som antydet af tidligere epidemiologiske undersøgelser. Disse foreløbige retrospektive data skal fortolkes forsigtigt under hensyntagen til den lille befolkningsstørrelse. Prospektive undersøgelser af pacemakerpatienter med cerebral emboli er påkrævet.

Share

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *