Die Vor-und Nachteile des Verhütungsimplantats: Nebenwirkungen, Wirksamkeit und Kosten

Was wäre, wenn es eine äußerst effektive, langfristige Verhütungsmethode gäbe, an die Sie nur alle drei Jahre denken müssten? Nein, es ist keine Zauberei (na ja, nicht wirklich) — es ist eigentlich eine echte Sache. Wenn das gut klingt, könnte das Verhütungsimplantat oder Nexplanon das Richtige für Sie sein. Lesen Sie weiter, um die Antworten auf diese Fragen zu erfahren:

• Was ist das Verhütungsimplantat und wie funktioniert es?,
• Was sind die verschiedenen Arten von kontrazeptiven Implantaten?
• Was sind die Vorteile und Risiken des Implantats?
• Wer sollte das Implantat nicht benutzen?
• Wie wird das Implantat eingesetzt und entfernt? (Und… kann es herausfallen?)

Eine winzige Verhütungsmethode mit *riesigen* Ergebnissen

Nexplanon, eine langwirksame Verhütungsmethode, ist ein kleiner, dünner, flexibler Kunststoffstab von etwa der Größe eines Streichholzstabs. Es wird von Ihrem Arzt unter die Haut Ihres Oberarms gelegt., Nach der Implantation setzt es eine niedrige, aber stetige Dosis Progestin (ein synthetisches Progesteron) frei und verhindert eine Schwangerschaft durch:

• Verdickung des Zervixschleims
• Verdünnung der Gebärmutterschleimhaut
• Unterdrückung des Eisprungs

Nexplanon ist derzeit für drei Jahre zugelassen, es gibt jedoch Hinweise darauf, dass es bis zu fünf Jahre lang angewendet werden kann (aber verlängern Sie die Verwendung Ihres Implantats nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben).

Implanon, Nexplanons Vorgänger, wurde 2014 in den USA eingestellt, und Nexplanon ist seine aktualisierte Version., Während Implanon noch in anderen Ländern verwendet wird, ist Nexplanon das einzige Geburtenkontrolle Implantat in den USA.

Die Nachteile, die Nachteile und die gut zu wissen

Da es nur eine Option für das Verhütungsimplantat gibt, müssen Sie nur Ihre Entscheidungsfindung nutzen Muskeln um herauszufinden, ob diese Methode die richtige für Sie ist. Bei so vielen anderen Arten der Geburtenkontrolle bieten wir Ihnen die Vor – und Nachteile des Implantats, damit Sie eine fundierte Wahl treffen können.,

Sprechen wir über Vorteile

Nexplanon ist super effektiv — tatsächlich werden weniger als 1% der Menschen, die es ein Jahr lang verwenden, schwanger. Aber das ist nicht der einzige Vorteil:

• Sie können es nicht missbrauchen-sobald es drin ist, ist es das! Es gibt nichts zu erinnern, zu nehmen oder zu aktualisieren.
• Es ist nicht sichtbar einmal eingefügt, so kann niemand sagen, wenn Sie es in.
• Sie müssen beim Sex nicht pausieren, um es einzufügen.
• Es kann schmerzhafte Periode Krämpfe reduzieren.
• Es ist östrogenfrei, also wenn Östrogen für Sie von Bedeutung ist (dh,, Sie haben ein Risiko oder eine Geschichte von Blutgerinnseln), können Sie es immer noch verwenden.
• 1 von 3 Menschen, die Nexplanon verwenden, hören nach einem Jahr auf, ihre Perioden vollständig zu bekommen.
• Es ist eine reversible Empfängnisverhütung, sodass Sie direkt nach der Einnahme schwanger werden können.

Nun, Nebenwirkungen und Risiken

Laut dem Guttmacher-Institut entscheiden sich nur 0,5% aller Menschen mit Eierstöcken, die Verhütungsmittel anwenden, für Nexplanon. „Es ist wirklich eine Schande, weil es die effektivste Form der Empfängnisverhütung ist-bessere Wirksamkeitsraten als das Binden Ihrer Röhrchen“, sagt Dr., Eva Luo, OB-GYN am Beth Israel Diaconess Medical Center in Boston, Massachusetts. Also, warum benutzen nicht mehr Leute es?

„Das Nexplanon kann unregelmäßige vaginale Blutungen verursachen“, sagt Luo. „Im Allgemeinen behält ein Drittel seine regelmäßigen Blutungsmuster bei und ist glücklich. Ein Drittel wird unregelmäßige Blutungen haben, aber es stört sie nicht und sie sind glücklich. Das letzte Drittel entwickelt unregelmäßige Blutungen und es treibt sie verrückt und es heraus.“

Leider gibt es keine gute Möglichkeit vorherzusagen, in welche Population Sie fallen könnten., „Ich sage den Patienten immer, wenn sie motiviert sind, es zu versuchen, schadet es nicht, es zu versuchen — und wenn Sie es lieben, ist es so großartig. Wenn nicht, bin ich immer hier, um es zu entfernen, und wir können über andere Optionen sprechen“, sagt sie.,

Neben unregelmäßigen Blutungen sind häufige Nebenwirkungen von Nexplanon:

• Kopfschmerzen
• Brustschmerzen
• Gewichtszunahme
• Schmerzen oder Blutergüsse, bei denen das Implantat eingeführt wurde
• Eine Infektion, bei der das Implantat eingeführt wurde
• Bauch-oder Rückenschmerzen
• Ein erhöhtes Risiko für nichtkanzeröse Ovarialzysten
• Verminderter Sexualtrieb
• Schwindel
• Leichte Insulinresistenz
• Stimmungsschwankungen und Depressionen
• Mögliche Wechselwirkung mit anderen Medikamenten (einige Anfallsmedikamente, bestimmte Beruhigungsmittel, einige HIV-Medikamente, St, Johanniskraut)
• Vaginale Entzündung oder Trockenheit

Das Folgende kann Anzeichen für schwerwiegende Erkrankungen sein, die sofortige ärztliche Behandlung erfordern., Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie entwickeln:

• Anzeichen oder Symptome einer Infektion an der Insertionsstelle, wie Zärtlichkeit, Rötung, Schwellung oder Ausfluss
• Anzeichen oder Symptome einer Schwangerschaft jederzeit nach dem Einsetzen des Verhütungsmittels
• Brustklumpen
• Schwere, anhaltende vaginale Blutungen
• Anzeichen oder Symptome eines Blutgerinnsels in Ihrem Bein, wie anhaltende Schmerzen und Schwellungen in Ihrer Wade
• Anzeichen oder Symptome einer gelbsucht, wie Gelbfärbung der Haut oder Weiß der Augen

Wie kann Nexplanon die Fruchtbarkeit beeinflussen?,

Nachdem Nexplanon entfernt wurde, kann es zu einer schnellen Rückkehr zu Präimplantationszyklen kommen. In klinischen Studien mit Implanon (der früheren Version von Nexplanon) nahm die Menge an Etonogestrel (dem Gestagenen in Nexplanon) im Blut eine Woche nach der Entfernung ab, und Schwangerschaften traten bereits in 7 bis 14 Tagen auf. Wenn Sie nach der Entnahme Ihres Implantats nicht schwanger werden möchten, sollten Sie die Empfängnisverhütung fortsetzen.

Nexplanon schützt Sie nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs), die Unfruchtbarkeit verursachen können, wenn sie nicht behandelt werden., Denken Sie daran, während der Verwendung des Implantats weiterhin auf STIs getestet zu werden.

Eileiterschwangerschaft kann auftreten, während Nexplanon verwendet wird, aber der Prozentsatz der Menschen, die dies erleben, ist sehr gering. In dem unwahrscheinlichen Fall stellt dies eine ernsthafte Bedrohung für Gesundheit und Fruchtbarkeit dar, da die Entwicklung des befruchteten Eies außerhalb der Gebärmutter zu inneren Blutungen und zum Platzen eines Eileiters führen kann.

Wie viel kostet das Implantat Kosten (und wird Versicherung decken es)?,

Ohne Versicherung kann Nexplanon bis zu 1.300 US-Dollar kosten (aber das ist Geburtenkontrolle für bis zu fünf Jahre). Das Affordable Care Act schreibt vor, dass die Geburtenkontrolle, einschließlich Nexplanon, abgedeckt ist, aber Sie sollten sich bei Ihrem Versicherer erkundigen, um sicherzugehen. Wenn Sie eine Versicherung haben, könnte Nexplanon kostengünstig oder sogar kostenlos sein. Planned Parenthood bietet Programme an, um das Implantat (und andere Geburtenkontrolle) erschwinglich zu machen.

Beachten Sie jedoch, dass die Gesamtkosten Ihres Nexplanon mehr als nur das tatsächliche Gerät umfassen., Sie sollten faktor in:

• Die co-pay für ihre erste GYN prüfung
• Immer ihr implantat eingesetzt
• Die co-pays für alle follow-up besuche
• Immer ihr implantat entfernt, die kosten zwischen $0 und $300

Wer sollte nicht erhalten die implantat

Nexplanon der häufigste nebeneffekt ist unregelmäßige blutungen: dies könnte bedeuten, kürzere und leichtere perioden, längere und schwerere perioden, spotting zwischen den Perioden, oder verschiedene Längen der Zeit zwischen den Perioden. Unregelmäßige Blutungsmuster sind besonders häufig in den ersten 6-12 Monaten der Anwendung.,

Wenn Ihnen konsistente Perioden wichtig sind, ist das Implantat möglicherweise nicht die richtige Wahl. „Für meine Patienten, die ein regelmäßiges und vorhersehbares Blutungsmuster wünschen“, sagt Dr. Luo, “ empfehle ich kein Nexplanon.“

BMI und Nexplanon

Die Forschung hat gezeigt, dass Nexplanon und andere Formen der hormonellen Empfängnisverhütung bei Frauen mit einem Body-Mass-Index (BMI) über 30 möglicherweise nicht so wirksam sind, aber bedeutet das, dass es sich nicht lohnt? Es ist kompliziert (und so ist BMI als Gesundheitsmesswerkzeug im Allgemeinen, was erwähnenswert ist).,

„Was ich den Patienten sage, ist, dass es ja Studien (wie diese) gibt, die bei Patienten mit einem BMI über 30 nachweisen, da weniger zirkulierendes Hormon vorhanden ist als bei Patienten mit einem BMI unter 30“, sagt Dr. Luo. „Die zirkulierende Menge reicht jedoch immer noch aus, um eine wirksame und zuverlässige Verhütungsform zu sein.“

Wie es ist, ein Implantat zu bekommen und zu haben

Bevor Nexplanon eingeführt wird, stellt Ihnen Ihr Arzt Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung durch, um zu bestätigen, dass das Implantat die richtige Passform hat., Sobald dies erledigt wurde, sind Sie bereit zu gehen!

Folgendes passiert, wenn Sie das Implantat erhalten:

• Sie liegen mit dem Arm auf dem Rücken, der das Implantat am Ellbogen gebeugt und in der Nähe Ihres Kopfes positioniert erhält.
• Ihr Arzt wird eine Nut zwischen dem Bizeps und Trizepsmuskeln auf der Innenseite des Oberarms lokalisieren.
• Ein Lokalanästhetikum wird in die Stelle injiziert.
• Das Implantat wird über einen Applikator direkt unter die Haut eingeführt.,
• Sie brauchen keine Stiche, aber Sie werden wahrscheinlich Blutergüsse, Schmerzen oder Blutungen und vielleicht eine winzige Narbe an der Implantatstelle haben.
• Ihr Arzt wird Sie bitten, Ihren Arm zu fühlen, um das Vorhandensein des Implantats zu überprüfen, und sie werden dasselbe tun. Wenn sie das Gerät nicht fühlen können, können sie einen Ultraschall oder Röntgen durchführen.
• Wenn Sie Nexplanon in den ersten fünf Tagen Ihrer Periode einsetzen lassen, können Sie sofort nach dem Einsetzen Sex haben und eine Schwangerschaft verhindern.,
• Wenn Nexplanon in den ersten fünf Tagen nicht eingesetzt wird, verwenden Sie eine Woche nach der Implantation eine Backup-Geburtenkontrolle.
• Sie können den Druckverband in 24 Stunden entfernen, aber halten Sie den kleinen Verband sauber und an Ort und Stelle für drei bis fünf Tage. (Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes zur Pflege der Einfügestelle.)

Kann Nexplanon bewegen, sobald es implantiert?

„Nexplanon kann verdrängt“, sagt Dr. Luo“, aber selten hat es ‚verloren gehen‘ in der gleichen Weise, dass ein IUP kann, werden vertrieben., Der Grund dafür ist, dass das Nexplanon durch einen kleinen chirurgischen Eingriff direkt unter die Haut eingeführt wird. Jeder Körper heilt und Narben ein wenig anders, und während dieses Prozesses, das Nexplanon könnte ein wenig von der anfänglichen Einfügungsstelle migrieren.“Aber bevor diese Möglichkeit zu beängstigend wird:“ Ich spreche von Entfernungen von Millimetern bis Zentimetern, nicht von Füßen! Wie ein Zahnimplantat erfordert dies einen chirurgischen Eingriff zum Entfernen. Es wird nicht nur von alleine herausfallen“, erklärt Dr. Luo.,

Entfernen des Implantats

Damit Nexplanon weiterhin als langfristige Empfängnisverhütung arbeiten kann, müssen Sie es alle drei Jahre entfernen und durch ein neues Gerät ersetzen lassen (auch hier könnte es fünf Jahre lang funktionieren, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, bevor Sie die Verwendung eines Implantats verlängern, das bereits seit drei Jahren verwendet wird).

Versuchen Sie nicht, Nexplanon selbst zu entfernen. „Das Einführen und Entfernen ist ein kleiner kleiner chirurgischer Eingriff, der im Büro durchgeführt werden kann, aber ein gewisses Maß an chirurgischer Sterilität erfordert“, sagt Dr. Luo.,

Das Entfernen des Implantats dauert weniger als fünf Minuten. Folgendes passiert, wenn Ihr Arzt es herausnimmt:

• Ihnen wird Lokalanästhetikum in Ihren Arm unter dem Implantat injiziert.
• Sie machen einen kleinen Einschnitt in Ihre Haut.
• Das Implantat wird in Richtung der Inzision geschoben, bis die Spitze sichtbar ist und mit einer Pinzette erfasst werden kann.
• Das Implantat wird herausgezogen und ein Druckverband angelegt. Es sind keine Stiche erforderlich.
• Sobald Nexplanon entfernt ist, können Sie ein neues implantieren lassen., Wenn Sie Nexplanon nicht weiter anwenden und nicht schwanger werden möchten, verwenden Sie stattdessen eine andere Art der Empfängnisverhütung.

Also, da hast du es: die 101 auf Nexplanon. Wenn Ihnen gefällt, was Sie gelernt haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr zu erfahren. Und wenn Sie darüber nachdenken, Kinder in der Zukunft zu haben, schauen Sie sich den Test von Modern Fertility zu Hause an, der Ihre Fragen zum Zustand Ihrer Fruchtbarkeitshormone beantworten kann, bevor Sie diese Geburtenkontrolle aufgeben und versuchen, schwanger zu werden.

Dieser Artikel wurde medizinisch von Dr., Eva Marie Luo, eine OB-GYN am Beth Israel Diaconess Medical Center und eine Gesundheitspolitik und Management Fellow an der Harvard Medical Faculty Physicians, die Ärzte Organisation mit dem Beth Israel-Lahey Gesundheitssystem angeschlossen.