DONNERSTAG, Aug. 23, 2018 (HealthDay News) – Eine Kombination von zwei Medikamenten, die mit dem Immunsystem arbeiten, kann helfen, Melanome, die sich ins Gehirn bewegt haben, zurückzuschlagen, hat eine frühe klinische Studie ergeben.
Die Studie umfasste 94 Patienten mit fortgeschrittenem Melanom, die in das Gehirn eingedrungen waren. Alle wurden mit zwei „Immuntherapeutika“ behandelt-Opdivo (Nivolumab) und Yervoy (Ipilimumab) – die dem Immunsystem helfen, Tumore zu finden und zu zerstören.,
Insgesamt sahen 57 Prozent der Patienten, dass ihre Hirntumoren verschwinden, schrumpfen oder für mindestens sechs Monate stabil bleiben. Für die meisten waren die Antworten bei ihrer letzten Nachuntersuchung, bei der 14-Monats-Marke, immer noch offensichtlich.
Und nach einem Jahr waren mehr als 80 Prozent aller Patienten noch am Leben.
„Das ist wirklich enorm“, sagte der leitende Forscher Dr. Hussein Tawbi vom M. D. Anderson Cancer Center der University of Texas in Houston. „Ohne Behandlung würde diese Rate etwa 20 Prozent betragen.,“
Experten sagten, dass die Ergebnisse einen weiteren Schritt vorwärts gegen fortgeschrittenes Melanom darstellen, die tödlichste Form von Hautkrebs. Sobald sich das Melanom auf entfernte Stellen im Körper ausbreitet, war die Prognose traditionell düster. Wenn es das Gehirn infiltriert, hat die typische Lebenserwartung laut Tawbi etwa vier bis fünf Monate betragen.
In den letzten Jahren wurden jedoch mehrere neue Medikamente zur Bekämpfung des fortgeschrittenen Melanoms zugelassen. Dazu gehören Opdivo und Yervoy, die bereits in Kombination verwendet werden.
Die Medikamente gehören zu einer Gruppe von Immuntherapien, die als Checkpoint-Inhibitoren bezeichnet werden., Sie setzen im Wesentlichen T-Zellen des Immunsystems frei, um Tumorzellen zu suchen und zu zerstören.
Aber große Studien der Medikamente, sagte Tawbi, haben Patienten mit Hirnmetastasen (Melanom, das sich auf das Gehirn ausgebreitet hat) ausgeschlossen.
Im Moment, sagte er, ist die typische Behandlung für diese Patienten eine Operation zur Entfernung der Tumore, wenn möglich, sowie Bestrahlung. Dann könnten sie Immuntherapeutika erhalten.
Tawbis Team verfolgte einen anderen Ansatz: Sie verwendeten Opdivo und Yervoy als Erstbehandlung für Patienten mit Hirnmetastasen, die während MRT-Scans entdeckt wurden.,
Alle erhielten alle drei Wochen Infusionen beider Medikamente für bis zu vier Dosen. Danach setzten sie alle zwei Wochen Opdivo-Infusionen fort, bis ihr Krebs fortschreitete oder die Nebenwirkungen zu toxisch wurden. Opdivo-Hersteller Bristol Myers-Squibb finanzierte den Prozess teilweise.