Der pulpal-Nerven-Fasern A-delta (als Reaktion auf Kälte und der EPT) und C-Fasern (als Reaktion auf Hitze und entlocken den Nerv Reaktion, wenn ein patient berichtet spontane Zahnschmerzen), sind die nozizeptoren. Nozizeptoren sind sensorische Rezeptoren, die auf Reize reagieren, indem sie Nervensignale an das Gehirn senden. Dieser Reiz kann die Wahrnehmung von Schmerzen bei einem Individuum verursachen.,9 Durch objektives Testen der Pulpalnervenfasern kann ein Zahnarzt den Pulpalstatus am besten bestimmen. Im Folgenden sind die aktuellen pulpal Diagnose Terminologien.10
Normale Zellstofftests innerhalb normaler Kältegrenzen. Klinisch reagiert ein Patient auf einen Kältereiz, und nachdem der Reiz entfernt wurde, löst sich das Kältegefühl sofort auf. Die Zeit, die ein Patient benötigt, um auf Kälte zu reagieren, hat keinen Zusammenhang mit der Diagnose und muss daher nicht aufgezeichnet werden.
Reversible Pulpitis ist ein Schmerz aus einer entzündeten Pulpa, der ohne Entfernung des Pulpagewebes behandelt werden kann., Es ist keine Krankheit, sondern ein symptom. Klassische klinische Symptome sind scharfe, schnelle Schmerzen, die nachlassen, sobald der Reiz entfernt wird. Physiologisch sind es die A-Delta-Fasern, die brennen, nicht die C-Fasern der Pulpe.11 A-Delta-Fasern sind die myelinisierten, niederschwelligen, scharfen / stechenden Schmerznervenfasern, die sich hauptsächlich im Pulpa-Dentin-Übergang befinden. Sie können durch Kälte und die EPT stimuliert werden und können in einer hypoxischen (sauerstoffarmen) Umgebung nicht überleben. Reversible Pulpitis beinhaltet auch keine unprovozierte (spontane) Reaktion.,
Die symptomatische irreversible Pulpitis ist eine entzündete Pulpa, die nur durch Entfernung des Pulpagewebes behandelt werden kann. Klassische klinische Symptome sind anhaltende Kalt – / Heißreize von mehr als 5 Sekunden und/oder Patientenberichte über spontane Zahnschmerzen. Physiologisch können die A-Delta-Fasern und / oder die C-Fasern die neuronalen Impulse auslösen. C-Fasern sind die unmyelinisierten, hochschwelligen, schmerzenden Nervenfasern. Sie sind im gesamten Fruchtfleisch verteilt. Sie werden durch Hitze stimuliert und können in einer hypoxischen Umgebung überleben.,
Asymptomatische irreversible Pulpitis ist eine lebenswichtige Pulpa, die nicht heilbar ist, und folglich ist eine endodontische Behandlung indiziert. Obwohl die asymptomatische irreversible Pulpitis tatsächlich eine histologische Diagnose zur Bestimmung des entzündlichen Ausmaßes der Pulpa ist, umfassen klinische Beispiele für diese Diagnose einen Pulpapolyp und eine interne Resorption (Abbildung 4).