tomar el juramento es tan fácil como hablar de labios para afuera, llevarlo a cabo es la parte difícil del trabajo. El quid del Juramento Hipocrático de «no hacer daño» es de hecho más fácil decirlo que hacerlo. Los problemas médicos a menudo son matizados, involucran a muchas partes y también, a menudo incurren en costos elevados. En un mundo que se está volviendo cada vez más complejo, debido en parte a los avances en la tecnología, estos dilemas éticos recuerdan a los proveedores de atención médica lo difícil que es estar en la industria de la salud.,
medicina defensiva
la medicina defensiva no es un dilema ético que enfrenta la mayoría, pero es lo que da lugar a casos judiciales que cuestionan la necesidad de las acciones de un médico. Es donde se recomienda una prueba o tratamiento no integral al paciente como medio para proteger al médico de posibles reclamaciones legales. estas pruebas o tratamientos, por supuesto, incurren en costos que son innecesarios y pueden ser completamente no beneficiosos para el paciente, convirtiéndolos en una pérdida de tiempo o incluso agregando riesgos en casos críticos., Al final del día, todo se reduce a la controvertida cuestión de qué es la prioridad: salvar a un paciente o la carrera de un médico.
el efecto placebo
quizás el más antiguo de los dilemas éticos en medicina, el placebo es la provisión de un tratamiento falso a los pacientes. Si bien solía ser visto como un tratamiento ineficaz que reduce la calidad de la atención médica, investigaciones recientes han demostrado que tiene sus méritos en la mejora del estado mental de los pacientes.
Una encuesta de 10.000 profesionales de la salud mostró que solo el 58,3% expresó que nunca prescribiría un placebo., Mientras que los defensores argumentan que los placebos hacen que los pacientes «se sientan mejor», de hecho plantean la cuestión de la moralidad, dado que los pacientes están pagando pero en realidad no reciben ningún tratamiento.
» Breaking the news «
para los médicos y enfermeras que trabajan en departamentos y áreas como la unidad de Cuidados Intensivos (UCI), Oncología y cirugía, el peso de soportar y romper» la noticia», es decir, un resultado o hallazgo a menudo desafortunado, es pesado. las complicaciones surgen cuando están involucradas múltiples partes, como la familia del paciente. ¿Qué sucede cuando la mitad de una pareja ha contraído el VIH?, ¿Debe extenderse la comunicación del riesgo a la familia si va en contra de los deseos del paciente? Dar la noticia nunca es fácil, y con tantas consideraciones involucradas, es sin duda una de las decisiones más difíciles de tomar en el mundo médico.
muerte asistida por un médico
la muerte asistida por un médico es sin duda el más controvertido de los problemas éticos en la medicina moderna. Implica procesos como el suicidio asistido y la eutanasia pasiva. Cuando los miembros de la familia consideran que los cuidados paliativos o de prolongación de la vida son inútiles, pueden solicitar que los médicos intervengan., a veces, los pacientes también toman la decisión ellos mismos. Si bien la eutanasia es ilegal en Malasia y Singapur, en este último se mantiene un proceso llamado directiva médica anticipada (DMAE), que rechaza procedimientos extraordinarios pero inútiles que prolongan la vida. La pregunta ética es entonces a menudo de » ¿quién le da a uno el derecho a morir?»y en qué etapa y en qué capacidad uno tiene el derecho de tomar esa decisión.
aceptando regalos
después del tratamiento, los pacientes y los miembros de la familia a menudo presentan a los profesionales de la salud Regalos para mostrar su gratitud., El Código Ético y las directrices éticas del Consejo Médico De Singapur establecen que los regalos pueden ser aceptados, pero nunca solicitados, y que solo deben ser de Carácter personal y nunca comercial.
Los críticos, sin embargo, sienten que los regalos abaratan la práctica médica y pueden hacer que los receptores se vuelvan impulsados solo por ellos, lo que puede influir en su juicio. Si bien los artículos de gran valor pueden hacerlo, las tarjetas y las notas ciertamente no lo harían, y los pacientes no deben rehuir dar gratitud donde se debe.,
tratamiento de pacientes desfavorecidos
¿los médicos deben tratar a pacientes que no pueden pagar sus servicios? Al igual que en el campo del derecho, el concepto de «asistencia sanitaria pro bono» es a menudo debatido. En países como Singapur, sin embargo, políticas como Medifund actúan como una red de seguridad para aquellos que no pueden pagar las deudas médicas con sus propios medios. El plan CHAS también ayuda a suavizar el impacto financiero de la asistencia sanitaria para los menos privilegiados., Sin embargo, estas políticas no deben darse por sentado, ya que uno nunca sabría cuándo tendría que tomarse la decisión de negarse a tratar a un paciente que no paga.
compra de órganos
el mercado negro de compra de órganos en Singapur salió a la luz debido a un fiasco en 2008 que involucró a un hombre de negocios de alto perfil. Si bien la Ley de trasplante de órganos humanos (HOTA) se ha ampliado para incluir a los musulmanes y se ha modificado su límite de edad, esto no significa que la posibilidad de comprar órganos se haya eliminado por completo., Cuando se trata de Ética, se trata de la dicotomía de esperar a obtener el órgano legalmente, lo que puede empeorar la condición del paciente; y obtener el órgano por medios ilegales, lo que presumiblemente sería beneficioso para el paciente.
telemedicina
en un mundo que está siendo mejorado gradualmente por la tecnología, el nacimiento de la telemedicina es uno que los médicos de la historia solo podrían haber soñado., Comprende el uso de telecomunicaciones para tratar enfermedades, en forma de aplicaciones como Healint que brindan consejos para hacer frente a las migrañas; e Inteligencia Artificial (IA) como Babylon, un «médico de salud en línea»que se promociona a sí mismo.permitir que los pacientes ingresen condiciones médicas por sí mismos y, en consecuencia, proporcionar remedios para el autotratamiento es una manera impresionante de hacer que la atención médica sea más eficiente, sin embargo, la autenticidad y la precisión de los datos y la discreción siguen siendo una que no se puede garantizar. si algún día la atención médica se basa completamente en la IA, ¿dónde estarán los médicos?, ¿Puede la telemedicina reemplazar por completo a los médicos? Si bien esto sigue siendo una zona gris, en el futuro seguramente verá sus frutos, y hasta entonces, los profesionales tendrán que decidir si la tecnología realmente es la clave para una buena atención médica. MIMS
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