si usted ha estado en un ‘viaje de la tiroides’ por un tiempo, es posible que esté familiarizado con algunos de los grandes nombres en la salud de la tiroides. Hay TSH, T4, T3 y luego están los anticuerpos tiroideos. ¿Pero has oído hablar de reverse T3? En pocas palabras, la T3 inversa es una «hormona tiroidea» inactiva, pero que a veces puede causar estragos cuando todo lo demás aparentemente funciona como debería ser., En este artículo de hoy, exploraremos el papel de la T3 inversa en la salud de la tiroides y discutiremos cuándo y por qué podría considerar hacerse la prueba de rT3. Pero primero, preparemos el escenario con un pequeño resumen de cómo funciona la tiroides.
un resumen sobre la tiroides
para resumir algunos de mis otros artículos sobre el tema, la tiroides es una glándula en forma de mariposa que se encuentra en el cuello y produce hormonas que controlan nuestra tasa metabólica. Para hacer que la tiroides haga su trabajo, el cerebro envía un mensajero químico llamado TSH, o «hormona estimulante de la tiroides»., Esta hormona estimula la tiroides para producir la hormona tiroidea, que se conoce como T4 (junto con pequeñas cantidades de otra hormona tiroidea, llamada T3).
T4 se libera en el torrente sanguíneo y se lleva a varios tejidos, donde se convierte en T3, la forma activa de la hormona tiroidea. Cuando T3 se une a nuestras células, regula cosas como nuestro metabolismo, la temperatura corporal y la frecuencia cardíaca, para mantener la homeostasis en el cuerpo.
un porcentaje de T4 también se convierte en algo llamado reverse T3 (rT3) – la forma inactiva de T3., La T3 inversa puede unirse a los receptores T3 en las células, pero no evoca una respuesta, por lo que se considera inactiva. En efecto, compite con T3 A nivel celular. Debido a esto, los investigadores creen que la T3 inversa es un «amortiguador» natural contra el hipertiroidismo; un mecanismo protector para prevenir la hiperactividad tiroidea.
¿por qué invertir T3 puede ser un problema?
como comenté anteriormente, reverse T3 es un subproducto natural de la producción de hormona tiroidea y un importante mecanismo regulador en el cuerpo., Dicho esto, en algunas situaciones, la producción inversa de T3 puede aumentar en relación con los niveles de T3, y esto puede causar problemas. Se ha teorizado que la T3 inversa y la T3 son antagonistas naturales entre sí, lo que significa que compiten a nivel celular por los sitios receptores en las células. Si estos sitios receptores están bloqueados con una gran cantidad de T3 inversa, entonces T3 en sí no puede unirse a las células para ejercer sus efectos. Esto puede dar lugar a síntomas de hipotiroidismo, incluso si los niveles de T3 están dentro del rango., En tales casos, es importante evaluar tanto la T3 inversa como la propia T3, para que las dos puedan considerarse en relación entre sí. Si la T3 inversa está elevada con respecto a la T3 libre, entonces es importante averiguar por qué.
¿Qué causa la elevación de la T3 inversa?
es importante recordar que la T3 inversa siempre se produce como consecuencia natural de la producción de hormona tiroidea. Esto significa que incluso los pacientes con una tiroides que funciona bien seguirán produciendo T3 inversa, y esto es una ocurrencia normal y saludable., También significa que cuanto más hormona tiroidea se produzca, más T3 inversa se producirá también. Por lo tanto, los pacientes con una producción de T4 naturalmente alta también producirán más T3 inversa, pero esto generalmente no es un problema si los niveles de T3 también están dentro de un buen rango.
lo que no es normal es cuando cantidades excesivas de hormona tiroidea se desvían hacia la producción inversa de T3, dejando poco sobrante para convertirse en la hormona tiroidea activa.,anagement and insulin resistance
Inflammation
Starvation or crash dieting
Chronic illness
Certain nutritional deficiencies
Certain medications (such as glucocorticoids, Amiodarone and certain beta-blockers)
All of these factors contribute to increased conversion of T4 to reverse T3, potentially resulting in symptoms of hypothyroidism or thyroid dysfunction.,
al mirar estos factores, de muchas maneras se puede ver cómo reverse T3 es una adaptación evolutiva inteligente por el cuerpo. Durante tiempos de estrés, hambre o inanición, la producción inversa de T3 aumenta, para disminuir la tasa metabólica y conservar energía. En la era de los cavernícolas, esta habría sido una adaptación inteligente y protectora cuando los suministros de alimentos eran bajos., En el mundo de hoy, Sin embargo, este «estrés» puede tomar la forma de una dieta de choque o un ambiente de trabajo estresante, pero el efecto sobre nuestras hormonas tiroideas es el mismo: aumento de la conversión de T4 para revertir T3, y una tasa metabólica más baja como resultado. Un efecto similar se observa con los medicamentos glucocorticoides, como la prednisona, ya que estos medicamentos imitan el efecto de la propia hormona del estrés de nuestro cuerpo, el cortisol, causando un aumento de la desviación de T4 hacia la producción de rT3.
¿cuándo debe probar la T3 inversa?,
para la mayoría de los pacientes con sospecha de disfunción tiroidea, una prueba de función tiroidea que evalúe TSH, T4 y T3 será suficiente para identificar hipo o hipertiroidismo. La prueba de anticuerpos tiroideos (como TPO, TG y anticuerpos del receptor tiroideo) es útil para identificar si hay una enfermedad autoinmune subyacente que contribuye o causa esta disfunción. En la mayoría de los casos, la T3 inversa no se prueba, ya que T4 y T3 se consideran más útiles para identificar y monitorear la disfunción tiroidea manifiesta.,
cuando podría abogar por la evaluación inversa de T3 es cuando un paciente todavía está experimentando síntomas de hipotiroidismo, a pesar de tener una tiroides aparentemente bien funcional. Por ejemplo, si un paciente está experimentando aumento de peso, bajos niveles de energía y pérdida de cabello a pesar de la función tiroidea normal, puedo recomendar probar la T3 inversa, además de observar otras causas potenciales de sus síntomas (como niveles bajos de hierro, control deficiente del azúcar en la sangre, etc.)., También puedo recomendar la prueba de T3 inversa si el paciente tiene tales síntomas y ha estado bajo estrés prolongado, o si cumple con algunos de los criterios anteriores para aumentar la producción de T3 inversa – en estos casos, identificar una T3 inversa elevada puede ser útil para arrojar luz sobre por qué todavía pueden sentir hipotiroidismo, a pesar de los niveles adecuados de hormona tiroidea., En última instancia, si se elevan los niveles inversos de T3, identificar la razón o razones por las que es integral para abordar el problema, ya sea su estrés, resistencia a la insulina, inflamación o problemas nutricionales, corregir estos factores subyacentes ayudará a regular el metabolismo de la hormona tiroidea e idealmente, mejorará la conversión de T4 a su forma más activa, T3.,
en última instancia, si está experimentando síntomas inexplicables de hipotiroidismo, o síntomas que no encajan en la imagen como se indica en sus análisis de sangre, vale la pena investigarlos más a fondo y una conversación con su médico de cabecera o naturópata puede ser todo lo que se necesita para obtener la bola rodando! Si desea reservar una cita conmigo para investigar o dirigir su T3 inversa, puede hacerlo a través de mi página de reserva aquí.
Suyo en la salud,
Niki x