Cheyletiella: el ácaro infradiagnosticado

en nuestra práctica, en realidad vemos más casos de ácaros de Cheyletiella «caspa ambulante» que pulgas!

No estoy seguro de la razón, excepto que con el advenimiento de métodos más nuevos, más seguros y más eficaces de control de pulgas, la mayoría de estos productos no erradican Cheyletiella como lo hicieron los productos a base de piretrina más antiguos. Debido a que este ácaro parece haber ganado un punto de apoyo, asegúrese de comprobarlo en todos los pacientes pruriginosos.

foto 1: un galgo con ácaros de Cheyletiella que presentaba frotamiento facial y estornudos., Nótese el eritema periocular y perinasal.

la dermatitis de Cheyletiella es producida por especies de Cheyletiella que son ácaros vivos de superficie contagiosos que afectan con mayor frecuencia el tronco dorsal. Las especies afectadas por este ácaro incluyen perros, gatos, conejos, humanos y posiblemente animales salvajes.

tres especies pueden afectar a varios huéspedes: C. yasguri generalmente afecta a los perros; C. blakei generalmente Infesta a los gatos, y C. parasitovorax afecta a los conejos. Todas estas especies pueden afectar transitoriamente a los humanos. La transferencia Experimental de C. yasguri de perros a conejos sugiere una especificidad no huésped.,

la apariencia física del ácaro grande (385 micrómetros) muestra microscópicamente cuatro pares de patas y partes de boca accesorias prominentes que terminan en ganchos. Los ácaros son habitantes de la superficie y rara vez excavan. Tienden a residir en el dorso del animal, aunque los informes anecdóticos han mencionado que entran y salen de las narinas. El ciclo de vida es de 21 días con hembras adultas capaces de vivir del huésped por hasta 10 días.

diagnóstico

raspados de piel, peines o técnica de cinta adhesiva observados en aceite bajo baja potencia son técnicas de diagnóstico eficaces., El ácaro grande o los óvulos de forma elíptica (se asemeja a los huevos de anquilostoma) se adhiere a los pelos por hebras finas. Puede haber materia fecal redonda. Un examen fecal puede contener huevos de tipo anquilostoma. Las biopsias de piel si no contienen un ácaro pueden indicar dermatitis perivascular superficial con un número variable de eosinófilos. Asegúrese de revisar otras mascotas en el hogar si sospecha que Cheyletiella pero no encuentra ácaros en el paciente examinado. También tenga cuidado si el animal acaba de ser arreglado o bañado, ya que el número de ácaros se reducirá., Pueden existir portadores asintomáticos, particularmente aquellos con enfermedad subyacente. Por lo tanto, si otras mascotas en el hogar no son pruriginosas, no descarta la Cheyletiella. Los diagnósticos pueden ser negativos en el 15 por ciento de los perros y el 58 por ciento de los gatos con Cheyletiella.

foto 2: la presentación típica de Cheyletiella o caspa caminando.

aspecto clínico

Los Gatos pueden presentarse como dermatitis miliar, lesiones complejas de granuloma eosinofílico o, más comúnmente, una descamación generalizada del tronco dorsal.

Las lesiones humanas incluyen pápulas con necrosis central., Ocasionalmente ocurre prurito sin lesiones, pero los ácaros se pueden encontrar después de una búsqueda exhaustiva. Otros síntomas incluyen frotarse la cara y estornudar.

Los Gatos pueden responder a las inyecciones de esteroides, pero se vuelven pruriginosos después de que la inyección desaparece. Un paciente canino presentó un «problema crónico de anquilostoma» que era, de hecho, una infestación de Cheyletiella no tratada. Los perros pueden tener prurito sin lesiones, estornudos o descamación del tronco dorsal., La raza más común que vemos afectados es el American Cocker Spaniel, pero cualquier raza — particularmente aquellos alrededor de otras mascotas o que han sido arreglados o kenneled — debe sospecharse.,

soluciones

las opciones incluyen una de las siguientes: baño semanal en champú de piretrina, salsas de azufre de cal cada cinco a siete días durante tres semanas, pulverización de fipronil un spritz/lb peso corporal repetido nuevamente en tres semanas, selamectina tópicamente una dosis cada 15 días para un total de tres dosis, imectina 200 microgramos/kg cada semana durante tres semanas (primero debe ser Dirofilaria negativa y no debe usarse en razas de pastoreo o cruces de las mismas —también evito la imectina en pacientes mayores), milbemicina 2 mg/kg una vez a la semana durante tres semanas (un estudio tratado durante un máximo de nueve semanas)., El medio ambiente debe ser tratado con un spray para la casa y la alfombra, como los que se utilizan para las pulgas. Recuerde tratar a cualquier mascota expuesta al animal afectado y no solo al animal afectado.

La Dra. Alice Jeromin es FARMACÉUTICA Y dermatóloga veterinaria en práctica privada en Cleveland, Ohio. Se graduó en 1989 de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Estatal de Ohio y es profesora adjunta en la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve en Cleveland.

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