Consejo de supervivencia de residencia: 6 cosas que necesitas para el comienzo del Año de prácticas

el comienzo del año de prácticas está a la vuelta de la esquina.

tal vez su escuela de Medicina proporcionó un campo de entrenamiento para prepararlo. Tal vez tu hospital haga una orientación rápida.

a Menudo , eso no es suficiente. Ya que ha llegado hasta aquí, puede o no saber que hay una pequeña cosa llamada un plan de estudios oculto en los establecimientos educativos., Estas reglas no son dichas, tácitas, y para algunos, desconocidas. Pero definitivamente existen, y ser consciente de ellos hará que su transición a la residencia sea aún más suave y lo convertirá en un pasante más fuerte en el proceso.

este post proporcionará una visión de conceptos que , como el currículo oculto, existen pero no se explican explícitamente. Después de este post serás consciente de ellos-una gran ventaja.

algunas de ellas las aprendí yo mismo., Otros son compartidos por co-residentes que han entrenado en varios lugares: UCSF, NYU, Michigan, u Chicago, Emory, MGH , Ohio State (disculpe , la Universidad Estatal de Ohio), Stanford , UCLA , Michigan , Washington University en St.Louis, y la Universidad de Washington en el noroeste del Pacífico.

Residency Survival Tip # 1: Cállate y escucha

solía pensar que tenía que ‘probar’ lo mucho que sabía a mi asistente. Muchas veces, esto significaba que estaba hablando más de lo que estaba escuchando., Estaba defendiendo mi propuesta en las rondas más de lo que estaba abierto a aceptar nuevas ideas. Luego, un miembro de la facultad dijo—de una manera muy cariñosa y amable-que en el espectro de todos los pasantes , los más inteligentes son los que se callan y escuchan. Y desde que escuché eso, me he propuesto escuchar más de lo que hablo. He llegado a apreciar la increíble cantidad de conocimiento , experiencia y perspicacia clínica que poseen incluso los residentes de mayor edad.

y parte de callarse y escuchar es observar. Observo cómo el adjunto se presenta a la familia junto a la cama del paciente., Veo cómo el residente senior pre-ronda. Me doy cuenta de cómo el líder del código se encuentra en la cabecera de la cama y habla en voz alta. Veo cómo el jefe le da un puñetazo al conserje y le dice Hola a la secretaria.

la frase es un poco discordante , lo admito. Pero el núcleo de la declaración es que como pasantes debemos ser extremadamente humildes , abiertos al aprendizaje y aceptar todo tipo de información.

Consejo de supervivencia de residencia #2: nadie espera nada de ti. Excepto

me presioné mucho al comienzo del año de prácticas., Me dije a mí mismo que tenía que saber cada detalle sobre mis pacientes , hacer todas las órdenes de manera oportuna , hacer preguntas puntuales a los consultores y no perder ningún diagnóstico importante. Pero luego me di cuenta de que la cantidad que los pasantes tienen que manejar y administrar , especialmente al comienzo del año de pasante , es enorme. Eso significa que todos en el equipo no esperan nada sustancial de ti. Y esta es una razón para regocijarse.,

lo que esperan son cosas básicas que usted ya sabe: presentarse a tiempo, no mentir, sonreír, tener una buena actitud , pedir ayuda y hacer un seguimiento de las cosas. Eso es todo. Suena súper básico, pero si haces esas cosas el primer mes, estarás en una posición muy fuerte.

Consejo de supervivencia de residencia # 3: necesita un sistema

no hay nada atractivo en la palabra ‘sistema. Suena aburrido.

por lo tanto, vamos a centrarnos por un segundo en lo que un buen sistema puede proporcionarnos. Nos puede dar más tiempo para buscar información que no conocemos., Puede permitirnos dormir en algunos antes de entrar en el hospital. Puede permitirnos firmar antes y disfrutar de nuestras vidas fuera del trabajo. Puede permitirnos tomar un descanso más largo para almorzar , ponernos al día con una llamada telefónica o responder correos electrónicos, ya que los pacientes están metidos y todos estamos atrapados.

entonces, ¿por dónde empezamos? Bueno, recordemos que nuestro sistema ‘ideal’ se producirá a partir de ensayo y error. El sistema’ ideal ‘ probablemente no se formará completamente hasta más adelante en el año. Pero, nunca es demasiado tarde para empezar a formar el esqueleto y resolver los problemas.

Un sistema puede ser muchas cosas., La forma en que doblas el papel durante las rondas. Cómo marcar las casillas en su lista de tareas pendientes. Qué color de la pluma que decide utilizar y cuándo. Lo que dices cuando respondes a las páginas. Sus preguntas cuando vea una nueva consulta. Cómo haces los pedidos. Cómo escribes notas en Evernote. ¡Algunas de estas cosas están cubiertas en nuestros hacks de residencia!

a medida que comience el año de pasantía, no se esperará que tenga un sistema en su lugar. Pero, puedes ir más allá. Trate de hacer esta extraña pregunta a algunos de los residentes y adjuntos de la tercera edad: «¿quién está realmente organizado y encima de las cosas?,»

Cuando hice esa pregunta, me encontré literalmente viendo a un residente Senior hacer clic en los laboratorios. Era metódico y eficiente. Luego, miré a través de las plantillas de otro residente senior. Pude rápidamente , y de una manera completa, escribir notas para diagnósticos comunes. Y finalmente, me dijeron que hablara con un residente senior que era un jefe mientras ejecutaba códigos. Ella compartió conmigo algunas capturas de pantalla de qué decir y cómo pensar sobre la situación de codificación. ¡Un montón de información valiosa obtenida haciendo una pregunta!,

Consejo de supervivencia de residencia #4: conozca los diagnósticos y prácticas comunes

las cebras son agradables y todo , pero como pasante , se verá abrumado con más preguntas sobre los regímenes intestinales , las náuseas , el control del dolor , la FA y la baja producción de orina. Confié en «guías de supervivencia del año de pasante» de alta calidad que están en internet. ¿Por qué? Me permitió tratar las cosas de manera integral y no perderme nada más serio.,

  • Guía de pasante de la Universidad de Colorado
  • Guía de supervivencia de flotador nocturno de SUNY pasante

Consejo de supervivencia de residencia #5: Haz que la persona arriba de TI se vea bien

Mira , todos servimos a alguien. Como pasante, te reportarás a tu superior. Sus informes superiores al adjunto. El Asistente rinde cuentas al Presidente u otro órgano administrativo. Te haces una idea.

una regla general es hacer que la persona por encima de usted se vea bien. Si haces eso, estarán felices y todo el equipo funcionará mejor.

¿Cómo hacen eso los internos?, Si se le dice «buen trabajo» en algo , entonces Asegúrese de decir algo en voz alta , delante de los demás , y sinceramente , sobre la ayuda que su superior proporcionó. Lo más probable es que no lo hiciste 100% por ti mismo. Es posible que el senior te haya enseñado , ayudado con un resumen del alta , revisado para ver si estabas preocupado por algún paciente o , en general, solo prestaste un buen servicio. Difunde el reconocimiento.

por el contrario, si te amonestan por algo , no tires a nadie más en el equipo Debajo del autobús. Solo di » Lo siento «y» no volverá a pasar «y» gracias por decirme eso.,»Eso es todo. Cuando la gente dice que debes mantener la cabeza baja , eso es lo que significa. Suena simple , pero las cosas comienzan a parecer un poco extrañas cuando no has visto el sol en semanas , no estás seguro de qué hora del día es y no has tenido tiempo de beber agua.

Consejo de supervivencia de residencia # 6: llame a las familias de sus pacientes

tuve un millón de cosas que hacer durante todo el día como pasante. Uno que me hizo sentir mejor fue llamar a la familia de un paciente cuando estaba escribiendo notas (¡multitarea!) y proporciona una actualización rápida de 3 minutos. Eso es., Nada demasiado largo. No esperé a que se reunieran en la habitación. Simplemente no les permití ir sin escuchar nada. Puede ser simple:

  • Aquí está lo que creemos que su ser querido tiene
  • Aquí está lo serio que creemos que es
  • Aquí están los siguientes pasos

Las familias estaban muy agradecidas de obtener una actualización. Personalmente me sentí como un médico ‘falso’, ya que era un interno y no sabía mucho. Pero para ellos , yo era un verdadero médico—y en realidad, podía compartir algo de mi experiencia cuando mis superiores no tenían tiempo.,

yo estaba preocupado de que pediría a las preguntas avanzadas , pero la mayoría del tiempo no. Y si lo hizo , me trajo esa pregunta al día siguiente en las rondas con el equipo o cuando estaba en la habitación con los asistentes.

para mi sorpresa, había otros beneficios en esto.

  • me recordó que no solo estaba moviendo la carne.»Escuché» gracias » y sentí genuinamente que mi trabajo valía la pena.
  • Las familias estaban felices de verme cuando redondeamos. Las enfermeras sentían que yo era un buen médico.,»El Asistente entonces tuvo la sensación de que me importaba y estaban encantados de que les hiciera lucir bien.
  • Mis co-residentes lo apreciaron. Cuando me registré, el residente nocturno sabía que todas las familias estaban actualizadas. Eso significa que no tuvieron que manejar páginas o unirse a una reunión familiar improvisada mientras cuidaban a otros 80 pacientes.

esperamos que los consejos anteriores puedan ayudar a suavizar el comienzo del año de pasantía y proporcionar una base sólida para el éxito. Porque todo el mundo se beneficia de los buenos médicos! Aquí hay otro blog con más consejos para aquellos que comienzan su residencia o pasantía.,

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