¿se puede arreglar mi diente roto, doc?
Este molar tenía una corona que se rompió en la línea de las encías!
Esta es una situación que la mayoría de los dentistas enfrentan cada semana. Un paciente viene con un diente roto (ya sea con o sin tratamiento de conducto radicular previo) y le gustaría que su diente fijo. Esto plantea un dilema para los dentistas., La mayoría son conscientes de que los dientes no tienen suficiente diente expuesto disponible para sostener con seguridad una corona son más propensos a fallar que los dientes que tienen tienen suficiente ‘férula’ (estructura dental sana alrededor de la base del diente que se puede utilizar para anclar coronas). De hecho, muchas veces el paciente viene con su corona en la mano, preguntándose si solo puede ser re-cementado! En mi experiencia, es extremadamente deseable que los dientes tengan al menos 1.5 mm de férula para que pueda hacer una restauración predeciblemente a largo plazo.,
¿qué debe hacer un dentista si un paciente quiere una corona en un «diente impredecible»?
En primer lugar, debe informar al paciente sobre este problema y sus ramificaciones. El hecho es que si un diente Coronado tiene una férula insuficiente, es más probable que falle. La estructura dental restante es mucho más propensa a fracturarse e incluso puede conducir a la pérdida del diente. Con este hecho en mente ¿qué debe hacer un dentista?
idealmente un paciente que quiere este tipo de diente restaurado tiene dos buenas opciones. El primero es el camino menos transitado., Se trata de tener el diente ortodónticamente extruido y después de que se estabiliza tener un procedimiento de alargamiento de la corona. Esto permitirá un resultado estético y una restauración más predecible ya que el diente restaurado resultante tendrá la cantidad deseada de férula.
otra opción es renunciar a la extrusión de ortodoncia y simplemente realizar un procedimiento de alargamiento de Corona (Extracción de hueso y encía de alrededor del diente con el fin de exponer más estructura del diente)., Esto puede funcionar bien, pero puede resultar en la eliminación del hueso de soporte de los dientes adyacentes y puede causar problemas estéticos, ya que el diente resultante puede parecer demasiado largo y parece haber experimentado recesión de las encías y «agujeros negros» entre los dientes.
a menudo los pacientes ofrecen cualquiera de estas dos opciones son reacios a dar la aprobación a cualquiera y son insistentes que el diente se fija como es. Aunque los dentistas a veces están de acuerdo con esta solicitud, puede conducir a la pérdida eventual del diente., Cuánto tiempo durará una restauración de este tipo varía, pero no es una apuesta que los pacientes deben tomar, si quieren mantener un diente a largo plazo.
¿qué pasa si el diente no es realmente bueno? ¿Qué opción tengo si no puedo arreglar el diente?
otra opción, aún no mencionada, es que algunos dientes rotos deben ser extraídos y tener un injerto óseo y un implante dental colocado mientras todavía hay suficiente hueso disponible en el sitio. Las restauraciones de implantes pueden ser extremadamente predecibles cuando se colocan en buenos candidatos con la cantidad adecuada de soporte óseo., En muchos casos, esta es la solución de tratamiento ideal y se ha convertido en la opción de tratamiento más común para esta situación
La Dra. Andrea Stevens es una dentista cosmética y familiar en la práctica en Kanata, Ontario. Si tiene preguntas dentales, puede llamarla al 613-271-7091.