dosis de octreotida

Revisado médicamente por Drugs.com. última actualización el 3 de septiembre de 2020., 200 mcg/mL; 1000 mcg/mL; 10 mg; 20 mg; 30 mg; 2500 mcg/mL

dosis habitual en adultos para tumor carcinoide

dosis inicial: 100 a 600 mcg por día, por vía intravenosa o subcutánea, en 2 a 4 dosis divididas

-La mediana de la dosis diaria fue de 450 mcg; la media de la dosis diaria fue de 300 mcg.,
-Se observaron beneficios en dosis de 50 mcg a 1500 mcg por día.
– La experiencia con dosis superiores a 750 mcg por día es limitada.,rmulation):
dosis inicial: 20 mg, IM (intragluteal), a intervalos de 4 semanas, durante 2 meses; continuar con la dosis de octreotida regular durante al menos 2 semanas (a la misma dosis que el paciente estaba en Antes del cambio)
Después de 2 meses:
-si los síntomas están controlados, considere reducir la dosis a 10 mg cada 4 semanas
-Si los síntomas no están adecuadamente controlados, aumentar a 30 mg cada 4 semanas
dosis máxima: 30 mg cada 4 semanas

-la octreotida regular durante el cambio a la formulación de acción prolongada puede exacerbar los síntomas; algunos pacientes requieren de 3 a 4 semanas de administración concomitante.,Uso: Tratamiento sintomático de pacientes con tumores carcinoides metastásicos donde suprime o inhibe la diarrea severa y los episodios de rubor asociados con la enfermedad.

dosis adulta Usual para el tumor del péptido Intestinal vasoactivo

dosis inicial: 200 a 300 mcg por día, IV o subcutáneo, en 2 a 4 dosis divididas
dosis de mantenimiento: 150 a 750 mcg por día
-No se requieren generalmente dosis superiores a 450 mcg por día.,
formulación de depósito de acción prolongada (establecer la tolerabilidad con el producto de acción corta durante al menos 2 semanas antes de usar esta formulación):
dosis inicial: 20 mg, IM (intragluteal), a intervalos de 4 semanas, durante 2 meses; continuar con la dosis de octreotida regular durante al menos 2 semanas (a la misma dosis que el paciente estaba en antes del cambio)
Después de 2 meses:
-Si los síntomas están controlados, considere reducir la dosis a 10 mg cada 4 semanas
-si los síntomas no están adecuadamente controlados, aumente a 30 mg cada 4 semanas
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-Ajustar la dosis para la respuesta terapéutica.,uso: tratamiento a largo plazo de la diarrea acuosa profusa asociada con tumores secretores de péptido Intestinal vasoactivo (VIP).

dosis habitual en adultos para acromegalia

dosis inicial: 50 mcg, IV o subcutánea, 3 veces al día
dosis de mantenimiento: generalmente 100 mcg, 3 veces al día
dosis máxima: 500 mcg, 3 veces al día

-comenzar con una dosis baja puede ayudar a los pacientes a adaptarse a los eventos adversos gastrointestinales.
-Use los niveles de IGF-1 (somatomedina C), cada 2 semanas, para guiar la titulación.
– Los niveles múltiples de la hormona de crecimiento, de cero a 8 horas después de la dosificación, pueden permitir un ajuste más rápido de la dosis.,
– dosis de más de 300 mcg por día rara vez proporcionan beneficio bioquímico adicional.
formulación de depósito de acción prolongada (establecer tolerabilidad con producto de acción corta durante al menos 2 semanas antes de usar esta formulación):
dosis inicial: 20 mg, como primario (intragluteal), a intervalos de 4 semanas, durante 3 meses
Después de 3 meses:
-Si GH es 1 ng/mL o menos, IGF-1 normal, y síntomas clínicos controlados: 10 mg, como primario, cada 4 semanas
-Si GH es 2,5 ng/mL o menos y síntomas clínicos controlados: 20 mg, como primario, cada 4 semanas
-Si GH es superior a 2.,5 ng/mL y/o síntomas clínicos no controlados: 30 mg, como primario, cada 4 semanas
-Si GH, IGF-1, o los síntomas no se controlan adecuadamente con 30 mg, pueden aumentar la dosis a 40 mg como primario cada 4 semanas
dosis máxima: 40 mg, cada 4 semanas
cápsulas orales de liberación retardada:
dosis inicial: 20 mg por vía oral dos veces al día, al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida
dosis máxima: 80 mg por día
-ajuste de la dosis en incrementos de 20 mg al día basado en los niveles de IGF-1 y los síntomas del paciente.,
– Las dosis diarias totales de 60 mg deben administrarse como 40 mg por la mañana y 20 mg por la noche
-Las dosis diarias totales de 80 mg deben administrarse como 40 mg dos veces al día.

– El objetivo es niveles de hormona de crecimiento (GH) por debajo de 5 ng/mL, o niveles de IGF-1 por debajo de 1.9 U/mL (hombre) o 2.2 U/mL (mujer).
– Si las dosis aumentadas no proporcionan beneficio adicional, reduzca la dosis.
-compruebe los niveles de IGF – 1 o de hormona de crecimiento cada 6 meses.,
– Para pacientes que han recibido irradiación: retirar el medicamento anualmente durante aproximadamente 4 semanas (8 semanas para la formulación de acción prolongada) para evaluar la actividad de la enfermedad; si la hormona del crecimiento o el IGF-1 aumentan y los síntomas reaparecen, reanudar la terapia.uso: para reducir los niveles sanguíneos de hormona de crecimiento e IGF-1 (somatomedina C) En pacientes con acromegalia que han tenido una respuesta inadecuada o no pueden ser tratados con resección quirúrgica o radioterapia.

Ajustes renales de la dosis

formulaciones inyectables: no se recomienda ningún ajuste.,
cápsulas orales de liberación retardada:
enfermedad renal terminal: dosis inicial de 20 mg por vía oral una vez al día
– Ajuste La dosis en función de los niveles de IGF-1, los síntomas del paciente y la tolerabilidad.

ajuste(es) de la dosis hepática

puede ser necesario un ajuste (s) de la dosis; sin embargo, no se han sugerido pautas específicas. Se recomienda precaución.formulación de acción prolongada: para pacientes cirróticos, la dosis inicial es de 10 mg cada 4 semanas; ajuste de la dosis en función de la respuesta clínica.,

ajustes de dosis

formulación de depósito de acción prolongada:
tumor carcinoide y tumor de péptido Intestinal vasoactivo pacientes:
-la exacerbación de los síntomas es común.durante las exacerbaciones, administrar octreotida regular a la dosis que estaban recibiendo previamente (antes de cambiar a acción prolongada) durante unos días.cápsulas orales de liberación retardada: el uso concomitante de inhibidores de la bomba de protones, antagonistas de los receptores H2 o antiácidos puede requerir dosis aumentadas de octreotida.

diálisis

puede ser necesario ajustar la dosis; sin embargo, no se han sugerido pautas específicas., Se recomienda precaución.formulación de depósito de acción prolongada: la dosis inicial es de 10 mg cada 4 semanas

otros comentarios

consejos de administración:
-La formulación estándar puede administrarse por vía intravenosa o subcutánea.
– vía subcutánea se utiliza generalmente para el control de los síntomas.
– para minimizar el dolor con la administración subcutánea, use el volumen más pequeño que liberará la dosis.
-evite múltiples inyecciones subcutáneas en el mismo sitio en un corto período de tiempo.
-rotar sitios sistemáticamente.,
-infundir IV durante 15 a 30 minutos
-administrar IV push durante 3 minutos
-Se puede administrar bolo rápido para situaciones de emergencia.
– Las cápsulas de liberación retardada deben tomarse con el estómago vacío (1 hora antes o 2 horas después de una comida).
-trague las cápsulas de liberación retardada enteras; no triture ni mastique las cápsulas.,
Requisitos de almacenamiento:
-refrigerar; proteger de la luz
-estable durante 14 días a temperatura ambiente (70 a 86F) si está protegido de la luz
técnicas de reconstitución/preparación:
-diluir en 50 a 200 mL para infusión IV
IV compatibilidad:
-estable en soluciones salinas isotónicas estériles o dextrosa al 5% en agua (D5W) durante 24 horas.
-NO compatible con la NPT (nutrición parenteral total).monitoreo: – monitoree los niveles de IGF-1 (somatomedina C) o de hormona de crecimiento cada 6 meses.,

más información

siempre consulte a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información que se muestra en esta página se aplica a sus circunstancias personales.,ng

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