la tercera etapa del trabajo de parto es cuando se entregan la placenta y la bolsa que sostenía al bebé y el líquido amniótico (las membranas). Es posible que no sepa que está en la tercera etapa (o lo que está pasando), ya que estará ocupada conociendo a su bebé.
¿gestionado activamente o sin ayuda tercera etapa?
en la mayoría de las unidades hospitalarias, la tercera etapa se ‘maneja activamente’ porque se sabe que las mujeres que optan por tener esto tienen menos riesgo de pérdida de sangre significativa en el parto., Sin embargo, puede elegir una tercera etapa fisiológica «sin ayuda».
su partera puede darle más información para ayudarle a decidir lo que prefiere, y usted puede poner su elección en su plan de parto. Su partera tendrá en cuenta sus deseos.,
una tercera etapa gestionada activamente
una tercera etapa gestionada activamente ayuda a:
- acelerar esta etapa del trabajo de parto
- Reducir el riesgo de sangrado abundante
durante una tercera etapa gestionada activamente:
- Se le administrará una inyección para reducir el tamaño de su útero
- entregue la placenta con o sin la ayuda de su partera
la inyección
la inyección se administra cuando su bebé está naciendo, y generalmente cuando sale su primer hombro o justo después.,
su partera le preguntará si está bien que le ponga la inyección y luego se la pondrá en el muslo o la nalga. La inyección a veces puede hacer que se sienta enfermo.
sujetar y cortar el cordón umbilical
Una vez que su bebé nazca, el cordón umbilical será:
- sujetar (presionar) para detener el flujo de sangre
- cortar entre su bebé y la placenta
Una vez que su bebé nazca, el cordón no se sujetará generalmente hasta que haya dejado de pulsar, al menos un minuto., Esto asegura que su bebé reciba toda la sangre de su placenta, lo cual es bueno para los niveles de hierro de su bebé.
el cordón se cortará inmediatamente si:
- está envuelto alrededor de la cabeza de su bebé y necesita ser cortado
- Su bebé necesita ayuda médica
su bebé se mantendrá por debajo del nivel de su abdomen para asegurarse de que toda la sangre del cordón ha fluído a través de ellos.
entrega de la placenta
a medida que la inyección comienza a funcionar, hace que su útero se reduzca de tamaño. Esto ayuda a que la placenta desaparezca.,
en esta etapa, es posible que pueda expulsar la placenta. Pero es más probable que tu partera te ayude a dar a luz poniendo una mano sobre tu barriga para proteger tu útero y manteniendo el cordón apretado. Esto se llama tracción del cordón.
Su placenta se desprenderá y los vasos sanguíneos que la sujetaban se cerrarán a medida que su útero se haga más pequeño. Esto ayuda a prevenir demasiado sangrado, aunque es normal sangrar un poco.
puede sentir la placenta deslizarse hacia abajo y hacia afuera entre las piernas.,
una tercera etapa sin ayuda (fisiológica)
una tercera etapa sin ayuda generalmente toma más tiempo que una administrada activamente. Usted no tiene una inyección o tracción del cordón.
su cuerpo libera la hormona oxitocina cuando:
- Usted amamanta a su bebé
- Su bebé se acuesta en su pecho con contacto piel con piel
esto ayuda a su útero a tensar y expulsar la placenta y las membranas. El cordón umbilical de su bebé se corta cuando deja de latir (generalmente después de que le hayan dado a luz la placenta).,
posibles riesgos de una tercera etapa sin ayuda
su partera sopesará los posibles riesgos de tener una tercera etapa sin ayuda si:
- Usted ha tenido problemas en la primera o segunda etapa de su trabajo de parto (o con un parto anterior)
- Hay una alta probabilidad de que pueda sangrar mucho
aún puede optar por hacer esto, pero su partera no podrá recomendarlo porque una tercera etapa más seguro para usted y su bebé.,
complicaciones durante la tercera etapa
las posibles complicaciones de la tercera etapa incluyen:
- hemorragia primaria posparto (sangrado abundante)
- problemas para liberar la placenta si no sale del útero
hemorragia Primaria posparto
la hemorragia posparto (HPP) es una complicación que puede ocurrir durante la tercera etapa del trabajo de parto, después del nacimiento de un bebé.
perder algo de sangre durante el parto se considera normal. La HPP es un sangrado excesivo de la vagina en cualquier momento después del nacimiento del bebé, hasta 6 semanas después.,
Más información sobre hemorragia posparto primaria
parto asistido de la placenta
a veces la placenta no sale de su útero. Si esto sucede, necesitará ayuda para que lo saquen. Esto generalmente se hace con anestesia epidural o raquídea.
aproximadamente 1 de cada 50 mujeres necesitará este procedimiento.
si esto sucedió cuando tuvo un bebé antes, sería una de las razones por las que su partera podría sugerir que tiene una tercera etapa administrada activamente.
las traducciones y formatos alternativos de esta información están disponibles en Public Health Scotland.