una esplenectomía es el procedimiento quirúrgico que se realiza para extirpar el bazo del cuerpo. La razón más común para la esplenectomía es tratar una ruptura del bazo.
el bazo es un órgano oblongo que se encuentra justo debajo del estómago, en el centro del abdomen. Comparativamente, en una base de tamaño por tamaño, es mucho más grande en perros y gatos que en personas.
aunque las mascotas pueden vivir normalmente sin un bazo, el bazo realiza algunas funciones útiles en la vida:
- suministro de almacenamiento de sangre., El bazo tiene una enorme cantidad de glóbulos rojos moviéndose a través de sus innumerables vasos sanguíneos en espiral en cualquier momento dado. Después de un trauma o hemorragia por ruptura tumoral, los músculos esplénicos se contraerán, liberando un suministro fresco de sangre.
- «sacrificio» (la capacidad del bazo para filtrar células sanguíneas viejas, dañadas o anormales). Los glóbulos rojos viejos son más frágiles que sus contrapartes más jóvenes. A medida que se mueven a través de los numerosos vasos sanguíneos a través del bazo, muchos glóbulos rojos más viejos se rompen a medida que hacen los giros apretados, liberando su hierro., El bazo captura y recicla el hierro. Por lo tanto, el bazo ayuda a eliminar los glóbulos rojos viejos de la circulación y recicla los nutrientes vitales.
- «picaduras» (la capacidad del bazo para eliminar las células sanguíneas infectadas dañadas). El bazo tiene la capacidad de eliminar un trozo de glóbulos rojos sin destruir la célula misma. El sistema inmunitario ‘marca’ el sitio del glóbulo rojo a ser ‘mordido’/eliminado/»deshuesado»., De esta manera, el bazo puede eliminar las infecciones de los glóbulos rojos de los glóbulos rojos circulantes, esto ayuda a mantener el funcionamiento de las células que de otra manera podrían dañarse irreparablemente si se permite que su infección persista. Los glóbulos rojos enteros se pueden eliminar de la circulación de esta manera, evitando así la propagación del parásito de los glóbulos rojos en el interior. Esto parece como si esto debería ser una buena cosa, pero puede conducir a la anemia en algunos casos. En casos graves, es posible que sea necesario extirpar el bazo.
- ayuda a combatir las infecciones., El bazo contiene un sistema linfático que le permite actuar también como un ganglio linfático. Los ganglios linfáticos son centros de actividad del sistema inmunitario, especialmente los linfocitos productores de anticuerpos que combaten las infecciones. A medida que la circulación llega al bazo, los linfocitos pueden ser estimulados para reaccionar. Los linfocitos se mueven a través del bazo para combatir las infecciones.
la esplenectomía en el Centro Veterinario Metropolitano se usa para tratar una amplia variedad de enfermedades y afecciones., Los médicos del Metropolitan Veterinary Center pueden recomendar una esplenectomía para su mascota si tiene una de las siguientes:
- ruptura del bazo.Cuando el bazo se rompe debido a una lesión abdominal grave, masa cancerosa, quiste o tumor benigno, puede conducir a una hemorragia interna potencialmente mortal. Esto causará debilidad y a menudo encías pálidas en su mascota.
- tumores, quistes y cáncer del bazo: a menudo se extirpa el bazo cuando se encuentra un tumor, quiste o masa para diagnosticar la patología y prevenir el crecimiento continuo con posible ruptura., En algunos casos, los tumores o quistes que no sangran se vigilarán con ultrasonido. Solo la biopsia puede determinar el tipo de tumor, quiste o cáncer que está afectando el bazo.
- Los tumores esplénicos generalmente son tumores benignos (hemangiomas) o tumores malignos como el hemangiosarcoma, los tumores de mastocitos y el linfosarcoma. En los perros, la mayoría de las masas esplénicas son hemangiomas o hemangiosarcomas, mientras que en los gatos suelen ser tumores de mastocitos o linfosarcoma. En los gatos, el cáncer de mastocitos puede limitarse al bazo y extirpar el bazo puede proporcionar una remisión prolongada o incluso una cura., Si el tumor esplénico es benigno, la extirpación del bazo se considera curativa.
- Torsión Esplénica. La torsión esplénica, o torsión del bazo, puede ocurrir por sí sola, o con dilatación gástrica-vólvulo (GDV). Puede ocurrir repentinamente o torcerse lentamente durante un período de tiempo. Aunque es raro, cuando ocurre, parece haber una relación genética, ya que se ve más comúnmente en perros de raza grande, de pecho profundo, como pastores alemanes, Caniches estándar y grandes daneses., El ejercicio excesivo, el balanceo y las arcadas pueden aumentar la capacidad del bazo para moverse al estirar los ligamentos que normalmente estabilizan el bazo, lo que resulta en una torsión del bazo. El nerviosismo y la ansiedad también pueden contribuir.dilatación gástrica y vólvulo (hinchazón): en esta condición, el estómago se llena de aire y se tuerce en su eje cortando su circulación. Esta es una afección potencialmente mortal que requiere cirugía de emergencia. El bazo se encuentra justo debajo del estómago. Cuando el estómago se tuerce, el bazo a menudo se tuerce con él., Por el contrario, un estudio reciente en la revista de la Asociación Médica Veterinaria, mostró que hay un mayor riesgo de GDV en los casos que reciben esplenectomía. Dependiendo de la raza y la seguridad, los médicos del Centro Veterinario Metropolitano discutirán la gastropexia profiláctica con usted en el momento de la esplenectomía.
- Infección del bazo.
- detener las picaduras severas como se discutió anteriormente.
¿Cómo detectamos las masas esplénicas? Hay pocas maneras de determinar si un perro tiene una masa esplénica:
- Examen Físico., Los médicos del Centro Veterinario Metropolitano pueden sentir una masa en el área del bazo durante un examen físico de rutina.
- radiografías-Metropolitan Veterinary Center tiene la capacidad de rayos X digitales de última generación.
- análisis de Sangre. Metropolitan Veterinary Center cuenta con un completo laboratorio interno. Como se indicó anteriormente, los análisis de sangre a menudo pasan por alto los tumores esplénicos, pero puede haber pistas como una anemia inexplicable. Sin embargo, su mascota tendrá que estar experimentando una hemorragia interna leve crónica del tumor para que esto se vea En los análisis de sangre. Obviamente, no es una situación ideal.,
- ultrasonido: los médicos del Centro Veterinario Metropolitano están capacitados para realizar un ultrasonido para detectar masas esplénicas.
- Examen de detección del cáncer en la sangre. Este examen analiza los marcadores de inflamación asociados con el cáncer en general (y se observa en algunos otros estados de la enfermedad).
Es Benigno o Maligno?
generalmente es imposible saber antes de la cirugía si un tumor es benigno o maligno. En algunos casos, se puede realizar un procedimiento menos invasivo llamado aspiración con aguja fina del bazo que puede determinar mejor antes de la cirugía Cuál es la patología., En los casos en que el bazo se extirpa quirúrgicamente, se enviará al laboratorio para una biopsia.
tomaremos radiografías de tórax antes de la cirugía para detectar evidencia de cáncer de pulmón (un signo de metástasis del tumor esplénico). Si descubrimos que los pulmones tienen cáncer, generalmente es demasiado tarde para que la esplenectomía sea un tratamiento significativo. Si no hay evidencia de diseminación tumoral, la masa puede ser benigna o simplemente puede ser demasiado pronto para detectar la diseminación tumoral.
si se puede extirpar el bazo y se ha producido una metástasis mínima o nula, la quimioterapia puede ser una opción de tratamiento razonable., Todas las opciones de quimioterapia dependen del tipo de cáncer que resulte ser el tumor.
¿Qué pasa si se encuentra una masa y decide no extirpar el bazo?
por lo general, se recomienda vigilar de cerca el crecimiento del tumor mediante ultrasonido. Desafortunadamente, eventualmente si el tumor crece, en algún momento causará sangrado interno, del cual su mascota no podrá recuperarse.
la esplenectomía es generalmente un procedimiento seguro y que realizamos regularmente en el Centro Veterinario Metropolitano., Aunque el pronóstico general para la esplenectomía no complicada es bueno, como con cualquier cirugía, la esplenectomía conlleva el riesgo potencial de complicaciones, incluyendo:
- sangrado
- coágulos de sangre
- Infección
- Pancreatitis
- arritmias cardíacas
- muerte anestésica
en el Centro Veterinario Metropolitano, nos aseguramos de que el procedimiento sea lo más seguro posible. Hemos invertido tiempo, energía y finanzas para tener un programa interno de donantes de sangre. Esto nos permite darle a su mascota una transfusión de sangre si su mascota puede necesitar una antes, durante o después de la cirugía., También contamos con técnicos veterinarios certificados capacitados que realizan y monitorean la anestesia. Los médicos de Metropolitan Veterinary Center crearán un plan anestésico específico para el tamaño, la raza y el estado de salud de su mascota.
Su mascota puede ir a casa el mismo día o puede requerir varios días de hospitalización. Cuando se da de alta, la recuperación completa debe ocurrir en dos semanas. El bazo enfermo y sus grandes coágulos de sangre pueden pesar hasta 10 libras en un perro grande y por lo tanto, las mascotas aparecerán sustancialmente más delgado después de la cirugía., Habrá una incisión larga para acomodar este órgano grande y tal vez un vendaje para controlar cualquier fuga de sangre de la incisión. Los perros deberán restringirse a caminatas cortas con correa durante dos semanas después de la cirugía. Su mascota tendrá que usar un collar electrónico, camiseta o alguna forma de protección para evitar el autolesionamiento en el sitio quirúrgico.