Hiperglucemia: cuando su nivel de glucosa en sangre es demasiado alto

síntomas, tratamientos y prevención

escrito por Amy Hess-Fischl MS, RD, LDN, BC-ADM, CDE
revisado por Brigid Gregg MD

hiperglucemia significa glucosa alta (hiper) (gly) en la sangre (emia). Su cuerpo necesita glucosa para funcionar correctamente. Sus células dependen de la glucosa para obtener energía. La hiperglucemia es una característica definitoria de la diabetes, cuando el nivel de glucosa en la sangre es demasiado alto porque el cuerpo no está utilizando adecuadamente o no produce la hormona insulina.,

usted obtiene glucosa de los alimentos que come. Los carbohidratos, como las frutas, la leche, las papas, el pan y el arroz, son la mayor fuente de glucosa en una dieta típica. Su cuerpo descompone los carbohidratos en glucosa, y luego transporta la glucosa a las células a través del torrente sanguíneo.

el cuerpo necesita insulina
Sin embargo, para usar la glucosa, su cuerpo necesita insulina. Esta es una hormona producida por el páncreas. La insulina ayuda a transportar glucosa a las células, particularmente a las células musculares.,

Las personas con diabetes tipo 1 ya no producen insulina para ayudar a sus cuerpos a usar la glucosa, por lo que tienen que tomar insulina, que se inyecta debajo de la piel. Las personas con diabetes tipo 2 pueden tener suficiente insulina, pero su cuerpo no la usa bien; son resistentes a la insulina. Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden no producir suficiente insulina.

Las personas con diabetes pueden volverse hiperglucémicas si no mantienen su nivel de glucosa en sangre bajo control (mediante el uso de insulina, medicamentos y una planificación adecuada de las comidas)., Por ejemplo, si una persona con diabetes tipo 1 no toma suficiente insulina antes de comer, la glucosa que su cuerpo produce a partir de ese alimento puede acumularse en la sangre y provocar hiperglucemia.

su endocrinólogo le dirá cuáles son sus niveles de glucosa en sangre objetivo. Sus niveles pueden ser diferentes de lo que generalmente se considera normal debido a la edad, el embarazo y/u otros factores.

  • la hiperglucemia en ayunas se define como cuando no come durante al menos ocho horas. El rango recomendado sin diabetes es de 70 a 130 mg / dL., (El estándar para medir la glucosa en sangre es «mg / dL» que significa miligramos por decilitro.) Si su nivel de glucosa en sangre está por encima de 130 mg/dL, eso es hiperglucemia en ayunas. La hiperglucemia en ayunas es una complicación común de la diabetes.
  • la hiperglucemia Postprandial o reactiva ocurre después de comer (postprandial significa «después de comer»). Durante este tipo de hiperglucemia, el hígado no detiene la producción de azúcar, como normalmente lo haría directamente después de una comida, y almacena glucosa en forma de glucógeno (reservas energéticas de azúcar)., Si su nivel de glucosa en sangre postprandial (1-2 horas después de comer) está por encima de 180 mg/dL, eso es hiperglucemia postprandial o reactiva.

sin embargo, no solo las personas con diabetes pueden desarrollar hiperglucemia. Ciertos medicamentos y enfermedades pueden causarlo, incluidos los betabloqueantes, los esteroides y la bulimia. Este artículo se centrará en la hiperglucemia causada por la diabetes.

síntomas tempranos de hiperglucemia
Los síntomas tempranos de hiperglucemia, o glucosa alta en la sangre (azúcar), pueden servir como una advertencia incluso antes de evaluar su nivel de glucosa., Los síntomas típicos pueden incluir:

  • Aumento de la sed y/o el hambre
  • micción frecuente
  • azúcar en la orina
  • Dolor de cabeza
  • visión borrosa
  • fatiga

cetoacidosis: cuando la hiperglucemia se vuelve grave para las personas con Diabetes tipo 1
si tiene diabetes tipo 1, es importante reconocer y tratar la hiperglucemia porque si no se trata, puede cetoacidosis. Esto sucede porque sin glucosa, las células del cuerpo deben usar cetonas (ácidos tóxicos) como fuente de energía. La cetoacidosis se desarrolla cuando las cetonas se acumulan en la sangre., Puede llegar a ser grave y llevar al coma diabético o incluso a la muerte. Según la Asociación Americana de Diabetes, la cetoacidosis afecta a personas con diabetes tipo 1, pero rara vez afecta a personas con diabetes tipo 2.

muchos síntomas de cetoacidosis son similares a la hiperglucemia. Las características distintivas de la cetoacidosis son:

  • alto nivel de cetonas en la orina
  • Dificultad para respirar
  • aliento con olor a fruta
  • boca seca

Además, el dolor de estómago, las náuseas, los vómitos y la confusión pueden acompañar a la cetoacidosis., Se recomienda atención médica inmediata si tiene alguno de estos síntomas.

algunas personas con diabetes reciben instrucciones de su médico para que evalúen regularmente los niveles de cetonas. La prueba de cetonas se realiza de dos maneras: usando orina o usando sangre. Para una prueba de orina, usted sumerge un tipo especial de tira reactiva en su orina. Para analizar las cetonas en sangre, se utiliza un medidor especial y tiras reactivas. La prueba se realiza exactamente como una prueba de glucosa en sangre. Si la prueba de cetonas es parte de su autocontrol de la diabetes, su profesional de la salud le proporcionará otra información, incluida la prevención.,

síndrome hiperglucémico No Cetótico hiperosmolar (SNHH): cuando la hiperglucemia se vuelve grave para las personas con Diabetes tipo 2
el síndrome hiperglucémico No cetótico hiperosmolar (SNHH) es muy poco frecuente, pero debe ser consciente de ello y saber cómo manejarlo si ocurre. HHNS es cuando su nivel de glucosa en sangre va demasiado alto – usted se vuelve extremadamente hiperglucémico. HHNS afecta a personas con diabetes tipo 2.

HHN es más probable que ocurra cuando usted está enfermo, y las personas mayores son más propensas a desarrollarlo., Comienza cuando su nivel de glucosa en sangre comienza a subir: cuando eso sucede, su cuerpo tratará de deshacerse de todo el exceso de glucosa a través de la micción frecuente. Eso deshidrata tu cuerpo, y te volverás muy sediento.

desafortunadamente, cuando estás enfermo, a veces es más difícil rehidratar tu cuerpo, como sabes que deberías. Por ejemplo, puede ser difícil retener líquidos. Cuando no rehidratas tu cuerpo, el nivel de glucosa en sangre continúa subiendo, y eventualmente puede subir tanto que podría enviarte a un coma.,

para evitar el síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetótico, debe vigilar de cerca su nivel de glucosa en sangre cuando esté enfermo (siempre debe prestar atención a su nivel de glucosa en sangre, pero preste especial atención cuando esté enfermo).

hable con su profesional de la salud acerca de tener un plan para el día de enfermedad que le ayudará a evitar HHNS.,

también debe ser capaz de reconocer rápidamente los signos y síntomas de HHNS, que incluyen:

  • nivel de glucosa en sangre extremadamente alto (más de 600 mg/dL)
  • boca seca
  • Fiebre alta (más de 101ºF)
  • somnolencia
  • Pérdida de visión

tratar la hiperglucemia
tratar la hiperglucemia es una cuestión de trabajar para prevenir eso.

si su nivel de glucosa en sangre es constantemente demasiado alto, hable con su médico sobre lo que puede hacer para mantenerlo en un rango más normal., Puede sugerir:

  • ajuste de la medicación: su médico puede ajustar su dosis de insulina (o medicamento para bajar la glucosa) o cuando lo toma para ayudar a prevenir la hiperglucemia.
  • Ayuda con el plan de comidas: una dieta saludable y una planificación adecuada de las comidas pueden ayudarlo a evitar la hiperglucemia. Esto incluye comer con frecuencia, vigilar la ingesta de azúcar y carbohidratos, limitar el uso de alcohol y comer una dieta rica en verduras, frutas y granos integrales. Si tiene dificultades para planificar las comidas, hable con su médico o dietista.,
  • Ejercicio: El ejercicio Regular es importante (incluso si usted no tiene diabetes). Mantener un nivel saludable de actividad puede ayudarlo a mantener su nivel de glucosa en sangre en un rango normal.
    sin embargo, si usted desarrolla hiperglucemia y/o cetonas están presentes en la orina, no haga ejercicio. La hiperglucemia y / o las cetonas en la orina significan que el ejercicio hará que su glucosa en sangre aumente.

prevención de la hiperglucemia
la forma más fácil de prevenir la hiperglucemia es controlar la diabetes. Eso incluye conocer los primeros síntomas, sin importar cuán sutiles sean., Recuerde, hay muchos aspectos de su cuidado de la diabetes que puede controlar:

  • Tomar su insulina (o medicamento reductor de glucosa) según lo prescrito
  • evitar consumir demasiadas calorías (p. ej., consumir los tipos y gramos adecuados de carbohidratos
  • controlar el estrés
  • mantenerse activo (hacer ejercicio)
  • ir a sus citas médicas programadas regularmente

la hiperglucemia es una complicación común de la diabetes, pero a través de la medicación, el ejercicio y la planificación cuidadosa de las comidas, puede evitar que su nivel de glucosa en sangre suba demasiado, y eso puede ayudarlo a largo plazo.,

mantener sus niveles de glucosa en sangre en los rangos recomendados durante todo el día lo ayudará a evitar complicaciones a largo plazo de la diabetes, como:

  • daño ocular
  • ataque cardíaco u otras complicaciones cardiovasculares
  • daño renal
  • daño nervioso
  • accidente cerebrovascular
  • Problemas con la curación de heridas

al mantener sus niveles de glucosa en sangre y evitar la hiperglucemia, puede reducir su riesgo de todas estas complicaciones.

Fuentes

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