la evaluación diagnóstica de la embolia pulmonar

debido a la morbimortalidad asociada con enfermedad no tratada o terapia anticoagulante inadecuada, el diagnóstico preciso de la embolia pulmonar es esencial. La angiografía pulmonar, la prueba estándar de oro actual para el diagnóstico del émbolo pulmonar, es invasiva y costosa; por lo tanto, se han desarrollado estrategias diagnósticas no invasivas., Las pruebas no invasivas a menudo tienen que combinarse para elevar la probabilidad de enfermedad posterior a la prueba a un nivel que justifique el tratamiento o reducirla a un nivel en el que se justifique la suspensión del tratamiento. Los algoritmos diagnósticos que incluyen la evaluación clínica, la ecografía venosa, la prueba del dímero D, la exploración pulmonar por ventilación y perfusión y, más recientemente, la tomografía computarizada se han validado en ensayos de manejo de pacientes con sospecha de embolia pulmonar. La estrategia óptima en las instituciones individuales depende de la disponibilidad local, la experiencia y el costo., La resonancia magnética y la angiografía pulmonar y venografía combinadas por tomografía computarizada poseen el potencial de ser utilizadas como pruebas independientes para la embolia pulmonar, pero requieren una evaluación adicional.

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