número 205
Comité de codificación y nomenclatura
la ligadura de trompas en el momento del parto por cesárea requiere un importante trabajo adicional del médico a pesar de que el trabajo técnico del procedimiento es breve., El consentimiento informado por parte del paciente requiere considerablemente más asesoramiento por parte del médico con respecto a los posibles riesgos y beneficios de este procedimiento de lo que es necesario con medios alternativos de esterilización y anticoncepción. Además, muchos estados exigen la cumplimentación de documentos especiales de consentimiento fundamentado, además de los formularios habituales de consentimiento requeridos por los hospitales. Estos formularios deben completarse antes de programar el procedimiento.
Los pacientes tienen derecho a cambiar de opinión. Por lo tanto, es importante reconfirmar la decisión del paciente poco antes de la operación.,
la ligadura de trompas con parto por cesárea implica la extirpación de un segmento de la trompa de Falopio, que se envía para confirmación histológica. En la mayoría de los partos por cesárea, el tejido no es evaluado por un patólogo. En consecuencia, es importante que el cirujano verifique el informe patológico, que agrega un componente adicional al trabajo posterior al servicio.
el riesgo de responsabilidad profesional por complicaciones quirúrgicas aumenta con este procedimiento. Este riesgo es bajo, pero real. Además, el fracaso de la esterilización ocurre en aproximadamente 1 de cada 100 casos a pesar de que la operación se realizó correctamente., Este fracaso también conlleva un riesgo de responsabilidad.
debido a que la ligadura de trompas es un servicio adicional discreto, debe codificarse en consecuencia: 59510 o 59618-atención obstétrica de rutina que incluye atención prenatal, parto por cesárea y atención posparto—y 58611—ligadura o transección de trompas de Falopio realizada en el momento del parto por cesárea o cirugía intraabdominal.