¿Qué pasaría si hubiera un método anticonceptivo extremadamente efectivo y a largo plazo en el que solo tuviera que pensar una vez cada tres años? No, No es brujería (bueno, no realmente) – en realidad es algo real. Si esto suena bien, el implante anticonceptivo, o Nexplanon, podría ser adecuado para usted. Siga leyendo para conocer las respuestas a estas preguntas:
- ¿Qué es el implante anticonceptivo y cómo funciona?,
- ¿cuáles son los diferentes tipos de implantes anticonceptivos?
- ¿Cuáles son los beneficios y riesgos del implante?
- Quién no debe usar el implante?
- ¿Cómo se inserta y retira el implante? (Y… puede caer?)
un pequeño método anticonceptivo con *enormes* resultados
Nexplanon, un método anticonceptivo de acción prolongada, es una pequeña varilla de plástico flexible, recortada, del tamaño de una cerilla. Su proveedor de atención médica lo coloca debajo de la piel de la parte superior del brazo., Una vez implantado, libera una dosis baja pero constante de progestina (una progesterona sintética) y previene el embarazo mediante:
- engrosamiento del moco cervical
- adelgazamiento del revestimiento del útero
- supresión de la ovulación
Nexplanon está aprobado actualmente para su uso durante tres años, pero hay evidencia de que puede usarse hasta cinco años (pero no prolongue el uso de su implante sin consultar primero con su médico).
Implanon, el predecesor de Nexplanon, fue descontinuado en los EE.UU. en 2014, y Nexplanon es su versión actualizada., Mientras que Implanon todavía se utiliza en otros países, Nexplanon es el único implante anticonceptivo disponible en los EE.UU.
las ventajas, las desventajas y lo bueno a saber
dado que solo hay una opción para el implante anticonceptivo, solo necesita usar sus músculos de toma de decisiones para averiguar si este método es el adecuado para usted. Con tantos otros tipos de control de la natalidad por ahí, te traemos los pros y los contras del implante para ayudarte a tomar una decisión informada.,
let’s talk benefits
Nexplanon es súper efectivo; de hecho, menos del 1% de las personas que lo usan durante un año quedarán embarazadas. Pero ese no es el único beneficio:
- no se puede hacer mal uso de ella — una vez que está en, eso es todo! No hay nada que recordar tomar o actualizar.
- NO es visible Una vez insertado, por lo que nadie puede saber cuándo lo tienes.
- No tienes que hacer una pausa durante el sexo para insertarlo.
- Puede reducir los calambres menstruales dolorosos.
- Es estrógeno libre, así que si el estrógeno es de preocupación para usted (es decir.,, tiene un riesgo o antecedentes de coágulos de sangre), aún puede usarlo.
- 1 de cada 3 personas que usan Nexplanon dejan de tener sus períodos completamente después de un año.
- Es anticonceptivo reversible, por lo que puede quedar embarazada inmediatamente después de sacarlo.
ahora, efectos secundarios y riesgos
según el Instituto Guttmacher, solo el 0,5% de todas las personas con ovarios que usan anticonceptivos optan por Nexplanon. «Es realmente una lástima porque es la forma más efectiva de anticoncepción que existe: mejores tasas de eficacia que atar las trompas», dice el Dr., Eva Luo, obstetra y ginecóloga del Beth Israel Deaconess Medical Center en Boston, Massachusetts. Entonces, ¿por qué no lo usan más personas?
«El Nexplanon puede causar sangrado vaginal irregular», dice Luo. «Generalmente, un tercio mantiene sus patrones de sangrado regulares y está feliz. Un tercio tendrá sangrado irregular, pero no les molesta y están felices. El último tercio desarrolla sangrado irregular y los vuelve locos.»
Desafortunadamente, no hay una gran manera de predecir en qué población podría caer., «Siempre les digo a los pacientes que si están motivados para intentarlo, no hay daño en intentarlo, y si te encanta, es genial. Si no, siempre Estoy aquí para eliminarlo y podemos hablar de otras opciones», dice.,
además del sangrado irregular, los efectos secundarios comunes de Nexplanon incluyen:
- dolores de cabeza
- Dolor de mama
- Aumento de peso
- Dolor o moretones donde se insertó el implante
- Una infección donde se insertó el implante
- Dolor Abdominal o de espalda
- Un mayor riesgo de quistes ováricos no cancerosos
- Disminución del deseo sexual
- mareos
- Resistencia a la insulina leve
- Cambios de humor y depresión
- interacción potencial con otros medicamentos (algunos medicamentos anticonvulsivos, ciertos sedantes, algunos medicamentos contra el VIH, St., Hipérico)
- inflamación o sequedad Vaginal
los siguientes pueden ser signos de afecciones graves que requieren atención médica inmediata., Póngase en contacto con su proveedor de atención médica si presenta:
- signos o síntomas de una infección en el lugar de la inserción, como sensibilidad, enrojecimiento, hinchazón o secreción
- signos o síntomas de embarazo en cualquier momento después de insertar el implante anticonceptivo
- bultos mamarios
- sangrado vaginal abundante y prolongado
- signos o síntomas de un coágulo de sangre en la pierna, como dolor persistente e hinchazón en la pantorrilla
- signos o síntomas de ictericia, como coloración amarillenta de la piel o de la parte blanca de los ojos
¿cómo puede afectar Nexplanon a la fertilidad?,
después de retirar Nexplanon, puede haber un retorno rápido a los ciclos menstruales previos al implante. En los ensayos clínicos con Implanon (la versión anterior de Nexplanon), la cantidad de etonogestrel (la progestina de Nexplanon) en la sangre disminuyó una semana después de la extracción, y los embarazos se produjeron entre 7 y 14 días. Si no quieres quedar embarazada Después de que te quiten el implante, debes seguir usando anticonceptivos.
Nexplanon no lo protege de las infecciones de transmisión sexual (Its), que pueden causar infertilidad si no se tratan., Recuerde que debe seguir haciéndose la prueba de ITS mientras usa el implante.
el embarazo ectópico puede ocurrir mientras Nexplanon está en uso, pero el porcentaje de personas que experimentan esto es muy bajo. En el improbable caso de que suceda, esto representa una grave amenaza para la salud y la fertilidad, ya que el desarrollo del óvulo fertilizado fuera del útero puede resultar en sangrado interno y el estallido de una trompa de Falopio.
¿cuánto cuesta el implante(y lo cubrirá el seguro)?,
Sin seguro, Nexplanon puede costar hasta 1 1,300 (pero eso es un método anticonceptivo para un máximo de cinco años). La Ley del cuidado de salud a bajo precio exige que el control de la natalidad, incluido Nexplanon, esté cubierto, pero debe consultar con su proveedor de seguros para estar seguro. Si tiene seguro, Nexplanon podría ser de bajo costo o incluso gratis. Planned Parenthood ofrece programas para que el implante (y otros métodos anticonceptivos) sean asequibles.
tenga en cuenta, sin embargo, que el costo total de su Nexplanon implica más que solo el dispositivo real., Usted debe tener en cuenta:
- El copago para su examen ginecológico inicial
- conseguir su implante insertado
- El copago para cualquier visita de seguimiento
- conseguir su implante removido, que puede costar entre 0 0 y 3 300
quién no debe obtener el implante
El efecto secundario más común de Nexplanon es el sangrado irregular: esto podría significar períodos más cortos y más ligeros, períodos más largos y más pesados, manchado entre períodos, o diferentes períodos de tiempo entre períodos. Los patrones de sangrado irregulares son especialmente comunes durante los primeros 6-12 meses de uso.,
si tener períodos regulares es importante para usted, entonces el implante podría no ser la opción correcta. «Para mis pacientes que desean un patrón regular y predecible de sangrado», dice el Dr. Luo, » no recomiendo un Nexplanon.»
IMC y Nexplanon
La investigación ha indicado que Nexplanon, y otras formas de anticonceptivos hormonales, pueden no ser tan eficaces en mujeres con un índice de masa corporal (IMC) superior a 30, pero ¿eso significa que no vale la pena usarlo? Es complicado (y también lo es el IMC como herramienta de medición de la salud en general, lo que vale la pena señalar).,
«lo que les digo a los pacientes es que sí, hay estudios (como este) que demuestran en pacientes con un IMC superior a 30, ya que hay menos hormona circulante que en pacientes con un IMC inferior a 30», dice el Dr. Luo. «Sin embargo, la cantidad circulante sigue siendo suficiente para ser una forma efectiva y confiable de anticoncepción.»
lo que es obtener y tener un implante
antes de insertar Nexplanon, su proveedor de atención médica le hará preguntas sobre su historia clínica y realizará un examen físico para confirmar que el implante es el adecuado., Una vez que esto se ha hecho cargo de, usted está listo para ir!
esto es lo que sucede cuando te ponen el implante:
- te acostarás boca arriba con el brazo que recibirá el implante doblado en el codo y posicionado cerca de la cabeza.
- Su proveedor de atención médica localizará un surco entre los músculos bíceps y tríceps en la parte interna de la parte superior del brazo.
- se inyectará un anestésico local en el lugar.
- El implante se inserta justo debajo de la piel, a través de un aplicador.,
- Usted no necesita puntos de sutura, pero probablemente tendrá moretones, dolor o sangrado, y tal vez una pequeña cicatriz en el sitio del implante.
- Su proveedor de atención médica le pedirá que sienta su brazo para verificar la presencia del implante, y ellos harán lo mismo. Si no pueden sentir el dispositivo, pueden realizar una ecografía o una radiografía.
- Si le insertan Nexplanon durante los primeros cinco días de su período, puede tener relaciones sexuales inmediatamente después de la inserción y evitar el embarazo.,
- si no te insertan Nexplanon durante esos primeros cinco días, usa un anticonceptivo de respaldo durante una semana después de que te lo implanten.
- Puede quitar el vendaje de presión en 24 horas, pero mantenga el vendaje pequeño limpio y en su lugar durante tres a cinco días. (Asegúrese de seguir las instrucciones de su médico sobre cómo cuidar el lugar de la inserción.)
¿puede Nexplanon moverse una vez implantado?
«Nexplanon puede desalojarse», dice el Dr. Luo, » pero rara vez ‘desaparece’ de la misma manera que se puede expulsar un DIU., La razón es que el Nexplanon se inserta justo debajo de la piel a través de un procedimiento quirúrgico menor. El cuerpo de todos se cura y cicatriza un poco diferente, y durante ese proceso, el Nexplanon podría migrar un poco desde el sitio de inserción inicial.»Pero antes de que esa posibilidad se vuelve demasiado aterradora:» estoy hablando de distancias de milímetros a centímetros, ¡No pies! Al igual que un implante dental, esto requiere un procedimiento quirúrgico para extirparlo. No se caerá por sí solo», explica el Dr. Luo.,
retirar el implante
para que Nexplanon continúe funcionando como anticonceptivo a largo plazo, debe quitárselo y reemplazarlo con un dispositivo nuevo cada tres años (de nuevo, podría funcionar durante cinco años, pero asegúrese de hablar con su médico sobre esto antes de prolongar el uso de uno que ya ha estado en uso durante tres años).
no intente eliminar Nexplanon usted mismo. «La inserción y extracción es un pequeño procedimiento quirúrgico menor que se puede realizar en el consultorio, pero requiere un grado de esterilidad quirúrgica», dice el Dr. Luo.,
retirar el implante toma menos de cinco minutos. Esto es lo que sucede cuando su proveedor de atención médica lo saca:
- Se le inyectará anestesia local en el brazo debajo del implante.
- harán una pequeña incisión en la piel.
- El implante será empujado hacia la incisión hasta que la punta sea visible y se pueda agarrar con fórceps.
- Se extrae el implante y se aplica un vendaje de presión. No se requieren puntos de sutura.
- tan pronto como se retire Nexplanon, se le puede implantar uno nuevo., Si opta por no seguir usando Nexplanon y no desea quedar embarazada, use otro tipo de anticonceptivo en su lugar.
así que, ahí lo tienes: el 101 en Nexplanon. Si le gusta lo que ha aprendido, consulte con su proveedor de atención médica para obtener más información. Y si estás pensando en tener hijos en el futuro, echa un vistazo a la prueba de fertilidad moderna en el hogar, que puede responder a tus preguntas sobre el estado de tus hormonas de fertilidad ahora, antes de abandonar ese método anticonceptivo y comenzar a tratar de concebir.
Este artículo fue Revisado médicamente por el Dr., Eva Marie Luo, obstetra-ginecóloga del Beth Israel Deaconess Medical Center y becaria de Políticas y Administración de salud en Harvard Medical Faculty Physicians, la organización de médicos afiliada al Beth Israel-Lahey Health System.