el manitol podría inhibir la reabsorción paracelular de agua y cloruro de sodio en los túbulos proximales al reducir la fuerza motriz osmótica. Examinamos esta hipótesis en perros anestesiados. La reabsorción de bicarbonato se mantuvo constante por infusión de bicarbonato de sodio, y la reabsorción de cloruro de sodio transcelular fue inhibida por ácido etacrínico. La tasa de filtración glomerular (TFG) se varió alterando la presión de perfusión renal., La infusión de manitol redujo la reabsorción de cloruro de sodio de 62 +/- 5% a 33 +/- 5% de la carga filtrada. El aumento calculado en la osmolalidad reabsorbida, promediando 82 +/- 6 mOsm / kg H2O, se debió al bicarbonato de sodio e igualó el aumento de la osmolalidad plasmática. Concentración media de manitol 81 +/- 7 mM en plasma y 101 +/- 12 mM en orina. Se mantuvo una relación lineal entre la reabsorción y la TFG (equilibrio glomerulo-tubular) en el mismo rango de TFG antes y después de la perfusión de manitol. La perfusión de manitol redujo la reabsorción de cloruro sódico de 2,6 a 1.,4 moles por cada mol de bicarbonato de sodio reabsorbido. Durante la infusión de manitol, la acetazolamida inhibió la reabsorción de bicarbonato de sodio como en los experimentos de control, pero redujo la reabsorción de cloruro de sodio menos. Concluimos que la reducción de la reabsorción de agua aumenta la concentración de bicarbonato de sodio en el líquido paracelular tanto como la concentración de manitol se eleva en el plasma y el filtrado glomerular. A lo largo de los túbulos proximales, la fuerza osmótica neta se reduce progresivamente a medida que aumenta la concentración de manitol, lo que representa una reducción de la reabsorción de agua y cloruro de sodio.