una disección del cuello es una cirugía para extirpar los ganglios linfáticos del cuello. Los ganglios linfáticos del cuello se denominan ganglios linfáticos cervicales. Esta cirugía también se denomina disección de ganglios linfáticos cervicales o linfadenectomía cervical.
Los ganglios linfáticos forman parte del sistema linfático. El sistema linfático ayuda a combatir las infecciones y está compuesto por vasos linfáticos, líquido linfático, ganglios linfáticos, médula ósea y los órganos linfáticos (timo, adenoides, amígdalas y bazo).
los vasos linfáticos son tubos delgados similares a los vasos sanguíneos., Recogen y trasladan el líquido linfático de los tejidos hacia los ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos son pequeños órganos de tejido linfático en forma de frijol. El líquido linfático puede transportar células cancerosas desde donde comenzó el cáncer hasta los ganglios linfáticos. Con los cánceres de cabeza y cuello, el líquido linfático a veces puede transportar células cancerosas a los ganglios linfáticos cervicales.
en las primeras etapas, por lo general no se puede sentir el cáncer en los ganglios linfáticos. En las etapas más avanzadas del cáncer, es posible que sienta un bulto en el cuello a medida que los ganglios linfáticos del cuello se agrandan.,
los ganglios linfáticos cervicales se agrupan en diferentes niveles según su ubicación en el cuello.,se realiza la disección k
se realiza una disección de cuello para:
- verificar si hay cáncer en los ganglios linfáticos del cuello
- extirpar los ganglios linfáticos que pueden contener cáncer
- extirpar los ganglios linfáticos cuando hay una alta probabilidad de que el cáncer se disemine a ellos
- Reducir la probabilidad de que el cáncer vuelva (recurra)
- extirpar el cáncer que aún está en los ganglios linfáticos después de la radioterapia o la quimioterapia
- ayudar a los médicos planifique un tratamiento adicional
cómo se realiza una disección de cuello
una disección de cuello se realiza bajo anestesia general en un quirófano de un hospital., En el cáncer de cabeza y cuello, se le extirparán ganglios linfáticos de un lado del cuello (disección ipsilateral del cuello) o de ambos lados del cuello (disección bilateral del cuello). Esto se hace para tumores que es muy probable que se diseminen o que ya se diseminaron a uno o ambos lados del cuello.
Usted puede tener una disección del cuello al mismo tiempo que la cirugía para extirpar el tumor principal o como una cirugía separada. El cirujano hace un corte (incisión) en el cuello para extirpar los ganglios linfáticos. Dependiendo del tipo de cirugía de disección del cuello, el cirujano también puede extirpar otro tejido en el área.,
la disección selectiva del cuello extirpa solo aquellos ganglios linfáticos donde es muy probable que el cáncer se disemine. Cuántos y qué ganglios linfáticos se extirpan se basan en el tamaño y la ubicación del tumor primario. El músculo y el tejido nervioso alrededor de los ganglios linfáticos no se extirpan para mantener el funcionamiento adecuado del cuello y el hombro. Una disección selectiva del cuello también se llama disección funcional del cuello.
la disección radical modificada del cuello elimina los ganglios linfáticos de los niveles I A V, pero mantiene uno o más de los siguientes: vena yugular interna, músculo esternocleidomastoideo o nervio accesorio espinal.,
la disección radical del cuello elimina casi todos los ganglios linfáticos de un lado del cuello, así como la vena yugular interna, el músculo esternocleidomastoideo y el nervio accesorio espinal.
después de extirpar los ganglios linfáticos, el cirujano coloca un pequeño tubo (drenaje) en la herida y cierra la incisión con puntos de sutura o grapas. Se une una bolsa de drenaje al extremo del tubo para recoger el líquido que drena del área. Esto reduce la posibilidad de acumulación de líquido en el tejido y mejora la curación. El drenaje se deja en su lugar durante unos días o hasta que haya poco drenaje.,
después de una disección del cuello, es posible que deba permanecer en el hospital por unos días.,se retira al mismo tiempo)
los ganglios linfáticos y cualquier otro tejido las extirpadas durante la cirugía se envían a un laboratorio para que las examine un médico especializado en las causas y la naturaleza de la enfermedad (patólogo).,
efectos secundarios
si desarrolla efectos secundarios, pueden ocurrir en cualquier momento durante, inmediatamente después o unos días o semanas después de una disección del cuello. A veces, los efectos secundarios tardíos se desarrollan meses o años después de una disección del cuello. La mayoría de los efectos secundarios desaparecerán por sí solos o se pueden tratar, pero algunos pueden durar mucho tiempo o volverse permanentes.,om una disección del cuello:
- Dolor y rigidez
- moretones
- signos de infección, como dolor, enrojecimiento, secreción amarilla (pus) o fiebre
- acumulación de líquido debajo de la piel (seroma) en el cuello cerca del corte
- hinchazón debido a una acumulación de líquido linfático en los tejidos blandos (linfedema)
- Cambios en la forma del cuello
- Dolor en el hombro y en la forma normal, con cierta debilidad en el lado de la cirugía
el equipo de atención médica puede darle antibióticos para prevenir o tratar una infección, o puede drenar una acumulación de líquido., El tratamiento del linfedema puede incluir terapia de masaje y ejercicios.
qué significan los resultados
cada ganglio linfático extirpado se examina para ver si contiene cáncer.
- un ganglio linfático negativo no tiene células cancerosas.
- un ganglio linfático positivo tiene células cancerosas.
El Informe del patólogo incluye el tipo de cáncer, la cantidad de ganglios linfáticos extirpados y la cantidad de ganglios linfáticos que tienen células cancerosas. El informe también puede decir si el cáncer ha crecido a través de la cubierta externa del ganglio linfático (la cápsula).,
Los médicos usan la cantidad de ganglios linfáticos positivos para ayudar a estadificar el cáncer. Utilizan el estadio junto con otra información sobre el tipo y el grado del cáncer para tomar decisiones sobre el tratamiento y dar un pronóstico.
dependiendo del resultado, su médico decidirá si necesita más pruebas, algún tratamiento o atención de seguimiento.
consideraciones especiales para los niños
en casos poco frecuentes, se puede realizar una disección del cuello en niños para tratar cánceres que se pueden diseminar a los ganglios linfáticos del cuello, como el melanoma o el cáncer de tiroides.,
preparar a los niños antes de un examen o procedimiento puede reducir la ansiedad, aumentar la cooperación y ayudarlos a desarrollar habilidades para enfrentar situaciones difíciles. La preparación incluye explicar a los niños lo que sucederá durante el examen, incluyendo lo que verán, sentirán, oirán, saborearán u olerán.
preparar a un niño para una disección del cuello depende de la edad y la experiencia del niño. Obtenga más información sobre cómo ayudar a su hijo a sobrellevar las pruebas y el tratamiento.