polvo de D-manosa para la profilaxis de infecciones recurrentes del tracto urinario en mujeres: un ensayo clínico aleatorizado

propósito: probar si el polvo de D-manosa es efectivo para la prevención de infecciones recurrentes del tracto urinario (u).

materiales y métodos: después del tratamiento antibiótico inicial de cistitis aguda, 308 mujeres con antecedentes deti recurrente y ninguna otra comorbilidades significativas fueron asignadas aleatoriamente a tres grupos., El primer grupo (n = 103) recibió profilaxis con 2 g de polvo de D-manosa en 200 ml de agua al día durante 6 meses, el segundo (n = 103) recibió 50 mg de nitrofurantoína al día, y el tercero (n = 102) no recibió profilaxis.

resultados: en total, 98 pacientes (31,8%) tuvieronti recurrentes: 15 (14,6) en el grupo de D-manosa, 21 (20,4) en el grupo de nitrofurantoína y 62 (60,8) en el grupo sin profilaxis, con una tasa significativamente mayor en el grupo sin profilaxis en comparación con los grupos activos (P < 0,001)., Los pacientes en el grupo de D-manosa y el grupo de nitrofurantoína tuvieron un riesgo significativamente menor de episodio deti recurrente durante la terapia profiláctica en comparación con los pacientes en el grupo sin profilaxis (RR 0,239 y 0,335, p < 0,0001). En los grupos activos, el 17,9% de los pacientes notificaron efectos secundarios, pero fueron leves y no requirieron interrumpir la profilaxis. Los pacientes en el grupo de D-manosa tuvieron un riesgo significativamente menor de efectos secundarios en comparación con los pacientes en el grupo de nitrofurantoína (RR 0,276, p < 0.,0001), pero la importancia clínica de este hallazgo es baja porque la nitrofurantoína fue bien tolerada.

conclusiones: en nuestro estudio, el polvo de D-manosa había reducido significativamente el riesgo deti recurrente, que no fue diferente del grupo de nitrofurantoína. Se necesitarán más estudios para validar los resultados de este estudio, pero los hallazgos iniciales muestran que la d-manosa puede ser útil para la prevención de infecciones urinarias.

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