para comprender mejor la mecánica de esta prueba y por qué es efectiva, es posible que desee revisar la anatomía básica de la rodilla.
¿qué es la prueba del cajón Anterior de la rodilla?
la prueba del cajón Anterior se usa comúnmente en exámenes ortopédicos para detectar desgarros del ligamento cruzado anterior (LCA). Es una de las pruebas especiales más conocidas y más utilizadas en Ortopedia y también es una de las más fáciles de realizar.,
estructuras implicadas
- ligamento cruzado anterior (ACL)
posición inicial
la prueba se realiza con el paciente en posición supina relajada con las rodillas flexionadas a aproximadamente 90 grados. El examinador se sienta en los dos pies del sujeto y coloca sus manos alrededor de la tibia superior de una pierna. Los pulgares de ambas manos están en el aspecto supero-anterior de la tibia.,
movimiento de prueba
desde la posición inicial, el examinador tira anteriormente de la tibia proximal.
prueba positiva del cajón Anterior
Esta prueba se considera positiva si hay una sensación de extremo suave a la traducción de la tibia. Una sensación de extremo suave / punto final es indicativo de estructuras secundarias que detienen la traducción anterior continua de la tibia. También debe notarse una excesiva traslación anterior. Una sensación de extremo duro / firme se sentirá cuando el LCA está intacto y detiene abruptamente la traducción anterior continua., La positividad de la prueba está determinada por la sensación final y también por la cantidad de traducción. El examinador debe hacer el mismo movimiento de prueba en la otra pierna como comparación. Esto es fácil de hacer desde la misma posición inicial, sentado en los pies de los sujetos.
precisión/confiabilidad de la prueba del cajón Anterior
la prueba del cajón Anterior es bastante precisa, pero se ha demostrado en varios estudios que es menos precisa que la prueba de Lachman y la prueba de cambio de pivote.