algunos estudios usan riesgos relativos (RRs) para describir los resultados; otros usan odds ratios (ORs). Ambos se calculan a partir de tablas simples de 2×2. La cuestión de qué estadística utilizar es sutil pero muy importante.
riesgo relativo
la probabilidad es la probabilidad de un evento en relación con todos los eventos posibles. Si un caballo gana 2 de cada 5 carreras, su probabilidad de ganar es de 2/5 (40%).
el riesgo relativo es una relación de probabilidades., Compara la incidencia o el riesgo de un evento entre aquellos con una exposición específica con aquellos que no estuvieron expuestos (por ejemplo, infartos de miocardio en aquellos que fuman cigarrillos en comparación con aquellos que no lo hacen) (figura). El RR se basa en la incidencia de un evento dado que ya conocemos el estado de exposición de los participantes del estudio. Por lo tanto, solo es apropiado utilizar RR para estudios prospectivos de cohortes.
la FIGURA
Fuente para MI de datos: Njolstad I, et al., Tabaquismo, lípidos séricos, presión arterial y diferencias de sexo en el infarto de miocardio. Circulation 1996; 93: 450-456.
Odds ratio
Las probabilidades comparan eventos con No eventos. Si un caballo gana 2 de cada 5 carreras, sus probabilidades de ganar son de 2 a 3 (expresadas como 2:3). Un odds ratio es un ratio de ratios. Compara la presencia con la ausencia de una exposición dado que ya conocemos un resultado específico (por ejemplo, la relación Presencia-Ausencia de tabaquismo en aquellos que tenían un IM en comparación con la misma relación en aquellos que no tenían un IM) (figura)., OR se puede utilizar para describir los resultados de casos y controles, así como estudios prospectivos de cohortes.
La comparación de los dos
OR y RR suelen ser comparables en magnitud cuando la enfermedad estudiada es poco frecuente (por ejemplo, la mayoría de los cánceres). Sin embargo, un OR puede sobreestimar y aumentar el riesgo, especialmente cuando la enfermedad es más común (por ejemplo, hipertensión) y debe evitarse en tales casos si se puede usar RR.