el síntoma de fotofobia y sensibilidad a la luz no se limita únicamente al ataque o la llamada fase de «dolor de cabeza» para las personas con migraña: puede desarrollarse en cualquier etapa de la experiencia, lo que lleva a un dolor elevado e incluso actúa como un desencadenante. Esto ayuda a explicar por qué las personas fotofóbicas a menudo describen respuestas hipersensibles a la luz brillante casi todo el tiempo. En este post, exploramos cómo la sensibilidad a la luz afecta a los pacientes con migraña En cada etapa del ataque.,
Prodromo o etapa previa al ataque
algunos expertos han sugerido que la sensibilidad al entorno refleja los primeros signos de un episodio de migraña, apoyando la creencia de que se han activado negativamente en este momento. Por esta razón, la fotofobia intensa se desarrolla incluso antes de la aparición del dolor de cabeza y otros síntomas típicos. Y la investigación muestra que aproximadamente el 30-50% de las personas con migraña tienen esta sensibilidad antes de un ataque.,1,2
sin embargo, la sensibilidad a la luz puede ser más que solo un síntoma antes del ataque; también puede funcionar como un disparador directo para uno. Estos factores varían mucho para cada persona, pero las estimaciones generales apoyan que al menos un tercio de los ataques (pero probablemente más) son provocados por la exposición a la luz.3 Esto indica agitación directa de las vías entre el ojo y el cerebro y es probable que se vea favorecida por la menor tolerancia general a la luz inherente a las personas con migraña. Además, la fotofobia premonitoria se ha relacionado con un mayor riesgo de que la luz también desencadene ataques de migraña.,1
etapa del Aura
La mayoría de las personas no experimentan la fase del aura, que se caracteriza por trastornos sensoriales que afectan la función visual, motora o verbal y se produce inmediatamente antes de un ataque. Sin embargo, la fuerte sensibilidad a la luz todavía levanta su fea cabeza para aquellos que tienen migraña con aura. Aunque hay mucha confusión sobre qué distingue exactamente un síntoma de prodromo, una alteración del aura y un desencadenante, los estudios han vinculado la fotofobia como un problema para el 88% de las personas con aura de migraña. Y hay un vínculo significativo entre aquellos que han visual síntomas de aura (por ejemplo,, patrones de zig zag, pérdida de la visión y fenómenos similares a un estallido de estrellas) y sensibilidad a la luz como parte de sus ataques de migraña.4,5
etapa de ataque
la gran mayoría de aproximadamente el 90% de los pacientes con migraña sensible a la luz solo sufren fotofobia durante la fase de ataque en toda regla. Aquí, por lo general describen la exposición a la luz como un factor agravante de su dolor relacionado con la cabeza y otros síntomas, que a menudo obliga a retirarse a una habitación oscura. Los pacientes también pueden quejarse de dolor y lagrimeo en los ojos, incapacidad para abrir los ojos y / o parpadeo excesivo o deteriorado., Y estos problemas pueden ocurrir mientras el ataque persista, a veces durante varios días.
Además, existen muy pocas diferencias entre el tipo de migraña—como vestibular o hemipléjica—y la probabilidad de fotofobia; ya que todos parecen compartir la misma disfunción cerebral, la sensibilidad a la luz tiende a venir con el territorio. Ciertos trastornos comórbidos (por ejemplo, ojo seco o lesiones cerebrales graves) con frecuencia co-ocurren con la migraña y pueden complicar la presencia de fotofobia también., Otros factores, como la edad, pueden mitigar el riesgo para algunas personas, pero sigue siendo una característica central de la mayoría de los episodios de migraña.
etapa post-ataque
Como mencionamos, algunas personas permanecen sensibles a la luz casi todo el tiempo. Esto incluye la fase posterior al ataque (conocida como el postdromo), donde hasta uno de cada diez continúa lidiando con la fotofobia. Sin embargo, otros estudios han sugerido que la sensibilidad a la luz ocurre con menos frecuencia a favor de otros síntomas como la niebla cerebral y la fatiga.,6,7 independientemente, las líneas pueden volverse muy borrosas entre el final de un episodio fotofóbico y el comienzo de otro ataque. Desafortunadamente, este ciclo de sensibilidad continua hacia el medio ambiente puede llevar a efectos auxiliares, como un mayor riesgo de ansiedad y desafíos con las obligaciones personales y profesionales.
como hemos demostrado, la sensibilidad a la luz no es solo un síntoma que afecta a las personas solo durante sus ataques, sino que también hace que todo sea un poco más difícil antes y después., Uno de los mejores remedios para lidiar con la fotofobia relacionada con la migraña es probar gafas de migraña teñidas con precisión que filtran las longitudes de onda de luz más dañinas. Le animamos a aprender más sobre cómo funcionan haciendo clic a continuación.
3Vincent AJ, Spierings el, Messinger HB. Un estudio controlado de los síntomas visuales y los factores de tensión ocular en el dolor de cabeza crónico. Dolor. 1989 Sep; 29(8): 523-7.
7Kelman L. El postdromo del ataque de migraña aguda., Cefalalgia. 2006 Feb;26 (2): 214-20.