terapia hormonal
debido a que la testosterona sirve como el principal combustible para el crecimiento de las células del cáncer de próstata, es un objetivo común para el tratamiento. La terapia hormonal (también llamada terapia de privación androgénica o ADT) es parte de la atención estándar para el cáncer de próstata avanzado y metastásico. La ADT está diseñada para detener la producción de testosterona o para bloquear directamente su acción sobre las células cancerosas de próstata., Aunque la terapia hormonal es eficaz para controlar el crecimiento del cáncer de próstata, la pérdida de testosterona tiene efectos secundarios en casi todos los hombres. Estos efectos secundarios van desde sofocos y pérdida de densidad ósea hasta cambios de humor, aumento de peso y disfunción eréctil. El momento de comenzar la terapia hormonal una vez que el PSA comience a aumentar es una decisión individual y debe discutirse con su médico.,
para un hombre que comienza la terapia hormonal, las visitas al médico generalmente se programan para incluir las inyecciones de terapia hormonal (que reducen su testosterona), junto con el PSA y otros controles de laboratorio, como los niveles de testosterona y las pruebas de función hepática y renal.
la mayoría de las células cancerosas de próstata morirán o dejarán de crecer una vez que se les prive de testosterona. Sin embargo, en muchos hombres, algunas células ganan la capacidad de crecer en el ambiente bajo en testosterona creado por la terapia hormonal., A medida que estas células de cáncer de próstata resistentes a la terapia hormonal continúan creciendo, las terapias hormonales tienen un efecto cada vez menor en el crecimiento del tumor con el tiempo. Este estado también se refiere al cáncer de próstata resistente a la castración (CRPC). A pesar de este escollo potencial, la ADT sigue siendo un paso importante en el proceso de manejo de la enfermedad avanzada, y es probable que sea parte del régimen terapéutico de cada hombre si desarrolla enfermedad metastásica en algún momento durante su lucha contra el cáncer de próstata recurrente o avanzado.
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otros usos de la terapia hormonal
aunque la ADT siempre ha desempeñado una función importante en hombres con cáncer de próstata metastásico avanzado, también se usa cada vez más en combinación con radioterapia porque los estudios han demostrado que esta combinación aumenta la supervivencia a largo plazo.
terapia hormonal con radiación
La terapia hormonal a menudo se administra junto con radioterapia para la enfermedad localizada (nota: también se usa sola o en combinación con otros tratamientos para hombres con cáncer de próstata metastásico).,
La terapia hormonal generalmente consiste en una inyección que reduce la testosterona, administrada cada 1 a 6 meses, dependiendo de la formulación. A veces, se prescribe como una píldora diaria que impide que la testosterona llegue a las células cancerosas. Los ensayos clínicos muestran un beneficio en pacientes que reciben tratamiento hormonal en combinación con radiación de haz externo., Se ha demostrado que la terapia hormonal mejora las tasas de curación del cáncer de próstata en los hombres que reciben radioterapia y es parte del estándar de atención para los hombres con ciertos tipos de cáncer de próstata de riesgo intermedio y casi todos los casos de cáncer de próstata de riesgo alto. A menudo se administra para el cáncer de riesgo intermedio durante 4 a 6 meses (llamado terapia hormonal a corto plazo) y durante 2 a 3 años en hombres con cáncer de próstata localizado de riesgo alto, aunque algunos médicos pueden recomendar tan solo 18 meses de terapia hormonal.,
La terapia hormonal no se debe administrar a hombres con cáncer de próstata de riesgo bajo y no es un tratamiento independiente para el cáncer de próstata localizado en ninguna categoría de riesgo.
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tipos de terapia hormonal
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