¿qué es el tinnitus?
el Tinnitus se describe comúnmente como un zumbido en los oídos, pero también puede sonar como rugido, chasquido, siseo o zumbido. Puede ser suave o fuerte, agudo o grave. Es posible que lo escuches en uno o ambos oídos. Aproximadamente el 10 por ciento de la población adulta de los Estados Unidos ha experimentado tinnitus que dura al menos cinco minutos en el último año. Esto equivale a casi 25 millones de estadounidenses.
¿qué causa el tinnitus?,
el Tinnitus no es una enfermedad. Es un síntoma de que algo está mal en el sistema auditivo, que incluye el oído, el nervio auditivo, que conecta el oído interno con el cerebro, y las partes del cerebro que procesan el sonido. Algo tan simple como un pedazo de cerumen que bloquea el canal auditivo puede causar tinnitus., Pero también puede ser el resultado de una serie de condiciones de salud, tales como:
- Pérdida de audición inducida por ruido
- Infecciones del oído y de los senos
- Enfermedades del corazón o de los vasos sanguíneos
- Enfermedad de Ménière
- tumores cerebrales
- cambios hormonales en las mujeres
- anomalías tiroideas
el Tinnitus es a veces el primer signo de pérdida de audición en personas mayores. También puede ser un efecto secundario de los medicamentos. Se sabe que más de 200 medicamentos causan tinnitus cuando comienza o deja de tomarlos.,
Las personas que trabajan en entornos ruidosos, como trabajadores de fábricas o de la construcción, personal de carretera o incluso músicos, pueden desarrollar tinnitus con el tiempo cuando la exposición continua al ruido daña las diminutas células ciliadas sensoriales en el oído interno que ayudan a transmitir el sonido al cerebro. Esto se denomina pérdida de audición inducida por ruido.
Los miembros del servicio expuestos a explosiones de bombas pueden desarrollar tinnitus si la onda de choque de la explosión aprieta el cráneo y daña el tejido cerebral en áreas que ayudan a procesar el sonido., De hecho, el tinnitus es una de las discapacidades relacionadas con el servicio más comunes entre los veteranos que regresan de Irak y Afganistán.
el tinnitus pulsátil es un tipo raro de tinnitus que suena como un pulso rítmico en el oído, generalmente al mismo tiempo que los latidos del corazón. Es posible que un médico pueda oírlo presionando un estetoscopio contra el cuello o colocando un micrófono diminuto dentro del canal auditivo. Este tipo de tinnitus es causado con mayor frecuencia por problemas con el flujo sanguíneo en la cabeza o el cuello. El tinnitus pulsátil también puede ser causado por tumores cerebrales o anomalías en la estructura cerebral.,
incluso con todas estas afecciones y causas asociadas, algunas personas desarrollan tinnitus sin una razón obvia. La mayoría de las veces, el tinnitus no es un signo de un problema de salud grave, aunque si es fuerte o no desaparece, puede causar fatiga, depresión, ansiedad y problemas de memoria y concentración. Para algunos, el tinnitus puede ser una fuente de angustia mental y emocional real.
¿por Qué tengo este ruido en mis oídos?,
aunque escuchamos tinnitus en nuestros oídos, su fuente está realmente en las redes de células cerebrales (lo que los científicos llaman circuitos neuronales) que dan sentido a los sonidos que nuestros oídos escuchan. Una forma de pensar sobre el tinnitus es que a menudo comienza en el oído, pero continúa en el cerebro.
Los científicos todavía no se han puesto de acuerdo sobre lo que sucede en el cerebro para crear la ilusión de sonido cuando no hay ninguno. Algunos piensan que el tinnitus es similar al síndrome de dolor crónico, en el que el dolor persiste incluso después de que una herida o un hueso roto se haya curado.,
el Tinnitus podría ser el resultado de los circuitos neuronales del cerebro que intentan adaptarse a la pérdida de células ciliadas sensoriales aumentando la sensibilidad al sonido. Esto explicaría por qué algunas personas con tinnitus son hipersensibles al ruido fuerte.
el Tinnitus también podría ser el resultado de circuitos neuronales desequilibrados cuando el daño en el oído interno cambia la actividad de señalización en la corteza auditiva, la parte del cerebro que procesa el sonido. O podría ser el resultado de interacciones anormales entre circuitos neuronales., Los circuitos neuronales involucrados en la audición no están dedicados únicamente al procesamiento del sonido. También se comunican con otras partes del cerebro, como la región límbica, que regula el estado de ánimo y las emociones.
¿Qué debo hacer si tengo tinnitus?
Lo primero es ver a su médico de atención primaria, quien comprobará si algo, como cera de oído, está bloqueando el canal auditivo. Su médico le preguntará acerca de su salud actual, condiciones médicas y medicamentos para averiguar si una condición subyacente está causando su tinnitus.,
si su médico no encuentra ninguna afección médica responsable de su tinnitus, puede ser referido a un otorrinolaringólogo (comúnmente llamado médico de oídos, nariz y garganta, o otorrinolaringólogo). El otorrinolaringólogo te examinará físicamente la cabeza, el cuello y las orejas y te evaluará la audición para determinar si tienes alguna pérdida auditiva junto con el tinnitus. También puede ser referido a un audiólogo que también puede medir su audición y evaluar su tinnitus.
¿Qué pasa si los sonidos en mi oído no desaparecen?
algunas personas descubren que el tinnitus no desaparece o empeora., En algunos casos, puede llegar a ser tan grave que le resulte difícil oír, concentrarse o incluso dormir. Su médico trabajará con usted para ayudar a encontrar maneras de reducir la gravedad del ruido y su impacto en su vida.
¿hay tratamientos que puedan ayudarme?
el Tinnitus todavía no tiene cura, pero hay tratamientos disponibles que ayudan a muchas personas a sobrellevar mejor la afección. La mayoría de los médicos ofrecen una combinación de los tratamientos a continuación, dependiendo de la gravedad de su tinnitus y las áreas de su vida que más afecta.,
- Los audífonos a menudo son útiles para las personas que tienen pérdida de audición junto con tinnitus. El uso de un audífono ajustado para controlar cuidadosamente los niveles de sonido externos puede facilitar la audición. Cuanto mejor escuche, menos notará su tinnitus. Lea la hoja informativa sobre audífonos del NIDCD para obtener más información.
- El asesoramiento le ayuda a aprender a vivir con su tinnitus. La mayoría de los programas de asesoramiento tienen un componente educativo para ayudarle a entender lo que sucede en el cerebro para causar tinnitus., Algunos programas de asesoramiento también le ayudarán a cambiar la forma en que piensa y reacciona a su tinnitus. Es posible que aprenda algunas cosas que hacer por su cuenta para hacer que el ruido sea menos notable, para ayudarlo a relajarse durante el día o para conciliar el sueño por la noche.
- Los generadores de sonido portátiles son pequeños dispositivos electrónicos que se ajustan al oído y utilizan un sonido suave y agradable para ayudar a enmascarar el tinnitus. Algunas personas quieren que el sonido de enmascaramiento cubra totalmente su tinnitus, pero la mayoría prefiere un nivel de enmascaramiento que sea un poco más alto que su tinnitus., El sonido de enmascaramiento puede ser un suave» shhhhhhhhhh», tonos aleatorios o música.
- Los generadores de sonido de sobremesa se utilizan como ayuda para la relajación o el sueño. Colocado cerca de su cama, puede programar un generador para reproducir sonidos agradables como olas, cascadas, lluvia o los sonidos de una noche de verano. Si su tinnitus es leve, esto podría ser todo lo que necesita para ayudarlo a conciliar el sueño.
- La estimulación neural acústica es una técnica relativamente nueva para las personas cuyo tinnitus es muy fuerte o no desaparece. Utiliza un dispositivo del tamaño de la palma de la mano y auriculares para entregar una señal acústica de banda ancha integrada en la música., El tratamiento ayuda a estimular el cambio en los circuitos neuronales en el cerebro, lo que eventualmente lo desensibiliza al tinnitus. El dispositivo ha demostrado ser eficaz para reducir o eliminar el tinnitus en un número significativo de voluntarios del estudio.
- Los implantes cocleares a veces se usan en personas que tienen tinnitus junto con pérdida auditiva grave. Un implante coclear evita la parte dañada del oído interno y envía señales eléctricas que estimulan directamente el nervio auditivo. El dispositivo trae sonidos externos que ayudan a enmascarar el tinnitus y estimulan el cambio en los circuitos neuronales., Lea la hoja informativa sobre implantes cocleares del NIDCD para obtener más información.
- Es posible que el médico te recete antidepresivos y medicamentos contra la ansiedad para mejorar tu estado de ánimo y ayudarte a dormir.
- otros medicamentos pueden estar disponibles en farmacias y en Internet como un remedio alternativo para el tinnitus, pero ninguna de estas preparaciones ha demostrado ser efectiva en ensayos clínicos.
¿puedo hacer algo para prevenir el tinnitus o evitar que empeore?,
la pérdida de audición inducida por ruido, el resultado del daño a las células ciliadas sensoriales del oído interno, es una de las causas más comunes de tinnitus. Cualquier cosa que pueda hacer para limitar su exposición al ruido fuerte, alejándose del sonido, bajando el volumen o usando tapones para los oídos u orejeras, ayudará a prevenir el tinnitus o a evitar que empeore.
¿qué están haciendo los investigadores para comprender mejor el tinnitus?
a lo largo del camino que recorre una señal auditiva para llegar del oído interno al cerebro, hay muchos lugares donde las cosas pueden salir mal y causar tinnitus., Si los científicos pueden entender lo que sucede en el cerebro para iniciar el tinnitus y hacer que persista, pueden buscar aquellos lugares en el sistema donde una intervención terapéutica podría detener el tinnitus en su camino.
en 2009, el Instituto Nacional de sordera y otros trastornos de la comunicación (NIDCD) patrocinó un taller que reunió a investigadores de tinnitus para hablar sobre la condición y desarrollar nuevas ideas para posibles curas., Durante el curso del taller, los participantes discutieron una serie de direcciones de investigación prometedoras, incluyendo:
- estimulación eléctrica o magnética de áreas cerebrales involucradas en la audición. Ya existen dispositivos implantables para reducir el temblor de la enfermedad de Parkinson y las ansiedades del trastorno obsesivo-compulsivo. Se podrían desarrollar dispositivos similares para normalizar los circuitos neuronales involucrados en el tinnitus.
- estimulación magnética transcraneal Repetitiva (rTMS)., Esta técnica, que utiliza un pequeño dispositivo colocado en el cuero cabelludo para generar pulsos magnéticos cortos, ya se está utilizando para normalizar la actividad eléctrica en el cerebro de las personas con epilepsia. Los ensayos preliminares de rTMS en humanos, financiados por el NIDCD, están ayudando a los investigadores a identificar los mejores lugares en el cerebro para estimular con el fin de suprimir el tinnitus. Los investigadores también están buscando formas de identificar qué personas tienen más probabilidades de responder bien a los dispositivos de estimulación.
- hiperactividad y estimulación cerebral profunda., Los investigadores han observado hiperactividad en las redes neuronales después de exponer el oído a un ruido intenso. Entender específicamente en qué parte del cerebro comienza esta hiperactividad y cómo se propaga a otras áreas podría llevar a tratamientos que utilizan la estimulación cerebral profunda para calmar las redes neuronales y reducir el tinnitus.
- Restablecer el mapa tonotópico. Los investigadores están explorando cómo aprovechar el mapa tonotópico, que organiza las neuronas en la corteza auditiva de acuerdo con la frecuencia del sonido al que responden., Investigaciones anteriores han demostrado un cambio en la organización del mapa tonotópico después de exponer el oído a un ruido intenso. Al comprender cómo ocurren estos cambios, los investigadores podrían desarrollar técnicas para devolver el mapa a la normalidad y aliviar el tinnitus.
¿Dónde puedo encontrar información adicional sobre el tinnitus?
el NIDCD mantiene un directorio de organizaciones que proporcionan información sobre los procesos normales y desordenados de audición, equilibrio, gusto, olfato, voz, habla y lenguaje.,
utilice las siguientes palabras clave para encontrar organizaciones que puedan responder preguntas y proporcionar información sobre el tinnitus:
- Tinnitus
- Pérdida de audición inducida por ruido