ritmo versus conducción
Su ritmo cardíaco es la forma en que su corazón late. La conducción es la forma en que los impulsos eléctricos viajan a través del corazón, lo que hace que late. Algunos trastornos de la conducción pueden causar arritmias o latidos cardíacos irregulares.
tres trastornos comunes de la conducción son:
bloqueo de rama del haz
explicando el problema
normalmente, los impulsos eléctricos viajan por las ramas derecha e izquierda de los ventrículos a la misma velocidad. Esto permite que ambos ventrículos se contraigan simultáneamente.,
pero cuando hay un «bloqueo» en una de las ramas, las señales eléctricas tienen que tomar un camino diferente a través del ventrículo. Este desvío significa que un ventrículo se contrae una fracción de segundo más lento que el otro, causando una arritmia.
síntomas y diagnóstico
una persona con bloqueo de rama puede no experimentar síntomas, especialmente en ausencia de otros problemas.
en tales casos, el bloqueo de rama generalmente se identifica primero mediante pruebas por alguna otra razón, como un examen físico de rutina., Un electrocardiograma (ECG o ECG) revela bloqueo de rama cuando mide los impulsos eléctricos del corazón.
tratamiento
a menudo, no se requiere tratamiento para el bloqueo de rama.
pero sigue siendo importante hacerse chequeos regulares. Su médico querrá controlar su afección para asegurarse de que no se produzcan otros cambios.
bloqueo cardíaco
explicación del problema
en los casos de bloqueo cardíaco, las señales eléctricas que progresan desde las cavidades superiores del corazón (aurículas) a sus cavidades inferiores (ventrículos) se deterioran., Cuando esas señales no se transmiten correctamente, el corazón late irregularmente.
Hay varios grados de bloqueo cardíaco.
vea una animación del bloqueo cardíaco.
bloqueo cardíaco de primer grado
el bloqueo cardíaco de primer grado ocurre cuando el impulso eléctrico se mueve a través del nódulo AV del corazón más lentamente de lo normal. Esto generalmente resulta en una frecuencia cardíaca más lenta. La afección puede causar mareos o aturdimiento, o puede no causar ningún síntoma en absoluto. El bloqueo cardíaco de primer grado puede no requerir tratamiento específico.,
ciertos medicamentos pueden causar bloqueo cardíaco de primer grado como efecto secundario:
- Digitalis: este medicamento se usa comúnmente para disminuir la frecuencia cardíaca. Si se toma en dosis altas o durante un período prolongado, la digitálica puede causar un bloqueo cardíaco de primer grado. bloqueadores Beta: estos medicamentos inhiben la parte del sistema nervioso que acelera el corazón. Esto puede tener el efecto secundario de retrasar la conducción eléctrica dentro del corazón, lo que puede causar un bloqueo cardíaco de primer grado., bloqueadores de los canales de calcio: entre sus otros efectos, los bloqueadores de los canales de calcio pueden ralentizar la conducción dentro del nodo AV del corazón, lo que resulta en un bloqueo cardíaco de primer grado.
Si tiene un bloqueo cardíaco de primer grado, es importante que consulte regularmente a su médico para controlar la afección. Entre las citas con el médico, debe tomarse el pulso regularmente y tener cuidado con las frecuencias cardíacas más lentas de lo normal.,
bloqueo cardíaco de segundo grado
el bloqueo cardíaco de segundo grado ocurre cuando las señales eléctricas de las cavidades superiores (aurículas) del corazón no llegan a las cavidades inferiores (ventrículos). Esto puede resultar en » golpes caídos.,»
Los síntomas del bloqueo cardíaco de segundo grado incluyen:
- Dolor en el pecho
- desmayos (síncope)
- palpitaciones cardíacas
- dificultades respiratorias, como dificultad para respirar (durante el esfuerzo)
- respiración rápida
- náuseas
- fatiga excesiva
el bloqueo cardíaco de segundo grado se puede clasificar de dos maneras:
- Mobitz tipo 1: comúnmente conocido como bloqueo de Wenckebach , Mobitz tipo 1 puede no causar síntomas notables. Aún así, puede ser un precursor para el tipo más grave de bloqueo cardíaco de segundo grado, Mobitz tipo 2., Por esta razón, Mobitz tipo 1 debe ser monitorizado cuidadosamente por su médico. También se pueden recomendar controles diarios del pulso por su cuenta.
- Mobitz tipo 2: en este tipo de bloqueo cardíaco de segundo grado, el corazón no late de manera efectiva. Afecta la capacidad del corazón para bombear sangre por todo el cuerpo. A menudo, es necesario un marcapasos para garantizar que el corazón continúe latiendo de manera regular y eficiente.,
bloqueo cardíaco de tercer grado
el bloqueo cardíaco de tercer grado, o completo, significa que las señales eléctricas no pueden pasar en absoluto de las cavidades superiores del corazón (aurículas) a sus cavidades inferiores (ventrículos). En ausencia de impulsos eléctricos del nodo sinoauricular, los ventrículos todavía se contraen y bombean sangre, pero a un ritmo más lento de lo habitual.
con el bloqueo cardíaco de tercer grado, el corazón no se contrae correctamente y no puede bombear sangre al cuerpo de manera efectiva.,
Los síntomas del bloqueo cardíaco de tercer grado incluyen:
- Dolor en el pecho
- desmayos (síncope)
- mareos
- fatiga excesiva
- Falta de aliento
las afecciones cardíacas pueden causar bloqueo cardíaco de tercer grado, al igual que ciertos medicamentos en casos extremos. Una lesión en el sistema de conducción eléctrica del corazón durante la cirugía también puede causar bloqueo cardíaco de tercer grado.
Las personas con bloqueo cardíaco de tercer grado requieren atención médica inmediata. Sus latidos cardíacos irregulares y poco confiables aumentan el riesgo de paro cardíaco.,
un marcapasos temporal o permanente se usa para tratar el bloqueo cardíaco de tercer grado, proporcionando un impulso eléctrico cuidadosamente cronometrado al músculo cardíaco.
síndrome de QT largo (SQTL)
explicar el problema
El síndrome de QT largo, también llamado SQTL, es un trastorno del sistema eléctrico del corazón, al igual que otras arritmias.
en el SQTL, las cavidades inferiores del corazón (ventrículos) tardan demasiado en contraerse y liberarse. El intervalo de tiempo necesario para completar un ciclo se puede medir y comparar con los promedios normales.,
el nombre de la afección proviene de letras asociadas con la forma de onda creada por las señales eléctricas del corazón. El intervalo entre las letras Q Y T define la acción de los ventrículos. Por lo tanto, el síndrome de QT largo significa que el período de tiempo es demasiado largo, incluso si por fracciones de segundo.,
un intervalo QT prolongado ocasional puede ser precipitado por circunstancias cotidianas, incluyendo:
- Cuando se sobresale por un ruido
- Actividad Física o ejercicio
- emoción intensa (como miedo, ira o dolor)
en estos casos, el latido del corazón generalmente recupera su ritmo normal de contracción rápidamente.
tanto el SQTL hereditario como el adquirido
pueden ser hereditarios, apareciendo en personas sanas. (Aunque esto sucede con poca frecuencia.) Cuando esto ocurre, generalmente afecta a niños o adultos jóvenes.,
otras personas adquieren SQTL, a veces como un efecto secundario de los medicamentos. También es posible que alguien tenga las formas hereditarias y adquiridas de SQTL.,
medicamentos que pueden causar SQTL
varios tipos de medicamentos pueden causar SQTL, incluyendo:
- antihistamínicos y descongestionantes
- diuréticos (como potasio o sodio)
- ciertos antibióticos
- medicamentos antiarrítmicos (medicamentos que regulan los latidos del corazón)
- medicamentos antidepresivos y antipsicóticos
- ciertos medicamentos para la diabetes
síntomas del Sqtl
las personas con sqtl pueden no tener ningún síntoma., Los que lo hacen pueden experimentar:
- desmayos (síncope)
- aleteo en el pecho
- frecuencia o ritmo cardíaco anormal (arritmia)
diagnóstico de SQTL
si se sospecha de SQTL, su médico querrá hacer preguntas sobre su historia clínica, así como la de su familia.
al menos un episodio de desmayo a los 10 años. La mayoría también tenía un familiar con SQTL.,
los episodios de desmayos inexplicables o los antecedentes familiares de muerte relacionada con el corazón pueden justificar una prueba de electrocardiograma (ECG o ECG) para usted y sus familiares cercanos. Su médico también puede recomendar una prueba de esfuerzo de ejercicio.
consecuencias del SQTL
algunas arritmias relacionadas con el SQTL son potencialmente mortales y pueden causar paro cardíaco repentino. La sordera también puede ocurrir con un tipo de SQTL heredado.
si le han diagnosticado SQTL, hable con su médico sobre el nivel de ejercicio en el que puede participar de forma segura., En algunos casos, el ejercicio puede provocar arritmias fatales en las personas con SQTL.
tratamiento para el SQTL
las opciones de tratamiento para el SQTL incluyen:
- medicamentos, como betabloqueantes
- procedimientos quirúrgicos
- desfibrilador cardioversor Implantable (dai) o marcapasos
Además de estos enfoques, es recomendable evitar los medicamentos y otros factores de riesgo (como un desequilibrio electrolítico ) que se sabe que prolongan el intervalo QT del corazón.