las opciones de tratamiento para los coágulos sanguíneos dependen de la salud general de la persona y de la ubicación del coágulo sanguíneo.
medicamentos anticoagulantes
en la mayoría de los casos, un médico recetará medicamentos anticoagulantes, a los que las personas a menudo se refieren como anticoagulantes., Estos medicamentos reducen la capacidad del cuerpo para formar nuevos coágulos, al tiempo que evitan que los coágulos existentes crezcan.
Los médicos suelen administrar medicamentos anticoagulantes durante los primeros 5-10 días después del diagnóstico de un coágulo de sangre.
algunas personas pueden continuar tomando anticoagulantes durante semanas, meses o incluso años para evitar que los coágulos regresen.
los medicamentos anticoagulantes más comunes incluyen:
heparina no fraccionada
la heparina no fraccionada (HNF) trabaja con la antitrombina, una proteína del cuerpo, para evitar la formación de nuevos coágulos.,
un médico administrará HNF por vía intravenosa o a través de una inyección justo debajo de la piel para permitir que el medicamento funcione rápidamente.
los niveles sanguíneos de HNF pueden cambiar intermitentemente a lo largo del día. Por esta razón, una persona que recibe HNF requerirá varios análisis de sangre diarios.
heparina de Bajo peso molecular
heparina de Bajo peso molecular (HBPM) proviene de la HNF. Los efectos de la HBPM en el cuerpo duran más que los de la HNF y son más predecibles.
Las personas que toman HBPM pueden autoinyectarse en casa y no requieren un control sanguíneo de rutina.,
warfarina
la warfarina actúa interfiriendo con la producción de vitamina K. el hígado utiliza la vitamina K para fabricar las proteínas necesarias para la coagulación de la sangre.
un médico puede recetar píldoras de warfarina para personas que están en transición del tratamiento con heparina.
durante la primera semana de tratamiento, una persona requerirá varios análisis de sangre para que los médicos puedan determinar la dosis correcta. Una vez que una persona tiene una dosis establecida, será necesario un control sanguíneo rutinario para prevenir el riesgo de sangrado incontrolado.,
medicamentos anticoagulantes orales directos
Los anticoagulantes orales directos (Aco) son una clase más reciente de anticoagulantes. Estos medicamentos se dirigen directamente a las proteínas específicas responsables de la coagulación de la sangre.
Los Doac actúan rápidamente, y sus efectos sobre el cuerpo son de corta duración. Omitir una dosis puede aumentar el riesgo de coágulos de sangre.
Cuando una persona los toma correctamente, los Aco conllevan menos riesgos que la warfarina. Es menos probable que causen sangrado e interactúen con alimentos, suplementos y otros medicamentos.
sin Embargo, tienden a ser más caros., También es vital que las personas no se olviden de sus dosis regulares.
algunos medicamentos DOAC incluyen:
- apixaban (Eliquis)
- betrixaban (BevyxXa)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- rivaroxaban (Xarelto)
medias de compresión
personas que desarrollan un coágulo de sangre en una de las venas profundas de los brazos y las piernas, llamado trombosis venosa profunda (TVP), puede pasar a experimentar síndrome Postrombótico (SPT). En las personas con PT, los vasos sanguíneos dañados se hinchan y duelen.,
Las medias de compresión son medias elásticas que se ajustan sobre el pie y se extienden hasta la pantorrilla o la ingle. Estas medias están apretadas en el pie, pero se aflojan más en la pierna.
este diseño ayuda a que la sangre salga de la parte inferior de las piernas y regrese hacia el corazón, lo que ayuda a aliviar los síntomas del síndrome de estrés postraumático.
Las medias de compresiones están disponibles con receta o sin receta en la mayoría de las farmacias principales. Un farmacéutico tendrá que medir la pierna para asegurarse de que las medias se ajustan correctamente.
trombolíticos
Los trombolíticos son medicamentos que disuelven los coágulos de sangre., Un médico puede administrar un trombolítico por vía intravenosa, o puede usar un catéter en la vena, lo que les permitirá administrar el medicamento directamente al sitio del coágulo.
Sin embargo, los trombolíticos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Por lo general, los médicos solo los recomiendan para personas que tienen coágulos muy grandes o coágulos que no se resuelven con el tratamiento anticoagulante.
estos medicamentos también pueden ser una opción para las personas que tienen PTS persistente y debilitante.
trombectomía quirúrgica
en algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para extraer un coágulo de sangre de una vena o arteria., Este procedimiento se llama trombectomía.
una trombectomía puede ser necesaria para coágulos que son muy grandes o están causando daño grave a los tejidos cercanos.
las personas deben hablar con su cirujano sobre qué esperar durante el procedimiento.
en la mayoría de los casos, el cirujano hará una incisión en el área por encima del coágulo de sangre. Después de extirpar el coágulo, el cirujano puede insertar un pequeño tubo o «stent» en el vaso sanguíneo para mantenerlo abierto. Luego cerrarán el vaso sanguíneo para restaurar el flujo sanguíneo.,
filtros de Vena cava
la vena cava es una vena grande en el abdomen que transporta sangre desde la parte inferior del cuerpo hasta el corazón y los pulmones.
una TVP en las piernas a veces puede viajar hasta los pulmones a través de la vena cava. Cuando el coágulo se traslada a los pulmones y bloquea el flujo sanguíneo, se denomina embolia pulmonar (EP). Un cirujano puede insertar un filtro en la vena cava para evitar que los coágulos pasen a través de la vena.
el cirujano inserta el filtro haciendo una pequeña incisión en una vena en el cuello o la ingle., Una serie de radiografías ayuda al cirujano a posicionar correctamente el filtro dentro de la vena cava.
Los médicos generalmente solo usan este procedimiento para personas que están en alto riesgo de desarrollar una embolia pulmonar y aquellos que no pueden tomar anticoagulantes.