¿qué es una urostomía?
el tracto urinario normal consta de dos riñones, dos uréteres, una vejiga y una uretra. La orina se produce en los riñones y se mueve a través de los uréteres mediante movimientos de compresión (peristaltismo) hacia la vejiga. La orina se almacena hasta que la vejiga está llena y luego pasa del cuerpo a través de la uretra.
Un conducto de urostomía / ileal es la creación de una nueva ruta de salida para el paso de orina desde el cuerpo a través de un estoma y bolsa., La construcción quirúrgica de tal vía a través de la cual la orina puede viajar sin interferencia permitirá que los riñones funcionen en su eficiencia óptima.
formando el estoma
Una pequeña sección del intestino, generalmente 12-14cm, se utiliza para formar el conducto. El intestino restante se vuelve a conectar para que la función normal continúe. Los riñones producen orina, que pasa por los uréteres. Los uréteres están cosidos en el conducto. Un extremo del conducto se cierra y el extremo abierto se saca a la pared abdominal para formar el estoma., Durante la operación se insertan tubos finos llamados «stents» en los riñones a través de los uréteres para ayudar al drenaje libre de la orina hasta que se haya producido la curación. Estos stents se caen o se retiran aproximadamente 10 días después de la cirugía.
La palabra «estoma» viene del idioma griego y significa ‘boca’.
¿por qué es necesaria una urostomía?
hay una variedad de razones por las que la formación de una urostomía puede ser necesaria, todas las cuales se deben a un defecto o problema con el sistema urinario, que necesita ser eliminado o puenteado.,
en algunos tipos de cáncer, será necesario extirpar la vejiga.
Los bebés a veces nacen con un defecto en el tracto urinario. Por ejemplo, en la espina bífida la función de la vejiga y la uretra se ven afectadas.
en condiciones tales como esclerosis múltiple, Parálisis Cerebral y lesión de la columna vertebral, el daño a los nervios se producirá resultando en disfunción de la vejiga.,
Los problemas de continencia también pueden surgir debido a problemas ginecológicos, una fístula urinaria (un tracto del uréter o la vejiga) u otros problemas con la vejiga que impide que los músculos de la vejiga y el esfínter funcionen correctamente. Una condición como el síndrome de vejiga dolorosa o cistitis intersticial también puede justificar una urostomía.
algunas personas eligen una urostomía por razones sociales, porque es más fácil de manejar que una vejiga defectuosa., Con esta condición, los pacientes no pueden controlar el flujo de orina, lo que les causa vergüenza y problemas con la piel, debido a que está constantemente húmeda.
Hay aproximadamente 11,000 personas con urostomía en el Reino Unido y alrededor de 800 nuevas se crean cada año.
miles de personas han descubierto lo buena que es la vida después de la operación y ahora están persiguiendo una vida activa y gratificante. Muchas personas consideran que esta operación les ha dado una «nueva vida».
el estoma
un estoma sano es húmedo y rojo, al igual que el interior de la boca., El pedazo de intestino que se ha utilizado en la cirugía produce moco para lubricar el revestimiento, para ayudar al paso de las heces a través del intestino. Por lo tanto, el conducto también producirá moco, que es visible en la orina como una sustancia blanquecina, gelatinosa. Esto es bastante normal y puede disminuir con el tiempo.
como el estoma no tiene terminaciones nerviosas, tiene poca sensibilidad y no es doloroso cuando se toca. Sin embargo, hay un rico suministro de sangre cerca de la superficie, lo que explica por qué el estoma a veces puede sangrar cuando se limpia., Esto no es motivo de preocupación, pero le recuerda que debe manejar su estoma con cuidado.
a veces se puede ver que el estoma se mueve: este es el movimiento contráctil normal del intestino, que ahora ayuda a dirigir la orina hacia afuera hacia la bolsa de urostomía.
bolsas de urostomía
hay una amplia variedad de bolsas de urostomía disponibles, hechas por muchos fabricantes. Todas las bolsas son impermeables y a prueba de olores y tienen adhesivos amigables con la piel, que actúan como una barrera protectora para la piel alrededor del estoma., Las bolsas están equipadas con una válvula de retención, que evita que la orina en la bolsa fluya de vuelta sobre el estoma. Todas las bolsas tienen grifos o tapones en la parte inferior que permite que la orina se vacíe en el inodoro cuando la bolsa se llena, dejando así la bolsa en su lugar para continuar recolectando orina.
Las bolsas están disponibles en dos tipos principales: una pieza y dos piezas.,
Las bolsas de dos piezas consisten en una brida adhesiva, que se ajusta al abdomen alrededor del estoma, y una bolsa, que luego se ajusta a la brida. Con este sistema, la brida puede permanecer en el abdomen durante 3-5 días, con solo la necesidad de cambiar la bolsa.
los sistemas de una sola pieza comprenden una bolsa con el adhesivo sellado directamente sobre ella. Se pueden dejar en la piel durante 1-3 días antes de que todo el sistema necesite ser cambiado.,
ambos tipos están disponibles en una gama de tamaños precortados o con un orificio inicial que se puede cortar para adaptarse a los estomas individuales. La opción de pre-corte es muy útil una vez que el estoma ha conservado una forma regular.
Las bolsas de urostomía y otros artículos esenciales para el cuidado del estoma están disponibles con receta médica sin cargo. Las personas menores de 60 años deberán completar un formulario de exención.