Ominaisuudet Fat kuolio
Tunnetaan hyvänlaatuinen, ei-kannustava tulehduksellinen prosessi, rintojen rasva kuolion (FN) johtuu iatrogeenista rinta trauma. Rasvanekroosi on tulehduksellinen, steriili prosessi, jonka juuret ovat rasvan aseptisessa saippuoitumisessa. Tältä osin veri ja kudoslipaasi edistävät tätä häiriötä., Joitakin yleisiä syitä FN ovat sädehoito, leikkaus tai vamma, erityisesti yksi liittyy antikoagulaatiohoito. Se liittyy useimmiten leikkauksen jälkeiseen tai sädehoitoon . On vaikea erottaa rintojen rasvanekroosin kliinistä ja radiologista ulkonäköä maligniteetista. Tätä tarkoitusta varten tutkimusyhteisö suosittelee biopsiaa. Rasvanekroosin tärkeimpiä kliinisiä piirteitä ovat epäsäännölliset massat, joissa on ihon sisäänvetäytyminen ja useita sileitä pyöreitä kyhmyjä . Käsinkosketeltava poikkeavuus on usein pinnallinen ja periareolaarinen., Joissakin harvoissa tapauksissa, ne voivat aiheuttaa arkuus, mustelmat, ihon kiinniottamiseksi, puristusupotuksessa ja nänni sulkeutuminen. Lisäksi rintojen poikkeavuudet voivat pysyä muuttumattomina, suurenevat, taantuvat tai häviävät. Taboada ym. osoitti , että noin 47,4% tapauksissa fat kuolio olisi esiintynyt kystinen massat, jotka on esitetty Taulukossa 1 (mukaisesti Prasanti et al. ).
Fat kuolio patologian
Rasvaa kuolio voi johtaa kiinteyden ja kovettumat brutto-patologia. Ohuita kapseleita tai lipidikystia voi ilmaantua fibroosiin. Vanhemmat vauriot voivat syntyä öljykystat. On huomattava, että nämä rengasmaiset kalkkeutumat voivat myös syntyä seinään . Rasvanekroosia voidaan joskus nähdä tiheinä massoina, joille on ominaista ihon paksuuntuminen. Sanotaan, että veren vuodattaminen parenkymaan voi johtaa turvonneeseen trabekulaariseen kehykseen rinnassa. Tämä liittyy yleensä rasvasolujen häiriintymiseen., Tämä tuhoaminen voi muodostaa solunsisäisiä vakuoleja, jotka yleensä täytetään nekroottisella materiaalilla(Kuva. 1). Fibroblastit, monitumaisia jättisoluja ja rasva – kuormattuna histiocytes (fat-täynnä makrofagit ” tai ”vaahto solut’) kertyy välillä kysta-alueiden (Kuva. 1).
Eri fat kuolio (Johdettu mukaisesti Jorge et al. ). rasvakudoksen primaarinen nekroosi viittaa rasvakudoksen palasiin. B rasvanekroosin primaarinen taso ilmaisee yksittäisiä adiposyyttejä., C rasvanekroosin keskitaso viittaa histiosyyttien infiltraatioon. d keskitason fat kuolio osoittaa, rykelmä RBCs nimitystä ”myospherulosis”. rasvanekroosin loppuvaihe viittaa yhteen monikukleoituneeseen jättiläissoluun. f rasvanekroosin myöhäinen vaihe osoittaa kalkkeutumista (ovat yleisiä rasvanekroosin myöhäisvaiheessa). g rasvanekroosin myöhäinen vaihe osoittaa makrofageja, jotka sisältävät hemosideriiniä., s Myöhäisessä vaiheessa fat kuolio osoittaa kalkkiutuminen
Rintojen öljy kystat
Öljy kystat, joka ilmestyi vuonna imaging rintojen voi huomauttaa vaurioita sisällä rintojen, jossa polttoväli fat kuolio soveltamisala olisi erotettu kautta sidekudoksen. Rintojen öljykystat koostuvat enimmäkseen puhtaasta neutraalista rasvasta. Yksi nekroosin pääasiallisista muodoista on rintojen rasvakudoksen nekroosi, joka voitaisiin määritellä ruuansulatusentsyymien kautta tapahtuvalla rasvalla . Rasvanekroosissa lipaasientsyymi vapauttaa rasvahapot triglyserideistä., Vapautuneet rasvahapot yhdistetään sitten kalsiumiin ja muodostaisivat saippuoita, jotka tulevat näkyviin valkoisina vaaleina kerrostumina . Tunnustelun aikana öljykystat ovat pehmeitä ja liikkuvia kudoksia. Nämä kystat ovat usein edustavat noin kaikki fat kuolio ja tarvitsee vain vaatimaton toive soveltamalla ruiskua ja neulaa 18 gaugen neula 18 Mittari. Tahmean öljyn ulkonäkö voi olla valkoinen tai keltainen, eikä sitä yleensä voida syringoida hoikkien neulojen avulla. Lipidikysta on soikea massa, jolla on ohut kirkkaan sileä reunus. Kysta-sidekudosreuna voi olla kalkkeutuva tai ei ., Joka tapauksessa, kun kystan kuituinen reunus kalkkeutuu, se saattaa näkyä kasvoissa tai profiilissa (Kuva. 2). Harvoin tunnettuja muotoja rasva kystat, kuten kystat, jotka ovat vakavien-aivoverenvuotoon sisältöä tai rasva-nesteen tasoa ja/tai aspergillums ja myös kystat, jotka osoittavat kehittynyttä samentumia (Fig. 1) .
Craniocaudal mammografiassa ja oikea rinta mediolateral vino. a ja b) osoittavat pyöreitä massoja, joissa on radiolukuiset keskukset käsin kosketeltavan löydön paikalla., c) Ultraääni oikea rinta tällä sivustolla ilmeinen havainto osoittaa kaksi hypoechoic kierros massat keski-kaikuominaisuuksia liittyvät posterior akustinen shadowing (Johdettu mukaisesti William et al. )
Fat kuolio etiologia
Peri-vaihdevuodet ohittaneilla naisilla kärsivät lähinnä rintojen rasva kuolion. Tämä häiriö pystyy jäljittelemään rintasyöpää radiologisesti ja kliinisesti. Se on yleensä toissijainen trauma, mutta on joskus idiopaattinen. Trauma voi olla vahingossa tai iatrogeeninen luonne., Turvavyövamma on yksi esimerkki tapaturmasta. Jotkut tärkeimmistä iatrogeeniset tapahtumat ovat rintojen leikkaus (lumpectomy, vähentäminen, tai augmentation) . Kyhmyjä havaittiin monilla traumasta kärsivillä potilailla. Turvavyöt saattavat olla yksi tällaisten möykkyjen syistä. Että etiologiset tekijät ovat lumpectomy, sädehoito, rintojen jälleenrakentamiseen, kysta pyrkimys, vähentäminen mammoplasty, implantin poisto, koepala, trauma, antikoagulaatiohoito. Muita syitä ovat Weber-Christian tauti, granulomatoottinen angiopannikuliitti ja polyarteriitti nodosa. . Syy on edelleen tuntematon joillakin potilailla.,
Fat kuolio synnyssä
Nekroosi ja apoptoosi on kaksi tyyppisiä solun kuolema, joka on erilaisia biokemiallisia ja morfologisia ominaisuuksia. Nekroosia pidetään eräänlaisena solukuolemana, kun taas apoptoosi määritellään monimutkaisen solukuoleman prosessiksi. Näitä kahta laukaisevat lukuisat ärsykkeet, kuten taudinaiheuttajat, iskemia, säteilytys, sytokiinit ja lämpö. Lisäksi mitokondriot, kinaasi-cascades ja kuoleman reseptoreihin on rooli näissä prosesseissa . Sytosolikomponentit voivat laukaista tulehdusreaktion nekroosissa., Solukalvot kuitenkin eristävät nämä tuotteet apoptoosissa. Molemmat prosessit havaitaan rasvan nekroosi rintojen . Nekroottiset komponentit voivat johtaa suurempaan tulehdukseen ja pahentaa tilaa. Vaurioituneet verisuonet erittävät fibrinogeenia interstitiaalialueella. Trombiini muuttaa fibrinogeenin aktiiviseksi fibriiniksi. Öljy kysta on ominaista pyöreä vaurio ja seinämän kalkkeutumista. Öljykystat voidaan luotettavasti diagnosoida ultraäänellä .,
Fat kuolio havaita
Se on tarpeen tutkia, miksi rasvaa kuolio syntyy siitä, kuvantamisen tekniikoita, koska se voi estää väärintulkintoja, jotka koskevat kuvantamisen havainnot. Lisäksi se on välttämätöntä ymmärtää muuttujan esiintymisiä rasvaa kuolio jotta radiologit parantaa niiden tarkkuutta, erityisesti analysoida ja tulkita rasvaa kuolio. Rasvanekroosi pystyy luomaan lukuisia löydöksiä. Magneettikuvaus on hyvässä yhteisymmärryksessä rasvanekroosin histologian kanssa ., Huolimatta siitä, että mammografia on erityinen tekniikka, ultraääni on tehokas työkalu diagnoosi rasvaa kuolio. MRI voi viitata epätavalliseen perifeeriseen paranemiseen rasvanekroosissa. Rasvanekroosin ulkonäköä ei kuitenkaan välttämättä eroteta haitallisista leesioista. Huolimatta pelkästään siitä, että PET-CT ei ole ainoa työkalu diagnosointiin rasva nekroosi ja rintasyöpä, sitä käytetään laajalti diagnostisiin tarkoituksiin .
Mammografia testi
Jotkut yhteisen fat kuolio havainnot ovat karkea kalkkiutuminen, kystat, mikro-kalkkiutuminen, epätasa-arvoa ja niin edelleen., Alkuvaiheessa fibroosi ei ole paljon laaja ja on mukana kapseleita, jotka näkyvät soikea tai pyöreä muotoja . Se on, kun taas leesiot, jotka ovat vanhempia nähtäisiin kalkkeutumia seinään (Kuva. 2). Vanhempia leesioita voi syntyä öljykystina, joiden seinämässä on rengasmaisia kalkkeutumia . Fat kuolio voi joskus nähdä epätavallinen massat ominaista ihon paksuuntumista. Sanotaan, että veren vuodattaminen parenkymaan voi johtaa turvonneeseen trabekulaariseen kehykseen rinnassa. Tämä liittyy yleensä rasvasolujen häiriintymiseen .,
Sonography testi
Rasvaa kuolio voi liittyä kiinteä tai kystinen massat. Kiinteitä massoja on ominaista hyvin rajatut reunukset, ja ne voivat vääristää rintojen parenchyma . Rasvanekroosin ulkonäkö vaihtelee monimutkaisista kystisistä massoista kiinteisiin kyhmyihin. Öljy kysta liittyy kierroksella vaurio ja seinämän kalkkeutumista. Sonografialla voidaan diagnosoida öljykystia. Joissakin harvoissa tapauksissa hyperechoic massat voivat edustaa maligniteettia. Sonografinen ulkonäkö öljy kysta voisi helposti määrittää, että minkälainen rintojen kystat on, että., Se on kun joissakin tapauksissa, kun ulkonäkö öljyn kysta on huolestuttavaa, neula toive olisi tehtävä testaus sisällön kysta .
MAGNEETTIKUVAUSTESTI
rasvanekroosi pystyy tuottamaan erilaisia löydöksiä. Magneettikuvat ovat hyvässä yhteisymmärryksessä rasvanekroosin histologian kanssa. Siderofagit voivat aiheuttaa kuvan signaalin voimakkuuden hajakuormituksen alenemisen. Rasvanekroosi koostuu lipofagisista granuloomista, joita esiintyy T1-painotetuissa kuvissa . LIPOFAGISTEN granuloomien erottaminen maligniteetista magneettikuvauksessa on melko vaikeaa. Biopsia tarvitaan vahvistamaan diagnoosi tällaisia vaurioita., MRI voi osoittaa epätavallisia parannuksia rasva nekroosi. Rasvanekroosin esiintymisiä ei kuitenkaan välttämättä eroteta pahanlaatuisista leesioista . Kuten edellä mainittiin, rasva kuolio syntyy usein rasvaa muualla rinnassa, joka on tarpeen diagnoosin FN . (Kuva. 3).
Craniocaudal ennusteiden ja oikea rinta mediolateral vino. a ja b) osoittavat radiolukuista lobulaarista massaa palpoituvan massan (nuolen) paikalla., c) Kohdennettu ultraääni sivuston ilmeinen massa osoittaa lobulaarinen heterogeeninen hypoechoic massa taka akustiset varjot. D) aksiaalinen T1-painotettu rasvasaturaatio gadoliniumin jälkeen. e) T2-painotettu rasvaton kylläisyyttä, ja f) vähennys kuvia, jotka osoittavat, massa kello 11 oikea rinta anteriorly, joka seuraa rasvan signaalia kaikki sekvenssit kanssa ohut reuna lisälaite (Johdettu mukaisesti William et al. )
CT-testi
CT pystyy osoittaa alueita rasvaa kuolio., Sen avulla tutkijat voivat välttää mahdolliset väärinkäsitykset löydöksistä. CT perustuu fibroosiin, nesteytettyyn rasvaan ja tulehdukseen. Nämä komponentit nähdään pääasiassa rasva nekroosi. Nesteytetyn rasva ilmenee CT niinkin alhainen kertoimet vaimennus, kun taas fibroosi on edustettuina pehmytkudoksen kertoimia. Fat kuolio jäljittelee ulkonäkö rintasyövän MK, esiintymällä spiculated lisälaite tai kystinen leesio . F18-FDG PET/CT voi jotenkin auttaa tunnistamaan paikallisen uusiutumisen, vaikka se ei ole suositeltava menetelmä ., On tärkeää tarkastella histologisia tuloksia kuvantamisen ja kliinisten löydösten ohella. Lisäksi tähän prosessiin on osallistuttava monialainen työryhmä. Rasvanekroosin yleiset kuvantamisominaisuudet on esitetty taulukossa 2 .
Mammoplasty leikkaus
on tärkeää arvioida vakavuus ja rasvaa kuolio esiintyvyys jokaisen menettelyn., Lisäksi, jotta voidaan puuttua rintojen säilyttämisen hoidon puutteisiin, on valittava hyvät graftit. Onkoplastinen leikkaus tarjoaa paremman kosmeettisen lopputuloksen ja ohjaa paikallista kasvainta. On myös turvallista tutkia varhaisen vaiheen rintasyöpää . Konservatiivisten hoitokertojen jälkeen rintasyöpä voi ilmaantua jo vuosia hoidon jälkeen. Potilaat voivat käydä ultraäänitutkimuksissa (US) ja mammografiatutkimuksissa seurantajakson aikana . Hoidettu rinta on altis useille muutoksille leikkauksen ja sädehoidon jälkeen., Tämä voi vaikeuttaa kuvien tulkintaa erityisesti silloin, kun epäillään paikallista toistumista. Huolimatta siitä, että MRI ei sisälly rutiiniseurantaan, sitä käytetään edelleen kliinisissä käytännöissä. Verrattuna tavanomaiseen kuvantamistutkimuksia, joka syrjii postsurgical kudos muutoksia ja kasvaimen uusiutumisen, on se hyvin herkkä .
yhdistelmänä BCS -, 1970-luvulta lähtien, BCT on pidetty standardi hoito rintasyövän varhaisessa vaiheessa., Useiden kliinisten tutkimusten mukaan ilmeinen näyttö osoittaa, että rintojen säästämiseen liittyvä hoito liittyy pitkäaikaiseen eloonjäämisasteeseen . Huolimatta siitä, että BCT alkoi vuosia myöhemmin Japanissa, jotkut japanilaiset pioneerit käyttivät tätä tekniikkaa 1980-luvun puolivälissä . BCT: n kasvu oli nopeaa. Japanin rintasyöpäyhdistyksen rekisterin (2015) mukaan BCT: tä käytetään nyt 50%: n rintasyöpäpotilaista hoitoon.
BCT: n pitkäaikaiseen menestykseen vaikuttavat paikallisen kontrollin nopeus ja säilyneen rinnan kosmeettinen ulkonäkö. Alalla on useita strategioita., Kasvaimen taakan diagnoosi ja rintojen marginaali patologinen diagnoosi ovat tärkeimpiä strategioita. Lisäksi primaarista solunsalpaajahoitoa voidaan käyttää rintojen säilyttämiseen, erityisesti silloin, kun rintasyöpä on edennyt pitkälle . On olemassa useita erilaisia BCSs, että voidaan saada hyvä kosmeettinen tuloksia, myös sivusuunnassa kudoksen läppä, inframammary adipofascial läppä , liukuvan ikkunan tekniikkaa . Tässä tutkimuksessa on sovellettu erilaisia menettelyjä osittaisten resektioiden vikojen korvaamiseksi. Nämä luokat tunnetaan pääasiassa onkoplastinen rintojen säästäviä leikkauksia., Rasvanekroosi voi vaikuttaa negatiivisesti potilaiden elämänlaatuun huonon kosmeettisen tuloksen ja kivun vuoksi. Valitettavasti rasvanekroosia ei voida arvioida tehokkaasti, koska luokitusjärjestelmiä ei ole vakio . Rintojen kirurgit täytyy selittää vakavuus ja taajuus rasva nekroosi potilaille. Tätä varten on erittäin suositeltavaa tehdä vuosittain mammografia ja fyysiset tutkimukset, erityisesti niille, joille on tehty BCT .
on edelleen haastavaa hallita rasvaa käytännössä., Se voi silti olla vaikea diagnosoida naisten rintojen rasvakudoksen kuolio, jopa kautta kehittyneitä diagnostisia välineitä. Syövän uusiutumista ja rasvanekroosia on eriytettävä, erityisesti potilailla, joille on tehty rintaleikkaus. Tietyissä tapauksissa diagnoosi voidaan varmistaa neulasydänbiopsian kautta. Varhaisvaiheen rintasyövän määrä on kasvanut mammografiaseulontaohjelmien ansiosta . BCS on rintasyöpäpotilaiden vakiohoito alkuvaiheessa ., Tutkimuksen mukaan mastektomiaan verrattuna BCS tarjoaa yhtä monta eloonjäämisastetta (yli 20 vuotta) . Leikkauksen jälkeisten epämuodostumien vähentäminen ja turvallisen rintojen säilyttämisen edistäminen ovat mahdollisia BOS: n kautta . Leikkauksen ja sädehoidon jälkeen rintakudoksessa tapahtuu erilaisia muutoksia. Tämä voi vaikeuttaa kuvan tulkintaa seurantajakson aikana, erityisesti silloin, kun epäillään paikallisen toistumisen . Todistusaineiston mukaan magneettikuvausta ei ole vielä suositeltu BCS: ää saaneiden potilaiden seurannassa., Nykyisten ohjeiden mukaan magneettikuvausta ei suositella rintasyövän seurantaan oireettomilla potilailla. Seurannan aikana potilaille tehdään useita mammografi-ja ultraäänitutkimuksia (US). Kun on marginaalit post-resektio positiivinen kasvain, Arviointi epäilyttäviä toistuminen syntymässä joko mammografia/US tai kliiniset tutkimukset voidaan auttaa MK. Lisäksi magneettikuvausta voidaan käyttää myös sellaisten potilaiden seulontaan, joilla on suuri uusiutumisriski rintasyövän hoidon jälkeen ., Vastata tulehduksellinen leikkauksen jälkeisiä reaktioita, vahva lisälaite resektio marginaalit voivat vaikuttaa varhainen postoperatiivinen MK. Kun rintojen säästävä hoito on valmis, MRI ei voi sulkea pois mahdollista jäljellä kasvain . Verrattuna perinteisiin kuvantamisen tutkimukset, MRI on huomattavasti parempi erotteleva kasvaimen uusiutumisen alkaen postsurgical kudoksen muutoksia . Premenopausaaliset naiset on tutkittava kuukautisten 6.-13.päivänä. Tämä voi auttaa minimoimaan väärien positiivisten riskiä . Diffuusio-painotettu kuvantaminen (DWI) on viime aikoina kiinnitetty paljon huomiota hoitopaikassa., DWI-MRI perustuu vesimolekyylien satunnaisen Brownian liikkeen mittaamiseen kudoksessa. Diffuusiota voidaan käyttää erityisesti kasvaimen luonnehdinnassa .
Fat kuolio esiintymisen jälkeen BCS
Kuten hyvänlaatuinen tulehduksellinen prosessi rasvakudos, fat kuolio vaikuttaa vaihdevuodet ohittaneilla naisilla suuressa määrin. Leikkaus, sädehoito tai traumat ovat FN: n tärkeimpiä syitä. Potilaat voivat vaikuttaa iatrogeeninen, läpitunkeva tai tylppä trauma. Rintojen hypertrofiaa sairastavat naiset kärsivät myös fyysisistä oireista, kuten psykososiaalisista ongelmista ja selkäkivuista., Nämä ongelmat voivat johtaa lipolyyttisten entsyymien aktivoitumiseen ja verisuonen repeämiseen . Rasvakudos koostuu triglyseridejä sisältävistä soluista. Triglyserideistä vapautuvat ja interstitiaaliavaruuteen tulevat rasvahapot johtavat kompleksin muodostumiseen kalsiumin kanssa. Tämä voi aiheuttaa aseptista rasvan saippuoitumista . Dolan et al vertaili kuvantamisen ja biopsian tuloksia BOS: n ja rintojen lumpektomian jälkeen. . Tulosten mukaan RASVANEKROOSITIHEYS BCS: n jälkeen oli Yhdysvalloissa 15% ja kliinisissä tutkimuksissa 18%., Tulosten mukaan niiden tutkimus, potilaat, joille oli tehty VSP tarvitsevat enemmän MEILLE tutkimuksia ja seuraavat koepaloja verrattuna potilaisiin, joille oli tehty lumpectomy. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu pääasiassa FN: n kehittymisestä BOS: n jälkeen. FN on usein tiedossa kuin oireeton tila, mutta potilaat saattavat kärsiä ihon paksuuntuminen, ihon punoitus, mustelmat, ja ilmeinen massa. Kirkas mammografinen kuva osoitti radiolukentaisen pyöristetyn kuvan. Näin ollen kalkkeutuminen voi johtaa epäilyyn taudin uusiutumisesta., On syytä huomauttaa, että Yhdysvaltain kuva voi joskus olla harhaanjohtava ja osoittaa ilmeisen hypoechoic alueen posteriorinen akustinen varjostus ja hämärtynyt marginaalit(Kuva. 4). Prosessin vaiheesta riippuen FN: llä voi olla erilaisia esityksiä.
potilas, joka osoittaa, massa vasen rinta, joka seuraa rasvan signaalia kaikki sekvenssit (nuoli)., a) Aksiaalinen T1-painotettu rasvaton kylläisyys, b) T2-painotettu rasvaton värikylläisyys, c) T1-painotteiset rasvaa kyllästyminen jälkeen gadolinium-ja d -) vähennys kuvia (Johdettu mukaisesti William et al. )
Potilaat odottavat luonnollisen muodon jälkeen VSP . Tunnetaan rekonstruktiivisena ja esteettisenä tekniikkana, Lipo-injektiota käytetään laajalti rintaleikkauksissa . American Society of Plastic Surgeonsin (ASPS) Rasvasiirrännäistyöryhmän mukaan toimenpiteen tehokkuutta arvioitiin potilailla. Vain 37 komplikaatioita (12.,7%) raportoitiin, joista yleisin oli lipo kuolio 16 tapauksessa (5.7%) . Vaikeudet arvioida potilailla, joille rintojen Lipo injektio seuraavat VSP olivat pohjimmiltaan liittyy FN . Potilaat voivat kärsiä käsin kosketeltavasta ja kivuliaasta rintarauhasen turvotuksesta. Koska rasva – post-kontrasti graafinen ja tukahdutetaan sekvenssit, se on mahdollista erottaa rintasyövän uusiutumisen ja huuli kuolio .
Paksuuntuminen ihon ja rintojen ihonalainen turvotus
kun otetaan Huomioon pienen aluksen vaurioita, ihon paksuuntuminen on usein odotettavissa, varsinkin kun BOS., Turvotus voi vaikuttaa koko rintaan sädehoidon jälkeen. Kaikki tulehduksen merkit voidaan paljastaa kliinisellä tutkimuksella. Tärkeimpiä merkkejä ovat punainen iho tai kudosjäykkyys ja arkuus . Yhdysvaltain kuva voi auttaa diffuusi rakenteellinen dishomogeneity ja antaa näyttöä ihon paksuuntumista. Jos ihon paksuus on yli 4 mm, on tarpeen käyttää arviointia varten magneettikuvausta, jossa on rasvan vaimennus. Ensimmäisten 6 kuukauden aikana sädehoidon jälkeen edellä mainitut muutokset tulevat ilmeisemmiksi., Suurimmalla osalla potilaista muutos voi pienentyä tai vakiintua 2-3 vuoden kuluessa . Lisätutkimuksia tarvitaan ihon paksuuntumisen lisääntymisen selvittämiseksi, koska potilas voi todennäköisesti olla altis tulehdukselliselle rintasyövälle .
kasvaimen uudelleenaktivoituminen
ensimmäisten 5 vuoden aikana hoidon jälkeen rintasyöpä voidaan aktivoida uudelleen, erityisesti konservatiivisen leikkauksen ja sädehoidon jälkeen . Paikallinen kasvaimen uudelleenaktivointi voidaan pitää kasvaimen paikalla olevien kasvainsolujen uusiutumista leikkauksesta huolimatta., Alueellinen kasvaimen uudelleenaktivointi viittaa kuitenkin alkuperäisen syövän ylimääräiseen leviämiseen pois rinnasta, johon liittyy kainaloiden imusolmukkeet . Potilaat, joille on tehty BOS ovat todennäköisemmin vaikuttaa paikallisen kasvaimen uusiutuminen, verrattuna potilaisiin jälkeen mastektomia . Ottaen huomioon, että perinteiset kuvantamismenetelmät ovat epäselviä tai ristiriidassa joitakin kliinisiä indikaattoreita, MRI voi auttaa havaitsemaan epäillään regenerointi tehokkaammin., Lisäksi MRI on sopiva väline arvioida, missä määrin jäljellä kasvain naisilla jälkeen lumpectomy positiivisia tai lähellä resektio marginaalit . On erittäin tärkeää erottaa kasvaimen reaktivaatio arpikudoksesta BOS: n jälkeen. Mammografiaan verrattuna MRI on erittäin herkkä työkalu (75-100%) . Magneettikuvauksen perusteella joillekin potilaille on tehtävä seurantakurssi. Se ei ehkä ole helppo havaita ipsilateral toistuvia kasvaimia kautta ensimmäisen vaiheen rintojen tutkimukset (eli meille ja mammografia)., Dynaaminen varjoainetehostettu MAGNEETTIKUVAUS voidaan tarkasti havaita laajuus, sijainti ja läsnäolo kasvain regenerointi .