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des facteurs tels que le tabagisme, les maladies du foie, la consommation d’alcool, certains médicaments et l’alimentation peuvent tous influencer l’effet de la caféine sur un individu, les données suggérant que la génétique joue également un rôle critique, non seulement dans la façon dont un individu réagit à la caféine, mais aussi dans la détermination de la quantité de café qu’il est susceptible de boire en premier lieu16, 17.,
des études ont étudié les différents facteurs qui influencent la façon dont le corps métabolise la caféine et comment la consommation de caféine affecte l’activité quotidienne16,17.
caféine dans le corps
Après la consommation orale, la caféine est absorbée dans le sang et les tissus corporels. L’Absorption est pratiquement complète environ 45 minutes après l’ingestion7. La concentration plasmatique maximale de caféine est atteinte 15 à 120 minutes après l’ingestion., La caféine a une demi-vie d’environ quatre heures, bien que ce délai puisse être réduit ou prolongé chez certains groupes d’individus tels que les femmes enceintes, les fumeurs et les personnes ayant une insuffisance hépatique.16,17.
Les effets de la caféine dureront plusieurs heures, selon la rapidité ou la lenteur de sa métabolisation par le corps7.
l’absorption de la caféine par les aliments et les boissons ne semble pas dépendre de l’âge, du sexe, du bagage génétique, de la maladie ou de la consommation de drogues, d’alcool et de nicotine. L’absorption de la caféine par le thé et le café est similaire18.,
comment le corps métabolise la caféine
La caféine est principalement métabolisée dans le foie par les enzymes du cytochrome P450, qui sont responsables de plus de 90% de la clairance de la caféine19. L’enzyme responsable du métabolisme de la caféine est codée par le gène CYP1A2.
La grande variabilité de L’activité du CYP1A2 influence la clairance de la caféine et peut être affectée par des facteurs tels que le sexe, la race, les polymorphismes génétiques, la maladie et l’exposition aux inducteurs 16, 17,19., Deux études ont rapporté que les apports réguliers de caféine pendant une semaine n’ont pas modifié la pharmacocinétique de la cafée20,21. Cependant, une autre étude a suggéré que la consommation quotidienne d’au moins 3 tasses de café augmentait L’activité du CYP1A222.
caféine, santé et facteurs individuels
un certain nombre de facteurs individuels non génétiques peuvent influer sur la façon dont la caféine est métabolisée et utilisée dans le corps.
la maladie du Foie
le foie est Le principal organe responsable pour le métabolisme de la caféine., Un petit nombre d’études ont examiné l’impact potentiel de certains types de maladies du foie, y compris la cirrhose et l’hépatite B ou C,suggérant qu’elles peuvent entraîner une réduction de la clairance plasmatique de la caféine en corrélation avec la gravité de la maladie23, 24. (Voir le sujet sur la fonction hépatique pour plus d’information)
État du tabagisme
la recherche suggère que le tabagisme stimule la clairance de la cafée16 et double presque le taux de métabolisme de la caféine en raison de l’induction enzymatique25, 26.,
L’arrêt du tabagisme réduit la clairance de la caféine et ramène le métabolisme de la caféine à la normale27.
Alimentation
Un certain nombre de facteurs alimentaires peuvent également affecter le métabolisme de la caféine.
la consommation de jus de pamplemousse diminue la clairance de la caféine de 23% et prolonge la demi-vie de 31% 28,29.
La consommation de brocoli et de brassica en général30 et l’absorption de grandes quantités de vitamine C augmentent la clairance de la caféine31.,
le flavonoïde, la quercétine, largement présent dans les fruits et légumes, affecte le métabolisme de la caféine et de la paraxanthine et diminue principalement l’excrétion urinaire de ce dernier composé de 32%; Il modifie également l’excrétion de plusieurs autres métabolites de la caféine32.
santé des femmes
pendant la grossesse, le métabolisme de la caféine est réduit, en particulier au cours du troisième trimestre 33,34. Ceci est associé à une réduction de l’activité de la principale enzyme impliquée dans le métabolisme de la caféine et à une augmentation conséquente de la demi-vie de la cafée35., Le métabolisme de la caféine revient à la normale quelques semaines après l’accouchement35.
l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) conseille aux femmes enceintes de limiter leur consommation de caféine à 200 mg de toutes sources4.
l’utilisation de contraceptifs oraux double presque la demi-vie de la caféine, principalement pendant la seconde moitié du cycle menstruel (la phase lutéale)35.
consommation D’alcool
L’alcool a un effet inhibiteur sur L’activité du CYP1A2 (l’enzyme impliquée dans la clairance de la caféine)36. La consommation d’alcool de 50g par jour prolonge la demi-vie de la caféine de 72% et diminue la clairance de la caféine de 36% 20.,
la caféine ne modifie pas les symptômes moteurs ou psychologiques de l’intoxication alcoolique37 et n’annule pas non plus les effets négatifs de l’alcool sur les capacités de conduite malgré ses effets sur la vigilance et le temps de réaction38,39.
Certains médicaments
la pharmacocinétique de la Caféine peuvent être modifiés par certains médicaments. Par conséquent, lorsqu’ils prescrivent des médicaments contenant de la caféine ou des médicaments qui interagissent avec le métabolisme de la caféine, les professionnels de la santé devraient déterminer si des ajustements posologiques ou des conseils spécifiques sur la consommation de caféine sont exigés16.,
variabilité génétique
La génétique peut jouer un rôle pour déterminer si une personne ressent des effets secondaires de la caféine16,17.
variabilité génétique des récepteurs de la caféine
polymorphisme ADORA2A
Les récepteurs de L’adénosine A2 sont essentiels à l’effet stimulant de la caféine (voir Performance mentale pour plus d’informations). Des études humaines ont montré que les polymorphismes de ces récepteurs peuvent avoir un effet sur le corps16,17.,
la recherche suggère que la probabilité d’avoir le génotype ADORA2A diminue à mesure que la consommation habituelle de caféine augmente, ce qui signifie que les personnes atteintes de ce génotype peuvent être moins sensibles aux effets de la caféine et donc plus susceptibles de choisir des boissons contenant de la caféine16,17,40.
- Une étude de 2012 a examiné la variabilité de l’effet de la consommation de caféine sur la pression artérielle (ta), suggérant que la variabilité de la réponse aiguë de ta au café pourrait être en partie expliquée par les polymorphismes génétiques des récepteurs de l’adénosine A2A et des récepteurs α2-adrénergiques41.,
- Une étude de grand consortium (PEGASUS) a combiné les données de cinq études cas-témoins basées sur la population, y compris 1 325 cas de maladie de Parkinson (MP) et 1 735 témoins. L’étude a rapporté que le risque de PD était inversement associé à deux polymorphismes ADORA242.
- la distribution des génotypes distincts du gène du récepteur de l’adénosine A2A (ADORA2A) diffère entre les individus auto-évalués sensibles à la caféine avec une qualité de sommeil réduite et les individus insensibles à la cafée40., La même quantité de caféine peut donc affecter différemment deux individus par ailleurs similaires, en fonction de leur composition génétique.
variabilité génétique du métabolisme – polymorphisme du CYP1A2
un polymorphisme du gène codant le CYP1A2, l’enzyme responsable de 95% du métabolisme de la caféine, peut potentiellement diviser la population en métaboliseurs de la caféine « lents » et « rapides » 16,17.,
Une méta-analyse a examiné l’association entre la consommation habituelle de café et le polymorphisme du CYP1A2 qui divise la population en métaboliseurs rapides de la caféine et en métaboliseurs lents de la cafée43. L’analyse a montré une association entre les métaboliseurs rapides et la consommation de café chez les hommes, les individus de moins de 59 ans et les Caucasiens, mais pas chez les femmes, les individus de plus de 59 ans et les Asiatiques. Il s’agit de la première étude à identifier une faible association entre le profil de métaboliseur rapide de la caféine et la consommation de café dans la population asiatique, ainsi que la variation liée à l’âge et au sexe., D’autres recherches soutiendront notre compréhension43.
apports en caféine
le génotype ADORA2A est associé à différentes quantités d’apport en caféine. Les personnes ayant le génotype ADORA2A 1976TT sont significativement plus susceptibles de consommer moins de caféine44.
étant donné que les réactions individuelles à la caféine peuvent différer selon la variabilité génétique, les individus ont tendance à ne consommer que la quantité de caféine avec laquelle ils se sentent à l’aise44.,
l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) conseille que les apports quotidiens en caféine allant jusqu’à 400 mg et les doses uniques allant jusqu’à 200 mg ne soulèvent pas de préoccupations lorsqu’ils sont consommés dans le cadre d’un régime équilibré pour la santé4. 400mg de caféine équivaut à jusqu’à 5 tasses de café par jour, dans le cadre d’une alimentation saine et équilibrée et d’un mode de vie actif. L’EFSA recommande des niveaux plus faibles pour les femmes enceintes, à qui il est conseillé de limiter la consommation de caféine à 200 mg de toutes les sources4.,
D’autres recherches potentielles
D’autres recherches sur la caféine pourraient classer les populations par type de gène et examiner l’impact de la consommation de caféine sur diverses fonctions. Une meilleure compréhension des facteurs influençant la consommation de caféine pourrait aider à identifier les facteurs critiques affectant la qualité de vie et/ou la sensibilité à la maladie16,17.
cette information est destinée aux professionnels de la santé.
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