que se passe-t-il si L’oeillet N’éclate pas lorsque L’espace approprié est disponible?
dans les cas où les œillets n’éclatent pas spontanément, l’orthodontiste et le chirurgien buccal travaillent ensemble pour faire éclater ces Œillets Non remontés. Chaque cas doit être évalué sur une base individuelle, mais le traitement comporte habituellement un effort combiné entre l’orthodontiste et le chirurgien. Le scénario le plus courant demandera à l’orthodontiste de placer des accolades sur les dents (au moins l’arcade supérieure)., Un espace sera ouvert pour permettre à la dent impactée d’être déplacée dans sa position appropriée dans l’arcade dentaire. Si l’eyetooth de bébé n’est pas déjà tombé, il est généralement laissé en place jusqu’à ce que l’espace pour l’eyetooth adulte soit prêt. Une fois que l’espace est prêt, l’Orthodontiste dirigera le patient vers le chirurgien buccal pour que l’oculaire impacté soit exposé et encadré.
dans une intervention chirurgicale simple effectuée dans le cabinet du chirurgien, la gencive sur le dessus de la dent impactée sera soulevée pour exposer la dent cachée en dessous., S’il y a une dent de bébé présente, elle sera enlevée en même temps. Une fois la dent exposée, le chirurgien buccal collera un support orthodontique à la dent exposée. Le support aura une chaîne en or miniature attachée à celui-ci. Le chirurgien buccal guidera la chaîne vers le fil de l’arc orthodontique où elle sera temporairement attachée. Parfois, le chirurgien laisse la dent touchée exposée complètement à découvert en suturant la gencive au-dessus de la dent ou en faisant une fenêtre dans la gencive recouvrant la dent (sur des cas sélectionnés situés sur le toit de la bouche)., La plupart du temps, la gomme sera retournée à son emplacement d’origine et suturée en arrière, seule la chaîne restant visible lorsqu’elle sort d’un petit trou dans la gomme.
peu de temps après la chirurgie (1-14 jours), le patient retournera chez l’Orthodontiste. Un élastique sera attaché à la chaîne pour mettre une légère force de traction éruptive sur la dent impactée. Cela commencera le processus de déplacement de la dent à sa place dans l’arcade dentaire. Il s’agit d’un processus lent et soigneusement contrôlé qui peut prendre jusqu’à une année complète., Rappelez – vous, le but est d’éclater la dent impactée et non de l’extraire! Une fois que la dent est déplacée dans la voûte dans sa position finale, la gomme autour d’elle sera évaluée pour s’assurer qu’elle est suffisamment forte et saine pour durer toute une vie de mastication et de brossage des dents. Dans certaines circonstances, en particulier celles où la dent a dû être déplacée sur une longue distance, il peut y avoir une « chirurgie des gencives” mineure nécessaire pour ajouter du volume au tissu gingival sur la dent déplacée afin qu’elle reste saine pendant la fonction normale., Votre dentiste ou orthodontiste va expliquer cette situation, si elle s’applique à votre situation spécifique.
ces principes de base peuvent être adaptés pour s’appliquer à n’importe quelle dent impactée dans la bouche. Il n’est pas si rare que les deux cuspides maxillaires soient touchées. Dans ces cas, l’espace dans la forme de l’arcade dentaire sera préparé des deux côtés à la fois. Lorsque l’orthodontiste est prêt, le chirurgien exposera et fixera les deux dents lors de la même visite, de sorte que le patient ne doit guérir qu’une seule fois de la chirurgie., Parce que les dents antérieures (incisives et cuspides) et les dents bicuspides sont petites et ont des racines simples, elles sont plus faciles à éclater si elles sont touchées que les dents molaires postérieures. Les dents molaires sont des dents beaucoup plus grandes et ont plusieurs racines, ce qui les rend plus difficiles à déplacer. Les manœuvres orthodontiques nécessaires pour manipuler une dent molaire impactée peuvent être plus compliquées en raison de leur emplacement à l’arrière de l’arcade dentaire.,
des études récentes ont révélé qu’avec l’identification précoce des dents oculaires touchées (ou de toute autre dent touchée autre que les dents de sagesse), le traitement devrait être initié à un plus jeune âge. Une fois que le dentiste généraliste ou l’hygiéniste a identifié un problème d’Éruption potentiel, le patient doit être référé à l’orthodontiste pour une évaluation précoce. Dans certains cas, le patient sera envoyé au chirurgien buccal avant même que les accolades ne soient appliquées sur les dents. Comme mentionné précédemment, le chirurgien sera invité à retirer les dents de lait trop retenues et/ou les dents d’adulte sélectionnées., Il enlèvera également toutes les dents ou excroissances supplémentaires qui bloquent l’éruption des dents adultes en développement. Enfin, on peut lui demander d’exposer simplement un œillet impacté sans y attacher un support et une chaîne. En réalité, il s’agit d’une intervention chirurgicale plus facile à effectuer que d’avoir à exposer et à fixer la dent impactée. Cela encouragera une éruption à se produire avant que la dent ne soit totalement impactée (coincée)., Par le temps, le patient est à l’âge approprié pour l’orthodontiste pour appliquer des accolades à l’arcade dentaire, la eyetooth auront éclaté assez que l’orthodontiste peut coller un support et de le déplacer dans la place sans avoir besoin de forcer son éruption. À long terme, cela fait gagner du temps au patient et signifie moins de temps dans les accolades (toujours un plus pour tout patient!).