Cartilage

Introduction

Le Cartilage est un type non vasculaire de tissu conjonctif de soutien qui se trouve dans tout le corps .

• Le Cartilage est un tissu conjonctif flexible qui diffère de l’os de plusieurs façons; il est avasculaire et sa microarchitecture est moins organisée que l’OS.
• Le Cartilage n’est pas innervé et repose donc sur la diffusion pour obtenir des nutriments. Cela le fait guérir très lentement.,
• Les principaux types de cellules du cartilage sont les chondrocytes, la substance fondamentale est le sulfate de chondroïtine et la gaine fibreuse est appelée périchondre.
• Il existe trois types de cartilage: le cartilage hyalin, le cartilage fibreux et le cartilage élastique.
• Le cartilage hyalin est le type le plus répandu et ressemble au verre. Dans l’embryon, l’os commence sous forme de cartilage hyalin et s’ossifie plus tard.
• Le cartilage fibreux contient de nombreuses fibres de collagène et se trouve dans les disques intervertébraux et la symphyse pubienne.,
• cartilage Élastique est souple, jaune et élastique et se trouve dans le soutien interne de l’oreille externe et de l’épiglotte

Structure du Cartilage

le Cartilage est une structure dense, qui ressemble à un cabinet de gel, composé de collagène et de fibres élastiques. Il contient des dérivés de polysacchride appelés sulfates de chondroïtine qui se complexent avec la protéine dans la substance moulue formant le protéoglycane., La matrice est produite par des cellules appelées chrondroblastes qui forment des chrondocytes et se trouvent dans de petites chambres appelées lacunes

le Cartilage est séparé des tissus environnants par un périchondre qui se compose de deux couches:

1. couche fibreuse externe : qui assure une protection , un soutien mécanique et attache le cartilage
2. cellulaire interne: il est Important dans la croissance et le maintien du cartilage .,

types de Cartilage

Il existe trois types de cartilage et ils ont tous des structures et une fonction légèrement différentes

Cartilage hyalin

Le Cartilage hyalin a une surface lisse et est le plus commun des trois types de cartilage. Il a une matrice qui contient des fibres de collagène étroitement emballées, ce qui le rend difficile mais légèrement flexible. Il se compose d’un matériau élastique au sol blanc bleuté et brillant, dont la matrice contient du sulfate de chondtoïtine, avec de nombreuses fibrilles de collagène fines et des chrondrocytes., En raison de ses surfaces lisses, il permet aux tissus de glisser/glisser plus facilement, tout en offrant flexibilité et soutien

exemple : connexion entre les côtes et le sternum, le cartilage nasal et le cartilage articulaire (qui couvre les surfaces osseuses opposées dans de nombreuses articulations).

Fibrocartilage

le Fibrocartilage est le plus difficile des trois types de cartilage. Il n’a pas de périchondre et a une matrice qui contient des faisceaux denses de fibres de collagène incrustées de chrondrocytes, ce qui le rend durable et résistant., Cela le rend parfait pour fournir un soutien et une rigidité
exemple : disques intervertébraux (entre les vertèbres de la colonne vertébrale), ménisques (coussinets cartilagineux de l’articulation du genou), le cal (formé aux extrémités des os sur le site d’une fracture), entre la symphyse pubienne et à la jonction où les tendons s’insèrent dans l’OS.

Cartilage élastique

le cartilage élastique fournit un soutien. Il a une couleur jaunâtre et est entouré d’un périchnodrium. Les Chrondrocytes sont situés entre un réseau de fibres élastiques filiformes, l’abondance de fibres élastiques le rend flexible et résilient.,

Exemple : le pavillon de l’oreille externe .

Embryologie

• Le Cartilage est formé à partir de la couche germinale du mésoderme par le processus connu sous le nom de chondrogenèse.
• le mésenchyme se différencie en chondroblastes qui sont les cellules qui sécrètent les principaux composants de la matrice extracellulaire. Le plus important de ces composants pour la formation du cartilage étant aggrecan et le collagène de type II.
• Une fois que la chondrification initiale se produit, le cartilage immature se développe principalement en se développant dans un état plus mature car il ne peut pas se développer par mitose.,
• Il y a une division cellulaire minimale dans le cartilage; par conséquent, la taille et la masse du cartilage ne changent pas de manière significative après la chondrification initiale. La croissance du cartilage est un processus lent et se produit par la division des cellules.

remodelage du Cartilage

• cela se produit principalement par des changements et le réarrangement de la matrice de collagène en réponse à la charge.
• regardez la vidéo de 1 minute ci-dessous.,

Comportement Mécanique du Cartilage Articulaire

Le comportement mécanique dépend de l’interaction de ses composantes : protéoglycane, le collagène et le liquide interstitiel. Dans un environnement aqueux , les protéogylcanes sont polyanioniques, ce qui signifie que la molécule a des sites chargés négativement qui proviennent du sulfate et du carboxyle. En solution, la répulsion mutuelle de ces charges négatives fait que le protéogylcan agrégé s’étale et occupe un volume important .,

dans la matrice cartilagineuse, le volume occupé par les agrégats de protéogylcan est limité par le réseau de fibres de collagène. lorsque le cartilage est commpressé les sites chargés négativement sont poussés ensemble augmentant la force de répulsion mutuelle ajoutant à la rigidité compressive du cartilage. Au cours de ce processus, les protoégylcanes non agrégés ne sont pas affectés par la charge de compression car ils ne sont pas facilement piégés dans la matrice cartilagineuse .Les dommages au cadre de collagène réduisent la rigidité compressive .,

la réponse mécanique du cartilage est fortement liée à l’application de différences de pression et à l’écoulement du fluide à travers le tissu car, lorsqu’il est déformé, le fluide s’écoule à travers le cartilage et la surface articulaire .

modèle biphasique du Cartilage

tous les composants solides du cartilage (lipides, protéogylcanes,cellules et collagène ) sont regroupés pour former le composant solide de la matrice et le liquide interstitiel, qui se déplace librement, forme le composant fluide.

apport sanguin et lymphatique

Le Cartilage est avasculaire., Comme il n’y a pas d’apport sanguin direct, les chondrocytes reçoivent de la nourriture par diffusion de l’environnement environnant. Les forces de compression qui agissent régulièrement sur le cartilage augmentent également la diffusion des nutriments. Ce processus indirect de réception des nutriments est un facteur majeur dans le lent renouvellement de la matrice extracellulaire et le manque de réparation observé dans le cartilage.,

nerfs

Le Cartilage ne contient pas de nerfs; c’est un aneural la douleur, le cas échéant, associée à une pathologie impliquant le cartilage est le plus souvent due à une irritation des structures environnantes, par exemple, une inflammation de l’articulation et de l’os dans l’arthrose.

Muscles

Le Fibrocartilage est un composant majeur des enthèses, qui est le tissu conjonctif entre le tendon ou le ligament musculaire et l’OS. L’enthèse fibrocartilagineuse se compose de 4 zones de transition au fur et à mesure qu’elle progresse du tendon à l’OS., Des fibroblastes longitudinaux et un arrangement parallèle de fibres de collagène se trouvent au niveau de la zone tendineuse

signification clinique

de nombreuses pathologies, par exemple, l’arthrose, la hernie discale de la colonne vertébrale, la rupture/détachement traumatique, l’achondroplasie, la costochondrite, le néoplasme et bien d’autres., Ceux-ci résultent d’une variété de causes dégénératives, inflammatoires et congénitales.

exercice et Santé du Cartilage: la Participation à certains sports semble augmenter le risque d’arthrose résultant de la dégradation du cartilage articulaire. Les activités qui impliquent une charge de torsion , une accélération et une décélération rapides, un impact répétitif élevé et un niveau élevé de participation augmentent le risque d’arthrose., Les risques accrus d’arthrose sont liés à un exercice excessif ou à une charge articulaire anormale, mais certains niveaux de charge et d’exercice sont bénéfiques pour la santé articulaire car l’exercice améliore la production de molécules matricielles, ce qui peut avoir un effet positif sur la santé articulaire.

réflexion actuelle sur la réparation et la régénération articulaires

Une approche biologique des dommages au cartilage est difficile en raison de son potentiel de guérison limité inhérent. Diverses options ont été mises à disposition au fil des ans pour tenter de résoudre ces problèmes. La nouvelle technique a des mérites et des démérites., La thérapie par cellules souches est une promesse forte dans le traitement des défauts du cartilage et de l’arthrose.

Les cellules souches(SC), en particulier les Sc mésenchymateuses, devraient révolutionner le traitement des défauts cartilagineux et de l’arthrose dans un proche avenir. On espère que tout le cartilage peut être réparé non seulement les défauts focaux.

La vidéo ci-dessous (4 minutes) plonge dans la régénération des aspirations