la plupart des changements cutanés observés pendant la grossesse sont dus aux effets des hormones sur diverses structures corporelles. Les effets sur la peau peuvent être considérés comme normaux et non liés à la maladie. Cependant, ces mêmes effets peuvent être considérés comme pathologiques pour la femme qui a de nouveaux changements de peau. Certains de ces changements sont permanents, mais d’autres ne sont présents que pendant ou peu de temps après la grossesse.,
changements de Pigment
Le changement de pigmentation le plus courant pendant la grossesse est appelé hyperpigmentation, ou assombrissement de la peau. On pense que des niveaux plus élevés d’œstrogène, de progestérone et d’hormone stimulant les mélanocytes provoquent cet assombrissement de la peau. Ce dernier est une hormone qui fait que les cellules productrices de pigments, ou mélanocytes, produisent plus de mélanine. Les zones qui étaient plus sombres avant la grossesse telles que les aréoles, les mamelons, la peau génitale, les aisselles et l’intérieur des cuisses ont tendance à devenir encore plus sombres. Parfois, une ligne sombre, appelée linea nigra, se forme sur l’abdomen., D’autres femmes éprouvent un assombrissement de la peau du visage appelé mélasma.
changements dans les cheveux et les ongles
Les changements dans les cheveux pendant la grossesse peuvent varier de trop à trop peu. Beaucoup de femmes remarquent plus de cheveux plus foncés sur le visage, les bras et les jambes. Les mêmes femmes peuvent également remarquer un amincissement des cheveux sur le cuir chevelu. Cette condition est connue sous le nom d’effluvium télogène et est causée par un déplacement de ces poils vers la phase télogène, ou au repos. C’est pendant la phase télogène que les poils sont perdus. Cette perte peut durer de 1 à 5 mois mais ne peut s’arrêter que 15 mois après l’accouchement., Les changements des ongles pendant la grossesse comprennent la fragilité, la formation de rainures ou une séparation de l’ongle de l’extrémité du lit de l’ongle appelée onycholyse.
Melasma ou Chloasma
Melasma ou chloasma est une décoloration brunâtre du visage qui se produit le plus souvent chez les femmes. Les hommes peuvent également développer ce problème. La couleur brune s’estompe souvent en hiver et s’aggrave en été.
Quelles en sont les causes?
Grossesse (masque de grossesse) est la cause la plus fréquente de mélasma. Les femmes qui prennent des contraceptifs oraux sont à risque de développer un mélasma. La lumière du soleil est un facteur majeur dans le développement du mélasma.,
Comment dois-je traiter?
Un écran solaire puissant tel que Elta Block, Ombrelle et Shade Lotion SPF 45,etc., doit être appliqué sur le visage chaque matin. La crème Hydroquinone 4% (disponible sur ordonnance) appliquée sur le visage deux fois par jour (le matin avant l’application de l’écran solaire et plus tard dans la journée) est le traitement principal du mélasma. Retin-une crème appliquée sur tout le visage chaque nuit avant le coucher s’est révélée être un traitement efficace contre le mélasma. Dr Guccione et Anne Carlisle, FNP, peuvent également prescrire une combinaison de médicaments sur ordonnance qui peuvent être efficaces dans le traitement de votre mélasma., Plus important encore, cependant, évitez la lumière du soleil intense! Cela fait ressortir plus de décoloration brune. C’est la réponse naturelle de protection de votre corps contre le soleil.
pemphigoid gestationis est également connu sous le nom d’herpès gestationis, bien que ce dernier nom soit trompeur car cette condition n’est associée à aucun virus. Il s’agit d’une maladie auto-immune rare, qui démange, qui survient au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse et au moment de l’accouchement. La gestation pemphigoïde survient dans 1 pour 7 000 à 50 000 grossesses.
il commence par des démangeaisons, des ruches rouges ou de petites bosses autour du nombril., En quelques jours ou semaines, l’éruption se propage et les ruches et les bosses se rejoignent pour former des plaques circulaires de forme bizarre qui couvrent une large zone de la peau. L’éruption peut concerner le tronc, le dos, les fesses, les avant-bras, les paumes et les semelles. Il n’implique généralement pas le visage, le cuir chevelu ou l’intérieur de la bouche. Après 2 à 4 semaines de cette éruption, de grandes cloques tendues se forment sur les bords de l’éruption ou dans une peau apparemment normale.
cette condition commence généralement au cours du deuxième ou du troisième trimestre, bien qu’elle ait été signalée au cours du premier trimestre et peu de temps après l’accouchement., L’apparence moyenne est à 21 semaines de gestation. L’élimination spontanée de l’éruption cutanée peut survenir plus tard dans la grossesse, mais des éruptions cutanées inconfortables surviennent immédiatement avant l’accouchement chez 75% à 80% des femmes. L’éruption peut également se reproduire lorsque les règles reprennent ou avec l’utilisation de contraceptifs oraux. Avec les grossesses ultérieures, la gestation pemphigoïde se reproduit généralement plus tôt et peut être plus grave. Seulement 8% des femmes ne développent pas de gestation pemphigoideest dans les grossesses ultérieures.
traitement
quelques femmes avec des cas très légers de gestationis pemphigoïde peuvent être traitées avec des crèmes stéroïdes et des antihistaminiques., Cependant, la majorité des femmes ont besoin de stéroïdes oraux pour contrôler leurs symptômes. Une dose élevée est généralement utilisée pour maîtriser les symptômes, puis réduite à mesure que l’Éruption s’améliore.
effet sur le bébé
parce que les anticorps traversent le placenta, les anticorps qui causent la gestation pemphigoïde peuvent affecter le bébé. Une éruption cutanée notable a été signalée chez 5% des nouveau-nés nés de mères atteintes de cette maladie. Cette éruption du nouveau-né est transitoire et se résout d’elle-même sans traitement. Il existe des preuves que les femmes atteintes de gestation pemphigoïde ont un risque accru d’accouchement prématuré., Les études actuelles indiquent qu’il n’y a pas de risque accru de fausse couche ou de mortinaissance.
cette condition a été décrite pour la première fois en 1981. On pense qu’il est plus commun qu’on ne le pensait auparavant. Une étude a montré que l’incidence de cette maladie était de 1 pour 3 000 grossesses.
Apparence
l’éruption se compose de plusieurs petites bosses rouges qui peuvent ou non être remplies de pus. Ces bosses sont généralement sur les épaules, le haut du dos, les bras, la poitrine et l’abdomen. La condition ressemble à l’acné. Cependant, la culture des bosses ne révèle aucune bactérie. L’éruption peut être très irritant.,
calendrier
folliculite prurigineuse de la grossesse se développe généralement dans la seconde moitié de la grossesse. Il se résout spontanément dans les 2 à 3 semaines suivant l’accouchement.
Cause
la cause de la folliculite prurigineuse de la grossesse est inconnue. Certains chercheurs pensent qu’il est causé par des changements hormonaux.
traitement
la folliculite prurigineuse de la grossesse est généralement traitée comme une acné légère. Le peroxyde de benzoyle a été utilisé avec un certain succès, mais les antibiotiques ne sont pas nécessaires. Les antihistaminiques oraux sont utiles pour traiter les démangeaisons.,
effet sur le bébé
Il existe des rapports différents sur l’effet de la folliculite prurigineuse de la grossesse sur le bébé. Une étude a montré une augmentation de plus faible poids de naissance. Cependant, d’autres études ne l’ont pas confirmé. Cette condition n’augmente pas le risque de prématurité ou de mortinatalité.