clés du bon diagnostic codage
le codage du diagnostic est le beau-fils oublié dans les pratiques médicales.
le codage des médecins s’est concentré sur les codes de terminologie procédurale actuels, qui génèrent des revenus lorsque les services sont fournis selon un modèle de rémunération à l’acte. Le codage du diagnostic, en revanche, établit la nécessité médicale du service, et peut être la raison pour laquelle une demande est refusée, en particulier pour les tests de diagnostic et d’autres services avec des polices de couverture du payeur., Cependant, comme le paiement des services de santé se transforme en paiement basé sur l’utilisation, la qualité et les résultats, il est important de signaler avec précision la gravité des conditions d’un patient pour les pratiques des médecins.
le codage de l’hypertension, des cardiopathies hypertensives et des maladies rénales chroniques hypertensives n’a pas beaucoup changé depuis la neuvième édition de la Classification internationale des maladies (CIM-9) jusqu’à la dixième édition (CIM-10). Cependant, trop peu de médecins choisissent les codes plus spécifiques, ajustés en fonction du risque dans la CIM-9., Le changement à la CIM – 10 offre la possibilité de signaler plus précisément ces conditions. Les codes les plus spécifiques de la CIM-10 permettent à un médecin de communiquer la gravité de l’état du patient au payeur.
l’hypertension artérielle Essentielle dans la CIM-10 n’a qu’un seul code: I10. Les codeurs plaisantent en disant que c’est le seul code qu’ils peuvent facilement mémoriser, car un code complet de la CIM-10 peut contenir jusqu’à sept caractères et est alphanumérique. 401.1 (hypertension bénigne) et 401.9 (hypertension, non spécifiée ailleurs) seront remplacés par i10—hypertension essentielle (primaire).,
Mais il existe des codes spécifiques pour décrire les maladies cardiaques hypertensives, les maladies rénales chroniques hypertensives et les maladies cardiaques hypertensives et rénales chroniques. Si un médecin détermine qu’un patient souffre d’hypertension et d’une maladie cardiaque causée par l’hypertension, énumérez d’abord le code de combinaison pour les maladies cardiaques hypertensives, avec ou sans insuffisance cardiaque. Si le patient souffre d’insuffisance cardiaque, il est une notation pour utiliser un code supplémentaire de la I50 catégorie d’identifier le type d’insuffisance cardiaque.,
Un patient souffrant d’hypertension et de maladie rénale chronique est codé avec un code de la catégorie I12, maladie rénale chronique hypertensive. I12.0 est pour la maladie rénale chronique hypertensive chez un patient atteint de Stade 5 ou de maladie rénale terminale ou 112.9 pour la maladie rénale chronique hypertensive, stade 1 à Stade 4.