Il existe d’importantes différences pharmacodynamiques entre les différents médicaments bloquant les récepteurs bêta – adrénergiques, tandis que les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de Les propriétés différentes des médicaments bêta-bloquants peuvent contribuer à leur effet antihypertenseur; éventuellement, les agents sélectifs beta1 sont légèrement plus efficaces., Les comparaisons entre les groupes de médicaments peuvent ne pas être pleinement applicables à tous les membres du groupe. Dans l’ensemble, cependant, les médicaments bêta-bloquants et les inhibiteurs de L’ECA semblent contrôler la pression artérielle au repos à un degré similaire, tandis que lors de l’exercice, l’augmentation de la pression artérielle est inhibée dans une plus grande mesure par le blocage beta1. Les inhibiteurs de L’ECA inversent les changements hémodynamiques de l’hypertension contrairement aux médicaments bloquant la béta1 sans activité sympathomimétique intrinsèque (ISA). Aucun groupe de médicaments n’interfère avec les réflexes cardiovasculaires tels que la réponse à la posture., Les médicaments bêta-bloquants ont des contre-indications spécifiques telles que l’asthme et l’insuffisance cardiaque. Bien que certaines études antérieures aient suggéré le contraire, des études plus récentes plus petites suggèrent que l’acceptabilité globale des inhibiteurs de l’ECA et des bêta-bloquants chez les patients est similaire. Dans certains cas, en particulier en présence de diurétiques, un effet important de la première dose avec une chute profonde de la pression artérielle peut être observé avec les inhibiteurs de l’ECA. Contrairement à d’autres médicaments, il existe certaines preuves que les bêta-bloquants ont un effet cardioprotecteur., Les inhibiteurs de L’ECA et les bêta-bloquants ont un spectre d’activité similaire, les patients noirs répondant moins bien. Bien qu’en litige, les médicaments sont souvent utiles chez les personnes âgées. Les deux groupes possèdent des indications thérapeutiques supplémentaires qui peuvent influencer le choix de traiter l’hypertension.