à propos du diagnostic du DSM et du trouble du spectre autistique
lors du diagnostic du trouble du spectre autistique (TSA), des professionnels comme les pédiatres, les psychiatres, les psychologues et les orthophonistes utilisent le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e édition), ou DSM-5, produit par L’American Psychiatric Association.
le DSM-5 énumère les signes et symptômes des TSA et indique combien de ces symptômes doivent être présents pour confirmer un diagnostic de TSA.,
pour savoir si un enfant présente ces symptômes et répond aux critères du DSM-5, les professionnels doivent également faire des tests supplémentaires. Ces tests sont appelés une évaluation diagnostique.
DSM-5 et diagnostic de l’autisme
le DSM-5 a remplacé L’ancien manuel (DSM-IV) en mai 2013.
dans le DSM-5, Il y a quelques changements clés au diagnostic de trouble du spectre de l’autisme (TSA). Il existe maintenant un seul diagnostic de trouble du spectre de l’autisme qui remplace les différentes subdivisions – trouble autistique, trouble D’Asperger et trouble envahissant du développement – non spécifié autrement (PDD-NOS).,
Il existe également un diagnostic distinct de trouble de la communication sociale.
critères du DSM-5 pour le diagnostic des TSA
Les professionnels diagnostiquent le trouble du spectre de l’autisme (TSA) sur la base de difficultés dans deux domaines: la communication sociale et les comportements ou intérêts restreints et répétitifs.
pour être diagnostiqué avec un TSA, les enfants doivent:
- avoir des difficultés dans les deux domaines
- avoir des symptômes dès la petite enfance, même si ceux-ci ne sont détectés que plus tard dans l’enfance.,
difficultés de communication sociale
Les enfants doivent avoir des difficultés dans le domaine de la communication sociale pour être diagnostiqués avec un TSA.,
Les signes de difficultés dans ce domaine comprennent:
- utilise rarement la langue pour communiquer avec d’autres personnes
- ne parle pas du tout
- ne répond pas lorsqu’on lui parle
- ne partage pas d’intérêts ou de réalisations avec les parents
- n’utilise pas ou ne comprend pas des gestes comme pointer ou agiter
- n’utilise pas d’expressions faciales pour communiquer
- ne montre pas d’intérêt pour ses amis
- ne joue pas avec imagination.,
comportement ou intérêts restreints et répétitifs
Les enfants doivent avoir des difficultés dans le domaine du comportement et des intérêts pour être diagnostiqués avec un TSA.,
Les signes de difficultés dans ce domaine incluent:
- aligner les jouets d’une manière particulière encore et encore
- parler de manière répétitive (écholalie)
- avoir des intérêts très étroits et intenses
- avoir besoin que les choses se passent toujours de la même manière
- avoir du mal à passer d’une activité à une autre
- montrer des signes de sensibilité sensorielle comme ne pas aimer les étiquettes sur les vêtements, ou lécher ou renifler des objets.,
classement de la gravité
Un diagnostic de TSA comprend un classement de la gravité, qui est utilisé pour montrer combien de soutien les enfants ont besoin:
- niveau 1 – les enfants ont besoin de soutien.
- Niveau 2-les enfants ont besoin d’un soutien substantiel.
- Niveau 3-les enfants ont besoin d’un soutien très important.
ces classements reflètent le fait que certaines personnes ont des symptômes légers de TSA, et d’autres ont des symptômes plus graves.
la note est donnée séparément pour les deux domaines de difficulté, de sorte que les enfants peuvent avoir des classements de gravité différents pour les difficultés sociales et les comportements répétitifs.,
critères de diagnostic des troubles de la communication sociale
le trouble de la communication sociale (SCD) est similaire aux TSA. La principale différence entre SCD et TSA est le comportement répétitif.
Si les enfants ont au moins deux comportements répétitifs, cela pourrait indiquer un diagnostic de TSA. Sinon, cela pourrait indiquer un diagnostic de SCD.
diagnostic d’autres troubles
Si les enfants ont des symptômes qui répondent aux critères d’autres troubles, ils seront diagnostiqués comme ayant deux troubles ou plus – par exemple, trouble du spectre de l’autisme (TSA) et trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).,
enfants diagnostiqués avant le DSM-5
Si votre enfant a déjà un diagnostic de trouble du spectre de l’autisme (TSA) – trouble autistique, autisme de haut niveau, syndrome D’Asperger ou PDD-NOS-qui a été fait sous DSM – IV, vous pouvez continuer à utiliser ces termes si vous le souhaitez.
dans certaines circonstances, vous devrez peut-être obtenir une lettre confirmant le diagnostic de votre enfant sous DSM-5. Par exemple, certaines écoles veulent une nouvelle lettre de diagnostic confirmant un diagnostic DSM-5 pour assurer le financement de votre enfant.,
le DSM-5 stipule que toute personne ayant « un diagnostic bien établi de trouble autistique DSM-IV, de trouble D’Asperger ou de trouble envahissant du développement non spécifié autrement devrait recevoir le diagnostic de trouble du spectre de l’autisme ». Le professionnel de la santé de votre enfant aura juste besoin d’ajouter une cote de gravité.