Votre enfant a reçu un diagnostic d’exotropie. Cette condition survient chez environ 1% des enfants et se développe entre 6 mois et 5 ans.
symptômes
l’Exotropie signifie qu’un œil est tourné vers l’extérieur par rapport à l’autre œil.
la plupart des enfants atteints d’exotropie ont une exotropie intermittente. Intermittent indique que les yeux de votre enfant ne sont pas toujours tournés vers l’extérieur. À certains moments, les yeux de votre enfant peuvent être droits et à d’autres moments, un œil peut dériver vers l’extérieur., La dérive vers l’extérieur est souvent plus évidente lorsque votre enfant est fatigué ou inattentif, en particulier le soir.
chez la majorité des enfants, cette dérive vers l’extérieur se produit principalement lors de l’observation à distance. Par conséquent, lorsque votre enfant regarde directement près de l’extérieur de tourner de l’œil peut ne pas être visible.
votre enfant peut développer une vision double lorsque son œil dérive vers l’extérieur. Au début, votre enfant peut fermer l’œil dérivant pour éviter une double vision. Cette double vision peut également inciter votre enfant à redresser ses yeux., Comme l’Œil de votre enfant dérive vers l’extérieur plus fréquemment, il/elle s’habituera à ce désalignement. En effet, votre enfant « éteindra » l’œil à la dérive pour éviter la double vision. Cela conduira à une dérive vers l’extérieur plus fréquente des yeux. Enfin, votre enfant peut perdre complètement la capacité d’utiliser les yeux ensemble et devenir constamment exotrope.
en revanche, certains enfants ont un œil qui dérive plus en lisant. Cela peut provoquer divers symptômes tels que fatigue oculaire, maux de tête, difficulté à lire pendant de longues périodes et vision floue.,
pronostic
Sans traitement, 75% des enfants atteints d’exotropie s’aggraveront avec le temps. 15% des enfants s’amélioreront sans thérapie. 10% des enfants resteront les mêmes.
traitement
Lunettes
des lunettes seront prescrites si votre enfant est myope. En améliorant la vision à distance de votre enfant, les lunettes amélioreront souvent le contrôle de votre enfant sur son désalignement oculaire.
Les enfants très hypermétropes ou astigmatiques reçoivent également des lunettes. Encore une fois, en améliorant la vision de votre enfant, l’exotropie s’améliorera souvent., Dans certains inhabituelscirconstances verres bifocaux peuvent être prescrits.
Patcher:
Si votre enfant a une amblyopie, ou un « œil paresseux”, l’œil, avec une bonne vision sera patché afin d’améliorer la vision dans l’œil avec une mauvaise vision. Le traitement de l’amblyopie est très important. Les enfants atteints d’amblyopie non traitée auront toujours du mal à utiliser leurs yeux ensemble.
les enfants plus Âgés peuvent refuser de porter un patch. Si votre enfant plus âgé refuse de porter un patch, des gouttes peuvent être administrées. Ces gouttes brouillent la vision dans l’œil qui voit mieux et remplacent un patch., Les deux traitements amélioreront la vision de l’œil amblyope.
exercices
Les exercices oculaires, appelés correctement thérapie orthoptique, peuvent être indiqués dans certains cas d’exotropie. La thérapie orthoptique est souvent utilisée chez les enfants qui ne peuvent pas tourner les yeux vers l’intérieur normalement tout en regardant des objets proches. Un traitement orthoptique peut également être utilisé chez les enfants présentant de petites quantités d’exotropie.
Observation
Si les yeux de votre enfant ne se tournent vers l’extérieur qu’occasionnellement, aucun traitement ne peut être nécessaire. Il est important que vous remarquiez à quelle fréquence les yeux de votre enfant se révèlent., Si ce retournement vers l’extérieur commence à se produire plus fréquemment, un traitement supplémentaire peut être indiqué.
Occlusion alternée
Si les yeux de votre enfant s’éteignent fréquemment, un traitement peut être indiqué pour éviter une aggravation du contrôle de votre enfant sur sa déviation.
L’occlusion alternée tente d’empêcher votre enfant d’apprendre à « ignorer” un œil en le forçant à utiliser chaque œil individuellement. Dans de nombreux cas, une correction alternative peut diminuer la fréquence à laquelle les yeux de votre enfant se tournent vers l’extérieur.
pour effectuer une occlusion alternative, un œil est réparé quelques heures par jour., Un œil est patché un jour et l’autre œil est patché le lendemain. Par exemple, l’œil droit peut être patché pour trois heures, lundi, l’œil gauche est patché pour trois heures, mardi, l’œil droit est encore patché pour trois heures le mercredi et ainsi de suite.
Certains enfants préfèrent laisser un œil dérive de plus que l’autre œil. Si tel est le cas, l’œil avec lequel votre enfant préfère regarder peut être corrigé plus fréquemment. Cette correction empêchera votre enfant d’ignorer l’œil qui dérive. Votre médecin personnalisera un régime de correction pour votre enfant.,
chirurgie
de nombreux enfants atteints d’exotropie intermittente auront éventuellement besoin d’une intervention chirurgicale. La chirurgie du strabisme peut être indiquée si les yeux de votre enfant se tournent fréquemment vers l’extérieur. La chirurgie serait également indiquée si le contrôle de votre enfant sur son désalignement oculaire s’aggrave clairement.
pendant la chirurgie, les muscles extraoculaires, qui contrôlent la position des yeux, sont affaiblis ou renforcés.
la chirurgie du strabisme est généralement réussie. En fait, environ 70% des enfants n’auront besoin que d’une seule opération pour obtenir un résultat satisfaisant.,
Après la chirurgie, il est fréquent et souvent souhaitable que les yeux de votre enfant soient légèrement tournés vers l’intérieur. Cela résout généralement après quelques semaines ou quelques mois. Parfois, des gouttes ou des lunettes seront utilisées pour redresser les yeux qui sont tournés vers l’intérieur après la chirurgie.
veuillez noter que chez certains enfants, un œil peut recommencer à dériver vers l’extérieur des mois ou des années après une intervention chirurgicale initialement réussie. Par conséquent, il est important de continuer à observer la position des yeux de votre enfant.
Si vous avez des questions ou des préoccupations, veuillez communiquer avec David S. Goldberg, MD au (610) 378-1344