déficit en facteur II (Prothrombine)
le déficit en facteur II (FII), également appelé déficit en prothrombine, a été identifié pour la première fois en 1947 par le Dr Armand Quick. L’incidence est estimée à 1 million sur 2 dans la population générale. Le déficit en facteur II est hérité de manière autosomique récessive, ce qui signifie que les deux parents doivent porter le gène pour le transmettre à leurs enfants; il affecte également les hommes et les femmes.
symptômes
la prothrombine est un précurseur de la thrombine, une enzyme qui convertit le fibrinogène en fibrine pour renforcer un caillot., La dysprothrombinémie se produit lorsqu’il y a une anomalie dans la structure de la prothrombine. L’hypoprothrombinémie survient lorsque le corps ne produit pas suffisamment de prothrombine. Les symptômes comprennent des saignements excessifs du cordon ombilical, des ecchymoses faciles, des saignements de nez fréquents et des hémorragies après une intervention chirurgicale ou un traumatisme. Les femmes présentant une déficience FII présentent une ménorragie, des saignements menstruels abondants et une hémorragie post-partum après l’accouchement. Les saignements articulaires sont rares.
test
Le diagnostic est fait avec un test de temps de prothrombine (PT) et un test de temps de thromboplastine partielle activée (aPTT)., Les niveaux de carence en prothrombine peuvent varier de 2% à 50% de la normale. Les Patients avec des niveaux proches ou à 50% de la normale ont peu ou pas de problèmes de saignement. La déficience héritée de la FII doit être distinguée de la forme acquise. La carence en FII acquise est causée par plusieurs facteurs: l’utilisation à long terme d’antibiotiques, l’obstruction biliaire, l’absorption altérée de la vitamine K des intestins et une maladie hépatique sévère. Il est plus commun que la forme héritée.