Un médicament antimicrobien est celui utilisé à l’encontre d’un micro-organisme – comme une bactérie, un virus, un parasite ou un champignon qui provoque une maladie. La résistance aux antimicrobiens – ou RAM-fait référence aux micro-organismes qui deviennent immunisés contre les médicaments utilisés pour les traiter. Ils sont familièrement connus sous le nom de superbactéries.
environ 700 000 personnes meurent d’infections résistantes chaque année, selon les estimations de la revue sur la RAM, présidée par Lord Jim O’Neill et commandée par le gouvernement britannique., La RAM devrait causer 10 millions de décès supplémentaires d’ici 2050 si aucune mesure n’est prise, selon le rapport D’O’Neill.
peu de nouveaux antibiotiques sont en cours de développement pour traiter les infections, et tout nouveau médicament pourrait prendre environ 10 ans pour arriver sur le marché. L’année dernière, L’Organisation Mondiale de la santé a publié une liste de 12 familles de bactéries qui représentent la plus grande menace pour la santé humaine.
ceux-ci sont considérés comme les « pathogènes prioritaires », la liste étant conçue pour encourager la recherche et le développement de nouveaux médicaments contre ces insectes.
Priorité 1: CRITIQUE
1., Acinetobacter baumannii, résistant aux carbapénèmes
Les insectes Acinetobacter se trouvent dans le sol et l’eau, mais peuvent survivre sur la peau pendant plusieurs jours. Ils peuvent vivre sur ou chez un patient sans provoquer de symptômes, mais peuvent causer des infections graves et mortelles des poumons, du sang ou des plaies, en particulier chez les patients très malades traités en soins intensifs. La montée de cette punaise est inquiétante car elle est très efficace pour acquérir des gènes d’autres punaises résistantes qui la rendent résistante aux antibiotiques.
2., Pseudomonas aeruginosa, résistant aux carbapénèmes
c’est un insecte qui prospère dans les endroits humides ou humides, et peut être mortel car il a développé une résistance à plusieurs classes d’antibiotiques. Il n’est normalement observé que chez les personnes hospitalisées ou dont le système immunitaire est affaibli – et affecte généralement les personnes atteintes de fibrose kystique. Cependant, les personnes en bonne santé peuvent développer des infections de l’oreille et de la peau, surtout si elles entrent en contact avec l’insecte après avoir été exposées à de l’eau contaminée. Dans les hôpitaux, il peut être répandu sur les mains du personnel ou sur l’équipement qui n’est pas nettoyé correctement.
3., Enterobacteriaceae, résistantes aux carbapénèmes, productrices de bles
Les enterobacteriaceae productrices de bles sont des bactéries, généralement des bactéries intestinales telles que Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae qui produisent une enzyme qui peut décomposer deux des principales classes d’antibiotiques. Ils causent de plus en plus d’infections des voies urinaires qui sont plus difficiles à traiter. Ils peuvent également causer de graves infections pulmonaires et sanguines, qui peuvent être fatales. Les gènes donnant aux bactéries la capacité de fabriquer ces enzymes ESBL peuvent être transmis entre certaines bactéries.,
les entérobactéries résistantes aux carbapénèmes sont les cousines les plus dangereuses des entérobactéries productrices de BLSE. Ce sont des bactéries intestinales qui sont devenues résistantes aux antibiotiques carbapénèmes ainsi qu’aux céphalosporines et aux pénicillines. Certains, connus sous le nom de CPE, créent des enzymes qui décomposent ces antibiotiques, les rendant inutiles. Alors que de nombreuses personnes peuvent transporter des bactéries CRE sans danger dans leur intestin, cela peut devenir un énorme problème si elle se propage dans les hôpitaux où les patients ont un système immunitaire compromis. Si une infection survient, les médecins ont peu de médicaments pour la traiter., Les CRE ont été surnommées « bactéries cauchemardesques » par le Centre américain de contrôle et de prévention des maladies, car entre 40 et 50 pour cent des personnes atteintes d’une infection sanguine meurent, des études montrent.
priorité 2: élevée
1. Enterococcus faecium, résistant à la vancomycine
Enterococcus faecium est un type de bactérie qui vit dans les itestins et sur la peau, sans causer normalement de problèmes. Les entérocoques résistants à la vancomycine sont un type qui a développé une résistance à plusieurs antibiotiques, y compris la vancomycine., Ils peuvent causer des infections n’importe où dans le corps, le plus souvent dans les intestins, les voies urinaires et dans les plaies.
2. Staphylococcus aureus, résistant à la méthicilline, vancomycine intermédiaire et résistant
Ce sont des infections cutanées devenues résistantes aux antibiotiques de la famille des pénicillines normalement utilisées pour les traiter. Staphylococcus aureus se trouve naturellement sur la peau et dans le nez, mais peut devenir mortel s’il pénètre dans les poumons ou la circulation sanguine. Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est largement présent dans la communauté et dans les hôpitaux., Une bonne prévention des infections dans les hôpitaux aide à arrêter sa propagation.
la vancomycine intermédiaire (VISA) et le Staphylococcus aureus résistant à la vancomycine (VRSA) sont des formes de l’insecte qui sont devenues résistantes à l’antibiotique vancomycine, qui est administré pour traiter les formes résistantes à la méthicilline de la bactérie. Il est le plus souvent observé chez les patients présentant des problèmes de santé sous-jacents, ceux qui ont des tubes de cathéter entrant dans leur corps ou ceux atteints d’une infection à SARM traitée avec de la vancomycine.
3., Helicobacter pylori, résistant à la clarithromycine
Helicobacter pylori est l’un des agents pathogènes mondiaux les plus répandus. Il peut entraîner des maladies intestinales comme des ulcères, des ganglions lymphatiques, des tumeurs dans les ganglions lymphatiques de l’estomac, ainsi que le cancer de l’intestin grêle et de l’estomac. Une résistance croissante à la clarithromycine a été documentée dans de nombreux pays. Par exemple, le taux de résistance est d’environ 30% au Japon et en Italie, 50% en Chine et 40% en Turquie.
4. Campylobacter spp.,, résistant aux fluoroquinolones
Campylobacter est la principale cause d’intoxication alimentaire au Royaume-Uni, responsable d’un demi-million d’infections, de 100 décès et de 80 000 consultations de médecins généralistes chaque année. Les Fluoroquinolones sont les antibiotiques utilisés pour traiter l’infection. Campylobacter est capturé en mangeant du lait contaminé, de l’eau ou de la viande, en particulier du poulet. Au Royaume-Uni, les trois quarts des poulets de supermarché sont connus pour être porteurs de campylobacter., Après la dernière vérification, L’Agence des normes alimentaires a constaté que 5% des échantillons de bactéries – prélevés sur des poulets vendus à travers le pays – étaient résistants à de nombreux antibiotiques, y compris les fluoroquinolones.
5. Salmonelles, résistantes aux fluoroquinolones
la salmonelle Non typhoïde est une bactérie qui provoque généralement une intoxication alimentaire. Il devient plus dangereux quand il est résistant aux antibiotiques comme les fluoroquinolones.
Salmonella typhi / paratyphi est un autre type de Salmonella bug., Il y a maintenant une épidémie de fièvre typhoïde résistante aux médicaments dans le sous-continent indien, en Asie et en Afrique, avec environ 10 à 30 millions de cas par an. Il se propage à travers les aliments et l’eau contaminés.
6. Neisseria gonorrhoeae, résistante aux céphalosporines, résistante aux fluoroquinolones
la gonorrhée est une infection sexuellement transmissible qui est normalement traitée avec l’antibiotique azithromycine. Maintenant, les bactéries deviennent résistantes à ce médicament, ce qui signifie qu’il n’y a qu’un seul autre médicament, la ceftriaxone (un type d’antibiotique céphalosporine) qui peut être utilisé pour le traiter., Cela soulève la perspective de devenir incurable si la bactérie devient résistante à la ceftriaxone. Il y a une épidémie de cette souche résistante au Royaume-Uni, avec 48 cas confirmés entre novembre 2014 et août 2016.
Priorité 3: MOYEN
1. Streptococcus pneumoniae, pénicilline-non sensible
Streptococcus pneumoniae provoque différents types d’infection, y compris les infections de l’oreille et la pneumonie. Il se propage à travers les gouttelettes de la toux et des éternuements. Les infections pneumococciques causées par cette bactérie peuvent être graves et potentiellement mortelles.,
la pénicilline est normalement utilisée pour traiter de telles infections, mais si la punaise n’y est plus sensible, elle peut être plus difficile à traiter et le risque de complication est plus élevé. Cependant, les bébés, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est altéré reçoivent des vaccins contre le pneumocoque pour les protéger contre cette bactérie. Cela a conduit à moins de cas d’infection.
2. Haemophilus influenzae, résistant à l’ampicilline
Haemophilus influenzae est une bactérie qui cause toute une gamme d’infections, des infections bénignes de l’oreille aux maladies graves, comme les infections de la circulation sanguine., Ils peuvent envahir des parties du corps qui sont normalement exemptes de germes, comme le liquide céphalo-rachidien ou le sang. Cela peut être fatal. Certaines de ces bactéries sont maintenant résistantes aux antibiotiques ampicilline.
3. Shigella spp., résistant aux fluoroquinolones
Shigella est une bactérie très contagieuse qui peut provoquer une diarrhée avec du sang ou du mucus, qui devient résistant aux antibiotiques. Les Fluoroquinolones sont des bactéries normalement utilisées pour le traiter, mais certaines souches ont acquis une résistance à ces médicaments., Il se propage par contact avec de la nourriture ou de l’eau infectée, lors de voyages ou entre personnes dans des hôpitaux ou des foyers de soins pendant de longues périodes. Il cause plus d’un million de décès par an dans le monde, principalement chez les enfants des pays en développement. Au Royaume-Uni, la plupart des cas sont acquis chez des personnes qui ont voyagé, mais il peut également se propager d’un enfant à l’autre à la maison ou dans les crèches. Certaines espèces sont plus fréquentes chez les hommes gais et Bisexuels.
Ce n’est en aucun cas une liste exhaustive des superbactéries. Par exemple, il existe d’autres groupes qui causent un nombre élevé d’infections ou de décès., Deux notables sont:
Clostridium difficile
Il s’agit d’une superbactérie qui survient à la suite de patients recevant de nombreux traitements d’antibiotiques ou de médicaments sur de longues périodes de temps. Les médicaments tuent toutes les autres bactéries dans l’intestin, permettant aux insectes C difficile de se multiplier et de prendre le relais, provoquant une infection qui peut être mortelle. Les symptômes comprennent une diarrhée sévère et comme l’insecte est résistant aux antibiotiques, il peut être difficile à traiter. Les hôpitaux sont tenus de signaler les cas de C difficile au gouvernement.,
tuberculose pharmacorésistante
la tuberculose est une maladie causée par des bactéries qui se propagent d’une personne à l’autre dans l’air. Il affecte généralement les poumons, mais peut également affecter le cerveau, les reins ou la colonne vertébrale. Elle est curable si elle est traitée, mais l’émergence de la tuberculose pharmacorésistante est préoccupante car elle est beaucoup plus difficile et coûteuse à traiter. Il existe une tuberculose multirésistante (TB MD) qui résiste aux deux médicaments antituberculeux les plus puissants., La tuberculose extrêmement résistante aux médicaments (TB XDR) décrit les bactéries qui sont devenues résistantes à une gamme plus large d’antibiotiques, ce qui signifie que les patients se retrouvent avec des options de traitement moins efficaces. Les Patients atteints de TB XDR sont beaucoup plus susceptibles de développer une maladie et ont un risque plus élevé de décès.