mécanisme d’actionimipramine
inhibe la recapture neuronale de la noradrénaline et de la sérotonine.
Indications thérapeutiques et Posologieimipramine
contre-indications Simipramine
hypersensibilité à l’imipramine, hypersensibilité croisée aux antidépresseurs tricycliques du groupe dibenzoazépine, stade aigu de l’infarctus du myocarde. 14 jours avant ou après tto. avec un IMAO et des inhibiteurs sélectifs réversibles de la MAO, tels que le moclobémide.,
avertissements et mises en cautionsimipramine
I. H., I. R, phéochromocytome, neuroblastome, hyperthyroïdie, tto. avec des préparations thyroïdiennes, constipation chronique. Épilepsie, lésion cérébrale d’étiologie diverse, concomitante avec des neuroleptiques, arrêt des substances anticonvulsivantes, arrêt de la prise d’alcool, car les antidépresseurs tricycliques abaissent le seuil convulsif. Antécédents de Pio élevée, de glaucome à angle étroit ou de rétention urinaire., Suicide / pensées suicidaires ou aggravation clinique, avec des antécédents d’événements liés au suicide ou montrant un degré significatif de pensées suicidaires avant le début du tto. ils ont un risque accru, surveiller pendant tto.Troubles cardiaques et vasculaires, tels que insuf. cardiovasculaire, troubles de la conduction (bloc auriculo-ventriculaire I ou II degré) ou arythmies, surveiller la fonction cardiaque, ECG. Le risque d’allongement de l’intervalle QTc., Hypotension orthostatique ou circulation délicate, contrôle de la pression artérielle car ils peuvent subir une chute de la pression artérielle. Risque accru de troubles psychotiques, épisodes maniaques ou hypomaniaques; anxiété. Risque de S. serotinergic concomitant avec les ISRS, les inhibiteurs de recapture de sérotonine et de noradrénaline, les antidépresseurs tricycliques ou le lithium. Caries, examens dentaires régulièrement pendant le tto. Comptage périodique des cellules sanguines et surveiller l’apparition de symptômes tels que fièvre, mal de gorge. N’interrompez pas brusquement le tto.,, diminuer progressivement.
insuffisance hépatiqueimipramine
mise en garde. Surveiller.
insuffisance rénalemipramine
attention. Surveiller.
Interactionsimipramine
potentialisation de la toxicité avec: IMAO, moclobémide initier le traitement après 14 jours d ‘ arrêt du traitement par IMAO et vice versa.
action et toxicité renforcées par: ISRS, fluoxétine, paroxétine, sertraline, citalopram, fluvoxamine, terbinafine.
risque de S. sérotoninergique avec: ISRS, inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline, antidépresseurs tricycliques, lithium.,
potentialise l’effet de: l’alcool et d’autres substances dépressives centrales telles que les barbituriques, les benzodiazépines, les anesthésiques généraux, les anticoagulants de type coumarine, la phénothiazine, les agents antiparkinsoniens, les antihistaminiques, l’atropine, le bipéridène, l’adrénaline, la noradrénaline, l’isoprénaline, l’éphédrine et la phényléphrine.
diminue l’effet antihypertenseur de: guanéthidine, bétanidine, réserpine, clonidine et alfaméthyldopa.
ne pas administrer avec des antiarythmiques de type quinidine.
effet diminué par: barbituriques, carbamazépine, phénytoïne, nicotine et contraceptifs oraux.,
concentrations plasmatiques augmentées par: cimétidine, méthylphénidate, vérapamil, diltiazem, labétalol et propranol.
effet diminué par: barbituriques, phénytoïne, nicotine.
risque d’allongement de l’intervalle QTc et de torsade de pointes avec: substances susceptibles de prolonger l’intervalle QTc (p. ex. thioridazine, cisapride, cotrimaxazole)
la prise de neuroleptiques peut entraîner une augmentation des taux plasmatiques d’antidépresseurs tricycliques, une diminution du seuil convulsif et des convulsions., L’utilisation concomitante de thioridazine peut provoquer de graves arythmies cardiaques.
Grossesseimipramine
d’après l’expérience humaine, on soupçonne que l’imipramine peut causer des anomalies du développement lorsqu’elle est administrée pendant la grossesse. Étant donné que des cas isolés de relation possible entre l’administration d’un antidépresseur tricyclique et un effet indésirable (troubles du développement) sur le fœtus ont été signalés, il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si le bénéfice l’emporte sur les risques potentiels pour le fœtus., Malgré cela, des cas ont été rapportés chez des nouveau-nés dont la mère avait pris des antidépresseurs tricycliques avant l’accouchement, qui présentaient des symptômes de
sevrage, tels que dyspnée, léthargie, coliques, irritabilité, hypotension ou hypertension,
tremblements ou spasmes, pendant les premières heures ou les premiers jours. Pour éviter de tels symptômes, il doit être retiré progressivement, si possible, au moins 7 semaines avant la date calculée
Pour l’accouchement.
Lactanceimipramine
l’imipramine et son métabolite desmethylimipramine sont excrétés dans le lait maternel., Il n’y a pas assez d’informations sur les effets de l’imipramine sur les nouveau-nés.
Le traitement par l’imipramine doit être progressivement arrêté ou l’arrêt de l’allaitement doit être recommandé pendant le traitement.
effets sur la capacité de conductrimipramine
peut provoquer une sédation, des étourdissements. Par conséquent, les patients doivent être informés que s’ils souffrent de sédation ou de vertiges, ils doivent éviter d’effectuer des tâches potentiellement dangereuses, telles que conduire ou utiliser des machines., Les Patients doivent être informés que l’alcool et d’autres substances peuvent potentialiser les effets.,et le poids, anorexie, agitation, confusion, délire, hallucinations, anxiété, agitation, manie, hypomanie, changements de libido, troubles du sommeil, désorientation; tremblements, vertiges, maux de tête, somnolence, paresthésies, vision floue, troubles de l’hébergement visuel, diminution des déchirures; tachycardie sinus, changements ECG, arythmies, palpitations, troubles de la conduction; bouffées vasomotrices, hypotension, orthostatique; bouche sèche, constipation, nausées, vomissements; changements de la fonction hépatique; hyperhidrose, dermatite de contact urticaire; problèmes de miction; fatigue.,
Vidal VademecumFuente: le contenu de cette monographie de substance active selon la classification ATC, a été rédigé en tenant compte des informations cliniques de tous les médicaments autorisés et commercialisés en Espagne classés dans ce code ATC. Pour connaître en détail les informations autorisées par l’AEMPS pour chaque médicament, vous devez consulter la fiche technique correspondante autorisée par l’AEMPS.
monographies principe actif: 07/06/2016