l’intolérance au Salicylate n’est pas entièrement comprise par les scientifiques.
la condition est souvent mal diagnostiquée, et il existe une variété de traitements possibles.
certains salicylates sont relativement faciles à éviter, mais d’autres sont presque impossibles à éviter.
Cet article examine les moyens fondés sur des preuves pour traiter l’intolérance aux salicylates.
que sont les Salicylates?
Salicylates est le terme général pour les produits chimiques qui ont l’acide salicylique comme base.,
l’acide salicylique est un acide organique naturel présent dans une variété de plantes. Ces plantes le produisent dans le cadre de leur système de défense contre les maladies, les insectes, les bactéries et le stress environnemental.
l’acide Salicylique est utilisé comme un ingrédient synthétique les salicylates et une variété d’autres produits. L’aspirine, par exemple, est fabriquée en combinant l’acide salicylique avec un produit chimique appelé anhydride acétique.
Résumé: les Salicylates sont un groupe de produits chimiques qui font partie du système de défense naturel., Ils sont également utilisés comme ingrédients dans une variété de produits.
Qu’est-ce que L’intolérance au Salicylate?
la plupart tolèrent des quantités régulières de salicylates sans aucun problème.
Cependant, chez certaines personnes, même une faible dose peut causer des problèmes. C’est ce qu’on appelle l’intolérance au salicylate ou la sensibilité au salicylate.
le pourcentage de personnes souffrant d’intolérance aux salicylates est inconnu, mais il semble qu’il se produise plus souvent chez les adultes que chez les enfants (1).,
le seul type de salicylate dont il a été clairement démontré qu’il provoque des réactions négatives chez les personnes intolérantes au salicylate est le salicylate d’acétyle (dans l’aspirine) (2).
la quantité de salicylates dans l’aspirine ordinaire est généralement de 325 mg. L’aspirine Extra-forte ou les analgésiques contre l’arthrite peuvent contenir 600-650 mg.
en comparaison, l’apport quotidien de salicylates provenant des aliments est estimé à 10-200 mg En moyenne (3).
bien que les aliments contenant des salicylates puissent provoquer des réactions similaires à l’aspirine, aucune recherche actuelle ne le confirme., Et comme les analgésiques sont souvent pris plusieurs fois par jour, la quantité potentielle de salicylates provenant des médicaments peut largement l’emporter sur celles provenant des aliments.
comme pour d’autres intolérances, telles que l’intolérance à l’histamine, la quantité de salicylates consommée détermine probablement si des symptômes apparaissent. La plupart des personnes sensibles peuvent tolérer au moins une petite quantité.
résumé: les Salicylates ne causent pas de problèmes à la plupart des gens, cependant ceux qui sont sensibles réagiront à de petites quantités. L’aspirine est de loin la plus grande source pour les humains.,
signes et symptômes de L’intolérance aux salicylates
les signes et symptômes typiques de l’intolérance aux salicylates comprennent (1):
- inflammation et infection des Sinus
- polypes (petites excroissances non cancéreuses) dans les voies nasales et sinusales
- asthme
- urticaire
- fièvre
- gonflement des tissus
- inflammation du gros intestin, pouvant causer des douleurs abdominales et de l’inconfort
- diarrhée.,
comme les symptômes de l’intolérance au salicylate peuvent sembler très similaires à une allergie (urticaire et problèmes de sinus, par exemple), il est souvent mal diagnostiqué. En fait, pour certaines personnes, les salicylates ne provoquent des symptômes que lorsqu’elles souffrent d’allergies, ce qui rend encore plus difficile la séparation des deux (5).
cependant, contrairement à une allergie, l’intolérance au salicylate n’implique pas le système immunitaire.
l’intolérance au Salicylate est également plus fréquente chez les adultes asthmatiques. On estime que 2 à 23% des asthmatiques sont sensibles à l’aspirine (4).,
cependant, le mécanisme par lequel l’aspirine et d’autres médicaments AINS contenant des salicylates affectent l’asthme serait dû à l’inhibition de L’enzyme COX-1 et non aux salicylates eux-mêmes.
résumé: les symptômes de l’intolérance au salicylate comprennent souvent l’asthme, l’urticaire, les problèmes de sinus et les polypes nasaux. Ces symptômes sont parfois confondus avec des allergies.
Sources de Nourriture de Salicylates
Beaucoup d’aliments contiennent naturellement de l’acide salicylique.,
les niveaux déclarés de salicylates dans les aliments diffèrent quelque peu, probablement en raison de méthodes d’analyse différentes et des conditions de croissance et des variétés de plantes testées.
en général, les plus grandes quantités de salicylates se trouvent dans les fruits, les légumes et les épices. Les céréales, la viande, le poisson et les produits laitiers en contiennent très peu ou pas (3).
en fonction du poids, les herbes et les épices ont les concentrations les plus élevées d’acide salicylique. La poudre de Curry, par exemple, a été rapportée pour avoir 218 mg par 100 grammes de poudre (3).
à titre de comparaison, les framboises auraient 4.,4 mg pour 100 grammes et ils sont considérés comme un aliment à haute teneur en salicylate.
La liste suivante le salicylate de contenu des différentes catégories d’aliments de faible à haute (2, 3, 13):
(Vous pouvez cliquer pour agrandir)
Autres Sources de Salicylates
Beaucoup de santé et de produits de beauté et de nettoyants ménagers contiennent également des salicylates.,
ils remplissent diverses fonctions dans ces produits, notamment en tant que Parfums, conservateurs, exfoliants, revitalisants et agents antipelliculaires et anti-acné.
Cliquez pour agrandir. Source.
résumé: les Salicylates sont présents dans de nombreux aliments, médicaments, cosmétiques et nettoyants ménagers. Les aliments avec les quantités les plus élevées comprennent les épices, les fruits et les légumes.
L’intolérance aux salicylates provoque-t-elle D’autres maladies digestives?,
certaines données suggèrent que l’intolérance aux salicylates peut causer d’autres maladies du tube digestif, y compris les maladies inflammatoires de l’intestin et les allergies alimentaires.
un groupe de chercheurs a suggéré que 2 à 7% des patients atteints de ces affections pourraient également présenter une intolérance aux salicylates (1).
dans cette étude, les patients atteints de colite ulcéreuse ou d’allergies alimentaires étaient 3 à 5% plus susceptibles que ceux atteints de la maladie de Crohn d’être intolérants aux salicylates.,
Les auteurs ont suggéré que la possibilité d’une intolérance au salicylate devrait être envisagée chez tous les patients atteints de colite ulcéreuse ou d’allergies alimentaires.
résumé: l’intolérance au Salicylate peut être plus fréquente chez les personnes souffrant d’allergies alimentaires ou de colite ulcéreuse. Cependant, les scientifiques ne savent pas exactement comment les conditions sont liées.,
traitements contre L’intolérance au Salicylate
éviter l’aspirine et d’autres médicaments contenant du salicylate est la première ligne de défense pour les personnes souffrant d’intolérance au salicylate.
passer à des produits cosmétiques et nettoyants sans salicylates peut également être utile.
Dans certains cas, un traitement avec des stéroïdes, d’autres médicaments ou même une intervention chirurgicale pour éliminer les excroissances respiratoires peut être nécessaire (5).
la désensibilisation est un autre traitement parfois utilisé., Le patient reçoit des doses quotidiennes de salicylate d’acétyle et la dose augmente lentement au fil du temps. Dans environ 80% des cas, des améliorations de la facilité de respiration, de l’odorat et de l’absence de polypes récurrents sont observées (6).
la désensibilisation ne doit être entreprise qu’avec les soins d’un médecin. La première phase se fait souvent à l’hôpital, car des effets indésirables, y compris l’asthme, peuvent survenir (5).
résumé: il peut être nécessaire d’éviter l’aspirine et d’autres produits contenant du salicylate chez les personnes présentant une intolérance au salicylate., Dans certains cas, des médicaments, une intervention chirurgicale ou un traitement de désensibilisation peuvent être suggérés par un médecin.
un régime pauvre en salicylates est-il nécessaire?
pour les adultes qui n’ont trouvé aucun autre traitement utile, un régime pauvre en salicylates mérite d’être considéré (9).
cependant, il n’existe actuellement aucune preuve scientifique que cette forme de régime d’élimination soit bénéfique (10, 11). En fait, des rapports anecdotiques indiquent qu’un régime pauvre en FODMAP peut être la meilleure alternative, ce qui est scientifiquement démontré pour aider à traiter l’intolérance alimentaire.,
Malheureusement, les régimes d’élimination ne sont pas vraiment appropriés pour les enfants.
Une étude sur 74 enfants soumis à un régime d’élimination des salicylates a révélé que près de la moitié avait des effets secondaires nocifs. Cela comprenait les carences en nutriments, les aversions alimentaires et les troubles de l’alimentation (7).
Les carences en nutriments pendant l’enfance peuvent avoir des effets durables sur la santé et le développement (8). Pour ces raisons, un régime à faible teneur en salicylate (ou un autre régime d’élimination) devrait être la dernière ligne de traitement pour les enfants.,
résumé: dans les cas graves, les adultes peuvent tester un régime restreint en salicylate (suivi d’une réintroduction) ou un régime pauvre en FODMAP. Les régimes d’élimination ne sont généralement pas recommandés pour les enfants.
un régime pauvre en salicylates
les adultes ayant une sensibilité élevée à l’aspirine qui n’ont trouvé aucun soulagement d’autres traitements peuvent vouloir essayer un régime pauvre en salicylates.
conseils importants à garder à l’esprit:
- seuls les aliments contenant les niveaux les plus élevés de salicylates doivent être évités (voir la liste ci-dessus).,
- restreindre les aliments riches en salicylates pendant un maximum de 4 semaines.
- réintroduire lentement des aliments riches en salicylates, en notant tous les symptômes qui se produisent dans un journal des aliments et des symptômes.
- assurez-vous d’inclure beaucoup de fruits et légumes qui ne figurent pas sur la liste des salicylates élevés.,p>
déjeuner: Sandwich avec pain complet, poitrine de dinde tranchée, laitue iceberg et fromage
Dîner: burritos de type petit-déjeuner avec tortillas complètes, œufs brouillés, haricots noirs, fromage et chou râpé
collations: bâtonnets de céleri avec houmous, fromage en chaîne, pomme verte pelée
Boissons: Eau, Lait
jour 3
petit-déjeuner: flocons d’avoine sandwich au thon sur pain complet, soupe aux lentilles, poire pelée
dîner: poulet cuit au four avec purée de pommes de terre (blanches) et haricots verts
collations: yogourt, banane, craquelins complets avec fromage en tranches.,
Boissons: Eau, Lait
Si vous pensez qu’un régime à faible teneur en salicylate peut vous aider, consultez un diététiste agréé pour vous aider à planifier une alimentation équilibrée appropriée.
huile de poisson pour L’intolérance aux salicylates
en ce qui concerne les suppléments, seule l’huile de poisson peut avoir été examinée pour l’intolérance aux salicylates.Une petite étude a porté sur trois patients présentant une intolérance extrême aux salicylates, y compris de l’urticaire sévère et de l’asthme.
Après avoir pris de l’huile de poisson pendant 6 à 8 semaines, tous les trois ont connu une amélioration complète ou presque complète de leurs symptômes., Les auteurs ont suggéré que la supplémentation quotidienne avec 10 grammes d’huile de poisson riche en acides gras oméga-3 semble être un traitement sûr et efficace pour l’intolérance au salicylate (12).
malheureusement, en raison de la taille et de la qualité de l’étude, nous ne pouvons faire aucune recommandation tant que d’autres recherches ne sont pas terminées. De plus, 10 grammes d’huile de poisson par jour sont incroyablement élevés et doivent être effectués sous surveillance médicale.
résumé: les premières preuves suggèrent qu’une supplémentation en huile de poisson de 10 grammes par jour peut aider à traiter l’intolérance au salicylate. Cependant, cela est basé sur une étude faible.,
nous avons beaucoup plus à apprendre
l’intolérance aux salicylates est une affection mal comprise.
le traitement peut être difficile car il partage des symptômes avec de nombreuses allergies et autres intolérances alimentaires.
les Salicylates sont également présents dans une grande variété d’aliments, de médicaments, de cosmétiques et d’autres produits, ce qui les rend difficiles à réduire.