ivermectine orale dans le traitement de la gale

cent vingt patients scabiétiques fréquentant la clinique externe du Département de dermatologie de L’Hôpital Universitaire de Mansoura ont participé volontairement à cette étude ouverte non contrôlée visant à évaluer l’ivermectine 20 microg/kg comme scabiétique après avoir donné leur consentement., Les sujets scabiétiques inclus dans cette étude étaient par ailleurs en bonne santé, mentalement compétents, âgés de plus de 18 ans et n’utilisaient aucun traitement antiscabiétique topique dans la semaine précédant le traitement par l’ivermectine ou pendant la période de 4 semaines de l’étude. Les Patients devaient également présenter des preuves cliniques de la gale et la présence microscopique de Sarcoptes scabiei, de leurs œufs ou de leurs pastilles fécales (scybala). Un historique complet a été pris, et un examen physique a été effectué qui comprenait la mesure du pouls, de la pression artérielle, de la température et du poids., Pour chaque participant, la distribution des lésions de la gale a été tracée sur un diagramme corporel, et la gravité de la maladie a été enregistrée comme légère (10 lésions ou moins), modérée (11-49 lésions) ou sévère (50 lésions ou plus). Les raclures de peau ont été examinées pour détecter les acariens, les œufs ou les scybala. Une analyse d’urine, une analyse des selles, une numération formule sanguine complète, le temps de prothrombine et des études de chimie sérique (créatinine sérique, alanine aminotransférase (ALT) et bilirubine totale) ont été effectués avant le traitement et 2 et 4 semaines après l’administration du médicament., L’ivermectine a été administrée sous forme de comprimés de 6 mg avec de l’eau, et la dose a été conçue pour fournir 200 microgrammes/kg (l’ivermectine a été fournie par Delta Pharma, dixième ville du Ramadan, Égypte). Les patients ont reçu l’instruction d’avoir récemment porté des vêtements, des draps et des serviettes lavés dans un cycle chaud le lendemain du traitement. Les patients ont été interrogés 3 jours après le traitement au sujet de tout symptôme ou preuve subjective d’effets indésirables. Des examens de suivi ont été effectués 2 et 4 semaines après la prise d’ivermectine, et toutes les procédures d’examen et les investigations de laboratoire ont été répétées., Les critères de guérison comprenaient l’absence de démangeaisons nocturnes ainsi que des preuves dermatologiques de la gale et un grattage négatif de la peau. Les Patients présentant des signes de gale active ou présentant de nouvelles lésions lors des visites de suivi ont reçu une deuxième dose d’ivermectine. Tous les membres du ménage et de la famille immédiate ont été traités avec de la crème topique à 5% de perméthrine ou de l’hexachlorure de gamma-benzène à 1% afin de réduire les risques de réinfestation.

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